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          張知新

          中日友好醫(yī)院

          擅長(zhǎng):兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長(zhǎng);第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)委員,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員,并兼《臨床兒科雜志》編委,《中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育雜志》特約編委,《中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志》編委,衛(wèi)計(jì)委全國(guó)新生兒疾病篩查專家組專家。主持并參與多項(xiàng)兒童生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)科研課題,包括國(guó)家自然科學(xué)基金5項(xiàng)、首都衛(wèi)生發(fā)展基金2項(xiàng)、十三五國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃罕見(jiàn)病臨床隊(duì)列研究、國(guó)家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,參編相關(guān)專業(yè)書籍,參與制定相關(guān)疾病診治指南及共識(shí)。 展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。展開(kāi)
          • 鵪鶉蛋嬰兒能不能吃

            嬰兒滿7-8個(gè)月且添加其他輔食適應(yīng)良好時(shí)可謹(jǐn)慎嘗試吃煮熟煮透、制成細(xì)膩形式的少量鵪鶉蛋,有過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)需格外謹(jǐn)慎,不滿7個(gè)月、消化功能異常時(shí)不建議吃鵪鶉蛋。 一、適宜情況及注意要點(diǎn) 1.可嘗試階段:當(dāng)嬰兒滿7-8個(gè)月大,且已經(jīng)開(kāi)始添加其他輔食并適應(yīng)良好時(shí),可謹(jǐn)慎嘗試給嬰兒吃鵪鶉蛋。鵪鶉蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克鵪鶉蛋中蛋白質(zhì)含量約為12.8克,還含有多種維生素(如維生素A、維生素B族等)以及礦物質(zhì)(像鐵、鋅等),這些營(yíng)養(yǎng)成分有助于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。但首次給嬰兒食用鵪鶉蛋時(shí),需將鵪鶉蛋煮熟煮透,然后將其制成細(xì)膩的形式,如碾碎或制成蛋羹,以便嬰兒消化吸收,一次只給少量,觀察嬰兒是否有過(guò)敏等不良反應(yīng)。 2.過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)需關(guān)注:嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,鵪鶉蛋也可能成為過(guò)敏原。如果家族中有過(guò)敏史,或者嬰兒本身有容易過(guò)敏的體質(zhì),在給嬰兒引入鵪鶉蛋時(shí)更要格外謹(jǐn)慎。一旦在食用鵪鶉蛋后出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸急促等過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停止食用,并及時(shí)就醫(yī)。 二、不適合的情況 1.過(guò)早添加:如果嬰兒月齡過(guò)小,比如不滿7個(gè)月,其消化系統(tǒng)還很嬌嫩,難以消化鵪鶉蛋這種相對(duì)較難消化的蛋白質(zhì)食物,容易引起消化不良等問(wèn)題,所以不滿7個(gè)月的嬰兒一般不建議食用鵪鶉蛋。 2.消化功能異常時(shí):當(dāng)嬰兒處于腹瀉、嘔吐等消化功能異常的狀態(tài)時(shí),胃腸的消化吸收能力下降,此時(shí)食用鵪鶉蛋會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),不利于身體恢復(fù),應(yīng)避免給嬰兒吃鵪鶉蛋。

