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          張曦

          中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

          擅長(zhǎng):肺癌,乳腺癌,抗腫瘤藥物治療臨床試驗(yàn)。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          中南大學(xué)腫瘤學(xué)博士,副主任醫(yī)師。從事腫瘤臨床工作十余年,對(duì)腫瘤的綜合治療、腫瘤微創(chuàng)消融治療,尤其是肺癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤的綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主管腫瘤藥物臨床試驗(yàn),參與多項(xiàng)國(guó)際多中心抗腫瘤新藥臨床試驗(yàn),經(jīng)驗(yàn)豐富,任國(guó)家CFDI檢查員,中國(guó)中部腫瘤臨床協(xié)作組委員。主要研究方向是惡性腫瘤的綜合治療,獲湖南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng),在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表科研論文十余篇。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          肺癌,乳腺癌,抗腫瘤藥物治療臨床試驗(yàn)。展開(kāi)
          • 甲狀腺癌術(shù)后不能吃什么水果

            甲狀腺癌術(shù)后對(duì)水果種類(lèi)無(wú)絕對(duì)限制,但需結(jié)合個(gè)體情況注意:有明確過(guò)敏史者避過(guò)敏水果;合并糖尿病者控高糖水果攝入;胃腸功能弱者注意水果性狀,胃腸弱可制成果汁、果泥等。 1.過(guò)敏相關(guān)水果需避免:若患者對(duì)某些特定水果過(guò)敏,如芒果、菠蘿等,食用后可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀,影響術(shù)后恢復(fù)。例如對(duì)芒果過(guò)敏者,攝入后免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)抗原,啟動(dòng)免疫應(yīng)答,導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適癥狀。所以有明確水果過(guò)敏史的患者要避免食用相應(yīng)過(guò)敏水果。 2.血糖控制不佳者需控制高糖水果攝入:甲狀腺癌術(shù)后患者若合并糖尿病,需注意高糖水果的攝入。像荔枝、桂圓、榴蓮等含糖量較高的水果,過(guò)量食用會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大。因?yàn)樘悄虿』颊叩难钦{(diào)節(jié)功能異常,高糖水果中的大量糖分快速進(jìn)入血液,難以被正常調(diào)節(jié),可能影響術(shù)后身體的恢復(fù)進(jìn)程,還可能加重胰腺等器官的負(fù)擔(dān)。一般建議此類(lèi)患者選擇含糖量相對(duì)較低的水果,如蘋(píng)果、梨、草莓等,且食用量要適當(dāng)控制,可在兩餐之間少量食用,并監(jiān)測(cè)血糖變化。 3.胃腸功能較弱者需注意水果的性狀:部分甲狀腺癌術(shù)后患者胃腸功能可能較弱,對(duì)于一些質(zhì)地較硬、不易消化的水果,如椰子、硬柿子等,食用后可能會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),引起消化不良、腹脹等不適。這類(lèi)患者可將水果制作成果汁、果泥等形式,便于消化吸收。例如將蘋(píng)果榨成蘋(píng)果汁,既保留了水果的營(yíng)養(yