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          段明輝

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長:急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。

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          個人簡介
          段明輝,男,主任醫(yī)師,擅長急慢性白血病,淋巴瘤,貧血,干細胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性腫瘤(骨髓纖維化、真紅、血小板增多癥等等),Castleman病,POEMS綜合征,再障,木村病,郎格罕斯細胞組織細胞增生癥等。 展開
          個人擅長
          急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。展開
          • 貧血的人應該多吃什么

            不同人群需通過攝入富含鐵、維生素C、葉酸、蛋白質的食物來滿足身體需求,缺鐵性貧血患者等要多吃含鐵豐富食物,搭配富含維生素C食物促進鐵吸收,葉酸缺乏會致貧血要吃綠葉蔬菜等,蛋白質是合成血紅蛋白重要原料要合理攝入且不同人群有不同注意事項。 富含維生素C的食物 維生素C能促進鐵的吸收,所以要搭配富含維生素C的食物一起食用。柑橘類水果如橙子,每100克含維生素C約33毫克;草莓每100克維生素C含量約47毫克;獼猴桃每100克維生素C含量高達62毫克。對于兒童來說,食用新鮮的柑橘類水果、草莓、獼猴桃等要注意清洗干凈,避免農(nóng)藥殘留;老年人若有糖尿病等病史,要選擇低糖的水果食用方式,如適量食用獼猴桃等升糖指數(shù)相對較低的水果。 富含葉酸的食物 葉酸缺乏也會導致貧血,尤其是巨幼細胞貧血。綠葉蔬菜是葉酸的良好來源,如菠菜每100克含葉酸約194微克;蘆筍每100克含葉酸約133微克;豆類中的黑豆每100克含葉酸約181微克。孕婦等特殊人群由于對葉酸需求增加,更要保證綠葉蔬菜等葉酸豐富食物的攝入;有胃腸道疾病的患者可能會影響葉酸的吸收,需在醫(yī)生指導下適當調(diào)整葉酸的攝取方式。 富含蛋白質的食物 蛋白質是身體合成血紅蛋白等的重要原料,常見的富含蛋白質的食物有蛋類,雞蛋每100克含蛋白質約13.3克;奶類如牛奶每100克含蛋白質約3克;魚類中的鱸魚每100克含蛋白質約18.6克。兒童處于生長發(fā)育階段,需要充足的蛋白質來支持身體發(fā)育,要保證蛋類、奶類等蛋白質食物的合理攝入;老年人若有腎臟疾病等,需根據(jù)腎功能情況合理控制蛋白質的攝入量,遵循醫(yī)生的飲食建議。

            2025-07-25 15:45:55
          • 急性白血病能否治愈

            急性白血病的治愈率受多種因素影響,某些類型白血病如急性早幼粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病治愈率較高,但治療后仍有復發(fā)可能,需定期復查和監(jiān)測,患者及家屬要保持積極心態(tài)配合治療。 急性白血病能否治愈? 急性白血病是一種嚴重的血液疾病,能否治愈是患者和家屬最為關心的問題。目前,急性白血病的治療方法主要包括化療、放療、造血干細胞移植等。雖然急性白血病的治療難度較大,但隨著醫(yī)療技術的不斷進步,越來越多的患者可以獲得長期生存甚至治愈。 對于某些類型的急性白血病,如急性早幼粒細胞白血病,通過采用全反式維甲酸和砷劑等藥物進行誘導緩解治療,再進行鞏固強化治療,目前的治愈率可以達到較高水平。 對于急性淋巴細胞白血病,兒童患者的治愈率相對較高。通過化療聯(lián)合藥物鞘內(nèi)注射、放療等綜合治療手段,部分患者可以長期生存。 然而,急性白血病的治愈率還受到多種因素的影響,如白血病類型、患者年齡、身體狀況、治療方案等。對于一些高?;颊呋驈桶l(fā)難治性白血病,治療難度會增加,治愈率相對較低。 此外,即使經(jīng)過治療,白血病也有可能復發(fā)。因此,患者需要在治療后進行定期復查和監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象并采取相應的治療措施。 需要注意的是,對于急性白血病的治療,應根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者和家屬在治療過程中要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,注意營養(yǎng)支持和生活護理,提高治療效果和生活質量。 如果您或您身邊的人被診斷為急性白血病,建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和指導。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定詳細的治療方案,并給予相應的支持和護理。

