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          趙芳

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:婦科內(nèi)分泌疾病,宮頸病變治療,圍絕經(jīng)保健,宮腔鏡、腹腔鏡手術,產(chǎn)科妊娠保健。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          婦科內(nèi)分泌疾病,宮頸病變治療,圍絕經(jīng)保健,宮腔鏡、腹腔鏡手術,產(chǎn)科妊娠保健。展開
          • 怎么才能知道自己懷孕了

            懷孕的癥狀包括平素月經(jīng)規(guī)律女性月經(jīng)超期未潮的停經(jīng)情況、停經(jīng)約六周左右出現(xiàn)的畏寒等早孕反應及乳房逐漸增大脹痛、乳頭乳暈顏色加深且有蒙氏結(jié)節(jié)等變化,檢測方法有月經(jīng)推遲一周左右用晨尿的尿妊娠試驗、受精后7-10天可檢的血hCG檢測及停經(jīng)35天左右可見妊娠囊等的超聲檢查,特殊人群中月經(jīng)不調(diào)者需結(jié)合性生活等分析停經(jīng)時間,哺乳期女性即使未復潮也可能懷孕要警惕,有宮外孕病史者檢測后需通過超聲明確妊娠位置。 一、癥狀表現(xiàn) 1.1停經(jīng):平素月經(jīng)周期規(guī)律的女性,若月經(jīng)超過預期時間未潮,需考慮懷孕可能,但停經(jīng)并非懷孕特有表現(xiàn),其他如內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大等也可致停經(jīng)。 1.2早孕反應:部分女性停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲改變(如喜食酸物、厭惡油膩)、惡心、嘔吐等癥狀,多在停經(jīng)12周左右自行緩解,個體差異大,部分女性無明顯反應。 1.3乳房變化:懷孕后體內(nèi)激素變化致乳房逐漸增大、脹痛,乳頭及乳暈顏色加深,乳暈周圍可見蒙氏結(jié)節(jié)。 二、檢測方法 2.1尿妊娠試驗:使用早早孕試紙檢測尿液中人類絨毛膜促性腺激素(hCG),建議月經(jīng)推遲1周左右用晨尿檢測,若出現(xiàn)兩條紅線提示懷孕,需注意試紙質(zhì)量及操作規(guī)范可能影響結(jié)果。 2.2血hCG檢測:通過抽取靜脈血檢測hCG水平,受精后7-10天即可檢出,較尿檢測更敏感,可更早判斷妊娠,還能初步評估胚胎發(fā)育情況。 2.3超聲檢查:陰道超聲較腹部超聲更早發(fā)現(xiàn)妊娠囊,停經(jīng)35天左右宮腔可見圓形或橢圓形妊娠囊;停經(jīng)6周左右可見胚芽及原始心管搏動,可明確宮內(nèi)妊娠,排除異位妊娠等異常。 三、特殊人群提示 月經(jīng)不調(diào)者不能僅依月經(jīng)周期判斷停經(jīng)時間,需結(jié)合性生活、排卵情況綜合分析;哺乳期女性即使月經(jīng)未復潮,也可能懷孕,應提高警惕;有宮外孕等病史者,檢測懷孕后需密切通過超聲等檢查明確妊娠位置,保障自身健康。