            2025-07-29 15:26:00
          • 嬰兒紅屁股能用紅霉素嗎

            嬰兒紅屁股能否用紅霉素需分情況,非感染性紅屁股一般不用,繼發(fā)細(xì)菌感染且有感染征象時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估后考慮用,使用時(shí)要注意觀察皮膚反應(yīng),非感染性優(yōu)先非藥物干預(yù),有感染指征才謹(jǐn)慎用,以嬰兒舒適度和安全為首。 一、嬰兒紅屁股的常見(jiàn)原因及非感染性情況 嬰兒紅屁股多因尿布更換不及時(shí),尿液、糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚所致,這種非感染性的紅屁股一般不需要用紅霉素。非感染性紅屁股主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕度皮疹等,此時(shí)重點(diǎn)是保持臀部清潔干燥,如及時(shí)更換尿布,用清水清洗臀部后輕柔擦干,可適當(dāng)使用護(hù)臀霜等進(jìn)行保護(hù)。 二、感染性紅屁股可考慮使用紅霉素的情況 如果嬰兒紅屁股是由于繼發(fā)細(xì)菌感染引起,如局部出現(xiàn)膿皰、皮膚破損伴膿性分泌物等感染征象時(shí),可在醫(yī)生評(píng)估后考慮使用紅霉素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)部分引起皮膚感染的細(xì)菌有抗菌作用。但需要注意的是,嬰兒皮膚嬌嫩,使用紅霉素時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo),確保用藥安全。 三、使用紅霉素的注意事項(xiàng)及特殊人群考量 對(duì)于嬰兒使用紅霉素,要特別注意觀察皮膚反應(yīng)。嬰兒皮膚屏障功能尚未發(fā)育完善,在使用紅霉素過(guò)程中需密切關(guān)注是否出現(xiàn)過(guò)敏等不良反應(yīng)。如果嬰兒有過(guò)敏史或特殊病史,使用前一定要告知醫(yī)生。同時(shí),非感染性紅屁股優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施,只有明確有細(xì)菌感染指征時(shí)才謹(jǐn)慎使用紅霉素,遵循兒科安全護(hù)理原則,以嬰兒的舒適度和安全為首要考量,避免不恰當(dāng)使用藥物對(duì)嬰兒造成不良影響。

            2025-07-29 15:23:20
          • 孩子突然頭疼怎么回事

            孩子突然頭疼可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.感染:包括感冒、腦膜炎、腦炎等。 2.頭部受傷:如頭部受到撞擊、摔倒等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:如癲癇、偏頭痛等。 4.眼部問(wèn)題:如近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正,或眼部感染、青光眼等。 5.緊張或壓力:孩子可能在學(xué)校或家庭中感到緊張或有壓力。 6.飲食問(wèn)題:如饑餓、飲食過(guò)飽、食物過(guò)敏等。 7.環(huán)境因素:如過(guò)熱、過(guò)冷、空氣不流通等。 8.其他:如貧血、中耳炎、腎臟問(wèn)題等。 如果孩子突然頭疼,家長(zhǎng)應(yīng)該采取以下措施: 1.觀察孩子的癥狀:注意頭疼的程度、性質(zhì)、發(fā)作頻率、是否伴有嘔吐、發(fā)熱、抽搐等癥狀。 2.測(cè)量體溫:如果孩子發(fā)熱,可能是感染引起的頭疼。 3.保持孩子安靜:避免過(guò)度活動(dòng)和刺激,讓孩子休息。 4.給孩子服用適量的止痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,但需按照醫(yī)生的建議使用。 5.及時(shí)就醫(yī):如果頭疼持續(xù)不緩解、加重、伴有其他嚴(yán)重癥狀或孩子出現(xiàn)意識(shí)不清、抽搐等情況,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。 6.告知醫(yī)生詳細(xì)情況:包括孩子的癥狀、發(fā)病時(shí)間、是否有外傷史、飲食情況等。 需要注意的是,頭疼是一種常見(jiàn)的癥狀,但也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。因此,如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)頭疼或頭疼原因不明,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和診斷,以確保孩子的健康。同時(shí),家長(zhǎng)也應(yīng)該關(guān)注孩子的日常行為和情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施。