            2025-07-25 15:45:03
          • 平均紅細胞體積偏低

            平均紅細胞體積偏低可能與缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有關,需就醫(yī)檢查確定原因,并采取相應治療措施,同時注意飲食均衡。 1.缺鐵性貧血:這是最常見的原因。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,如果鐵攝入不足、吸收不良或丟失過多,會導致血紅蛋白合成減少,紅細胞體積變小。缺鐵性貧血還可能伴有面色蒼白、乏力、易疲勞等癥狀??梢酝ㄟ^檢查血清鐵、鐵蛋白等指標來確診。治療方法主要是補充鐵劑,同時要注意糾正導致缺鐵的原因,如月經(jīng)過多、消化道出血等。 2.地中海貧血:這是一種遺傳性疾病,由于珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成異常。地中海貧血分為輕型和重型,輕型一般沒有明顯癥狀,或僅有輕度貧血,紅細胞體積偏小。重型則病情較重,需要定期輸血和排鐵治療。如果家族中有地中海貧血患者,或有過地中海貧血患兒的生育史,需要進行相關基因檢測以明確診斷。 3.慢性病:某些慢性疾病,如慢性感染、炎癥性腸病、慢性腎病等,可能影響鐵的吸收和利用,導致貧血和紅細胞體積偏低。此外,一些藥物,如抗癲癇藥、抗腫瘤藥等,也可能導致貧血。這些情況需要針對原發(fā)病進行治療。 4.其他原因:維生素B12缺乏、葉酸缺乏、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等也可能引起平均紅細胞體積偏低。這些情況相對較為少見,需要進一步檢查和診斷。 如果發(fā)現(xiàn)平均紅細胞體積偏低,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。同時,在醫(yī)生的指導下,注意飲食均衡,攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如動物肝臟、肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。

            2025-07-25 15:43:44
          • 小兒貧血的診斷標準是怎樣的

            小兒貧血診斷主要依據(jù)血紅蛋白濃度,不同年齡段標準不同,新生兒出生后2-3天內(nèi)<130g/L、3天至2個月<110g/L為貧血;1個月-6歲<110g/L可診斷;6-14歲<120g/L考慮為貧血,還需結合病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷,特殊人群如早產(chǎn)兒有更嚴格標準且要與其他疾病鑒別。 一、新生兒貧血標準 出生后2-3天內(nèi),血紅蛋白<130g/L;出生后3天至2個月,血紅蛋白<110g/L為貧血。這是因為新生兒在出生后的不同階段,其身體的生理變化會影響血紅蛋白水平,出生早期可能因生理性溶血等因素導致血紅蛋白有相應的變化范圍。 二、嬰兒及幼兒貧血標準(1個月-6歲) 血紅蛋白<110g/L可診斷為貧血。此階段小兒生長發(fā)育迅速,對鐵等造血原料的需求增加,如果存在鐵攝入不足、吸收障礙等情況,容易發(fā)生貧血,通過血紅蛋白濃度的檢測能有效判斷是否貧血。 三、兒童貧血標準(6-14歲) 血紅蛋白<120g/L則考慮為貧血。隨著兒童年齡增長,身體各系統(tǒng)逐漸成熟,血紅蛋白水平也有相應的正常范圍,低于該值時需考慮貧血可能。 在診斷小兒貧血時,還需結合病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。例如,詢問母親孕期是否有貧血情況、小兒的喂養(yǎng)史(是否合理添加輔食等)、有無面色蒼白、乏力、易疲倦等臨床表現(xiàn)。對于特殊人群如早產(chǎn)兒,其貧血的診斷標準可能更嚴格,因為早產(chǎn)兒本身各器官發(fā)育尚未完善,造血功能等相對較弱,需要根據(jù)其矯正月齡等情況來準確判定貧血情況。同時,要注意與其他可引起類似臨床表現(xiàn)的疾病相鑒別,以明確是貧血導致的相關表現(xiàn)還是其他疾病因素引起。

            2025-07-25 15:41:14
          • 糖化血紅蛋白6.5正常嗎

            糖化血紅蛋白6.5%可能正常,但需結合其他因素判斷,糖尿病患者的控制目標因人而異,特殊人群的正常范圍可能不同,還需參考其他檢查結果,該檢測不能替代日常監(jiān)測。 正常情況下,糖化血紅蛋白的參考范圍為4%-6%。如果糖化血紅蛋白值為6.5%,可能意味著過去2-3個月的血糖控制在正常范圍內(nèi)。然而,以下情況需要進一步考慮: 糖尿病患者:對于已經(jīng)被診斷為糖尿病的患者,糖化血紅蛋白的目標值可能會因個體情況而異。一般來說,糖尿病患者的糖化血紅蛋白目標值應低于7%。如果患者的糖化血紅蛋白值為6.5%,且血糖控制穩(wěn)定,可能不需要調(diào)整治療方案。但如果血糖控制不理想,或者存在其他糖尿病并發(fā)癥,醫(yī)生可能會考慮進一步調(diào)整治療。 特殊人群:某些特殊人群,如老年人、孕婦、患有其他疾病的患者,糖化血紅蛋白的正常范圍可能會有所不同。此外,糖化血紅蛋白值還可能受到飲食、運動、藥物等因素的影響。 其他檢查結果:除了糖化血紅蛋白,醫(yī)生還會綜合考慮其他血糖檢測指標,如空腹血糖、餐后血糖等,以及患者的糖尿病病史、癥狀、并發(fā)癥等情況,來評估血糖控制情況。 如果對糖化血紅蛋白結果有疑問,或者擔心血糖控制問題,建議咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行詳細的評估,并給出個性化的建議。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、定期監(jiān)測血糖等,對于控制血糖和預防糖尿病并發(fā)癥非常重要。 需要注意的是,糖化血紅蛋白檢測不能替代日常的血糖監(jiān)測?;颊邞凑蔗t(yī)生的建議進行定期檢測,并根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。如果有任何不適或疑慮,應及時就醫(yī)。

            2025-07-25 15:39:16
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