            2025-09-02 16:04:36
          • 孕婦能吃螃蟹嗎

            中醫(yī)認為螃蟹性寒涼對體質(zhì)偏寒或有先兆流產(chǎn)等孕婦過量食用可能增子宮收縮風險需科學驗證,現(xiàn)代醫(yī)學未發(fā)現(xiàn)螃蟹致流產(chǎn)特定成分但要注意寄生蟲細菌感染風險及個體差異,體質(zhì)正常無特殊病史者可偶爾少量食新鮮熟透的,體質(zhì)偏寒或有相關病史者應嚴格避免,孕婦飲食需謹慎可咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生保障母嬰健康。 一、從中醫(yī)角度的考量 中醫(yī)認為螃蟹性寒涼,對于體質(zhì)偏寒或有先兆流產(chǎn)等情況的孕婦而言,過量食用可能會增加子宮收縮的風險,進而對孕期穩(wěn)定產(chǎn)生不利影響。但需注意,此觀點是基于中醫(yī)傳統(tǒng)理論對食物屬性的劃分,其科學性需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學進一步驗證。 二、從現(xiàn)代醫(yī)學角度的分析 現(xiàn)代醫(yī)學研究未發(fā)現(xiàn)螃蟹本身含有直接導致孕婦流產(chǎn)等嚴重不良后果的特定成分,但需關注以下兩點: 1.寄生蟲與細菌感染風險:螃蟹若未徹底煮熟,可能攜帶寄生蟲(如肺吸蟲等)或細菌,孕婦食用后可能引發(fā)胃腸道感染等問題,影響自身健康及胎兒發(fā)育,因此務必確保螃蟹完全熟透后再食用。 2.個體差異影響:不同孕婦體質(zhì)存在差異,部分孕婦可能對寒涼食物更為敏感,即使少量食用也可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適癥狀,若出現(xiàn)此類情況應及時停止食用并就醫(yī)。 三、不同情況孕婦的建議 1.體質(zhì)正常且無特殊病史的孕婦:可在確保螃蟹新鮮且完全煮熟的前提下,偶爾少量食用,一般不會對孕期造成明顯不良影響,但需密切關注自身食用后的身體反應。 2.體質(zhì)偏寒或有先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)等病史的孕婦:應嚴格避免食用螃蟹,以防因寒涼刺激或其他不確定因素加重孕期風險,此類孕婦需遵循醫(yī)生針對個人體質(zhì)制定的飲食方案。 四、溫馨提示 孕婦在飲食選擇上需格外謹慎,綜合考慮自身身體狀況、食物安全性等多方面因素。若對是否能食用螃蟹存在疑慮,可咨詢專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生,由醫(yī)生結(jié)合個人具體情況給出個性化建議,以保障孕期母嬰健康。

            2025-09-02 16:00:53
          • 下體出血鮮紅色特別少有事嗎

            下體出血鮮紅色特別少可能是懷孕相關問題、宮頸病變、陰道炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)或其他疾病引起,應重視并及時就醫(yī),進行相關檢查明確病因,同時注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活、劇烈運動和重體力勞動。 1.懷孕相關問題: 先兆流產(chǎn):懷孕早期,胚胎著床不穩(wěn)定,可能會出現(xiàn)少量陰道出血,顏色鮮紅。此外,還可能伴有下腹疼痛、腰酸等癥狀。 宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,即宮外孕。宮外孕時,胚胎發(fā)育不良,可能會導致陰道出血,顏色鮮紅,量少,并伴有一側(cè)下腹隱痛或脹痛。 葡萄胎:是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病,因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄而得名。葡萄胎可導致停經(jīng)后陰道流血,多發(fā)生于停經(jīng)后8-12周,量多少不定,若有陰道排出物排出,需仔細檢查是否有水泡樣組織。 2.宮頸病變:如宮頸息肉、宮頸炎等,可導致宮頸黏膜充血、水腫,觸碰后容易出血,表現(xiàn)為陰道少量出血,顏色鮮紅。 3.陰道炎癥:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等,炎癥刺激陰道黏膜,可導致黏膜充血、水腫,甚至潰瘍,從而引起陰道少量出血,顏色鮮紅。 4.內(nèi)分泌失調(diào):如排卵期出血,是由于排卵后雌激素水平下降,引起子宮內(nèi)膜部分脫落,導致陰道少量出血,一般持續(xù)2-3天,可伴有下腹墜脹感或乳房脹痛。 5.其他:如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等,也可能導致陰道出血,顏色鮮紅,量少。 總之,下體出血鮮紅色特別少需要引起重視,可能是多種疾病的表現(xiàn)。如果有性生活史,首先應排除懷孕相關問題。此外,還應及時就醫(yī),進行相關檢查,如B超、宮頸涂片、性激素六項等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,應注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活,避免劇烈運動和重體力勞動。