            2025-07-29 15:20:20
          • 兩個(gè)月的寶寶嘴巴吐泡泡怎么回事

            兩個(gè)月寶寶嘴巴吐泡泡可能是正常生理現(xiàn)象(因口腔淺、吞咽不完善、唾液腺發(fā)育致唾液多難吞咽),也可能是病理情況,如肺炎(伴呼吸急促、面色發(fā)青、吃奶減少等)、口腔炎癥(伴哭鬧、拒食等),家長(zhǎng)需觀察寶寶有無(wú)其他異常表現(xiàn),單純吐泡泡可觀察,有病理表現(xiàn)相關(guān)情況要及時(shí)就醫(yī)檢查并處理,還要注意觀察寶寶一般狀況、保持口腔清潔、關(guān)注呼吸等。 病理情況 肺炎:如果寶寶除了吐泡泡外,還伴有呼吸急促(小于2個(gè)月嬰兒呼吸頻率>60次/分鐘)、面色發(fā)青、吃奶減少等表現(xiàn),要警惕肺炎的可能。肺炎時(shí),嬰兒的呼吸道分泌物增多,同時(shí)呼吸功能受到影響,會(huì)出現(xiàn)吐泡泡的情況。這是因?yàn)榉尾垦装Y導(dǎo)致分泌物積聚,寶寶通過(guò)吐泡泡的方式試圖排出分泌物,但同時(shí)又因呼吸不暢等原因出現(xiàn)上述其他伴隨癥狀。 口腔炎癥:當(dāng)寶寶口腔存在炎癥時(shí),也可能出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。例如口腔潰瘍等,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致口腔分泌物增多,寶寶會(huì)通過(guò)吐泡泡來(lái)緩解不適,可能還會(huì)伴有哭鬧、拒食等表現(xiàn)。 如果發(fā)現(xiàn)兩個(gè)月寶寶嘴巴吐泡泡,家長(zhǎng)首先要觀察寶寶是否有其他異常表現(xiàn)。若只是單純吐泡泡,無(wú)其他異常,可繼續(xù)觀察;若伴有上述病理表現(xiàn)相關(guān)情況,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、胸片等,以明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于小月齡寶寶,家長(zhǎng)要特別注意觀察其一般狀況,保持寶寶口腔清潔,密切關(guān)注呼吸等情況,確保寶寶健康。

            2025-07-29 15:17:10
          • 八個(gè)月寶寶能吃蛋清嗎

            八個(gè)月寶寶不宜吃蛋清,因其消化系統(tǒng)未發(fā)育完善,蛋清中大分子蛋白難消化易致消化不良,且蛋清易引發(fā)過(guò)敏,建議以母乳或配方奶為主,輔食選蛋黃等易消化低致敏食物,添加輔食要遵循原則并觀察反應(yīng),保證飲食多樣化營(yíng)養(yǎng)均衡。 一、大分子蛋白難以消化 八個(gè)月寶寶的胃腸道消化功能還不夠成熟,蛋清中的蛋白質(zhì)分子相對(duì)較大,寶寶攝入后,胃腸道消化酶可能無(wú)法完全將其分解消化,容易導(dǎo)致消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。例如,相關(guān)研究表明,嬰兒在腸道屏障功能尚未完全建立時(shí),過(guò)早攝入蛋清中的大分子蛋白,會(huì)增加胃腸道的消化負(fù)擔(dān)。 二、易引發(fā)過(guò)敏 寶寶的免疫系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段,蛋清中的某些蛋白質(zhì)可能成為過(guò)敏原,引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的過(guò)敏癥狀包括皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢,呼吸道方面可能出現(xiàn)咳嗽、喘息等。有研究數(shù)據(jù)顯示,約有一定比例的嬰兒在接觸蛋清后會(huì)發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象,且隨著年齡增長(zhǎng),部分寶寶的過(guò)敏情況可能會(huì)逐漸加重或持續(xù)存在。 溫馨提示 對(duì)于八個(gè)月的寶寶,建議以母乳或配方奶為主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,輔食可選擇蛋黃、米粉、蔬菜泥、水果泥等易于消化且致敏性較低的食物。在添加輔食過(guò)程中,要遵循由少到多、由一種到多種的原則,密切觀察寶寶食用后的反應(yīng),如有異常應(yīng)及時(shí)停止并咨詢醫(yī)生。同時(shí),要注意保持寶寶飲食的多樣化,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,以促進(jìn)寶寶健康成長(zhǎng)。

            2025-07-29 15:12:42
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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