            2025-09-02 15:59:09
          • 腹圍宮高標準是什么

            腹圍是經(jīng)臍部水平繞腹一周的長度測量時受測者平臥位用軟尺測,宮高是下腹恥骨聯(lián)合上緣至子宮底的長度孕期隨孕周變化,孕20-24周宮高厘米數(shù)大致等于孕周數(shù)孕晚期需結(jié)合腹圍評估胎兒生長,不同孕周有宮高腹圍正常范圍,宮高腹圍明顯偏離正常范圍可能提示胎兒生長受限或過大等情況需進一步檢查,多胎妊娠孕婦宮高腹圍增長通??煊趩翁バ韪芮斜O(jiān)測,妊娠合并癥孕婦宮高腹圍異常概率增加需綜合評估必要時采取措施,高齡孕婦應重視宮高腹圍定期監(jiān)測以便早期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常并及時干預。 一、腹圍概念及測量方法 腹圍是指經(jīng)臍部水平繞腹一周的長度,測量時受測者取平臥位,用軟尺準確測量經(jīng)臍部的腹部周長。 二、宮高概念及孕期變化規(guī)律 宮高是從下腹恥骨聯(lián)合上緣至子宮底的長度,孕期宮高隨孕周增加而變化,孕20-24周時,宮高厘米數(shù)大致等于孕周數(shù);孕晚期需結(jié)合腹圍綜合評估胎兒生長情況。 三、不同孕周宮高腹圍正常范圍示例 孕28周:宮高正常范圍約22-26厘米,腹圍正常范圍約82-94厘米; 孕32周:宮高約26-32厘米,腹圍約89-98厘米; 孕36周:宮高約29-35厘米,腹圍約90-100厘米。 四、宮高腹圍異常的意義及應對 若宮高腹圍明顯偏離對應孕周正常范圍,可能提示胎兒生長受限(宮高腹圍增長緩慢)或胎兒過大(宮高腹圍增長過快)等情況,需進一步通過超聲等檢查明確原因。對于多胎妊娠孕婦,宮高腹圍增長通??煊趩翁ト焉?,需更密切監(jiān)測;妊娠合并癥(如妊娠糖尿?。┰袐D,宮高腹圍異常概率增加,需結(jié)合血糖等指標綜合評估,必要時采取相應醫(yī)學措施。特殊人群如高齡孕婦,更應重視宮高腹圍的定期監(jiān)測,以便早期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常等問題并及時干預。

            2025-09-02 15:53:02
          • 排血多還有血塊,這怎么辦

            如果排血多且有血塊,可能是婦科疾病引起,需重視,及時就醫(yī),進行相關檢查,如B超、血常規(guī)等,配合醫(yī)生治療,注意休息、飲食,調(diào)整心態(tài),定期復查。絕經(jīng)后女性更應重視,警惕子宮內(nèi)膜癌。 如果出現(xiàn)排血多且有血塊的情況,需要引起重視,以下是一些建議: 1.及時就醫(yī):排血多且有血塊可能是多種婦科疾病的癥狀,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血等。應盡快去婦科就診,進行詳細的檢查和診斷。 2.配合檢查:醫(yī)生可能會建議進行一些檢查,如B超、血常規(guī)、性激素六項等,以確定病因。請務必配合醫(yī)生的檢查要求,如實提供病史和癥狀。 3.注意休息:在就醫(yī)前,應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。同時,要保持良好的心態(tài),避免緊張和焦慮情緒。 4.調(diào)整飲食:在就醫(yī)期間,應注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、刺激性食物和生冷食物。多吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、奶制品等。 5.遵循醫(yī)囑:一旦確診病因,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案。請務必遵循醫(yī)囑,按時服藥或接受其他治療措施。不要自行增減藥量或更改治療方案。 6.定期復查:治療后需要定期復查,以確保病情得到有效控制。復查時應按照醫(yī)生的要求進行檢查,如B超、血常規(guī)等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 需要注意的是,對于絕經(jīng)后的女性,如果出現(xiàn)排血多且有血塊的情況,更應引起重視,因為這可能是子宮內(nèi)膜癌的信號。因此,絕經(jīng)后的女性應定期進行婦科檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 總之,排血多且有血塊是一種異常情況,需要及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,并遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,要注意休息和飲食調(diào)整,保持良好的心態(tài),定期復查,以促進身體的康復。

            2025-09-02 15:51:00
          推薦醫(yī)生
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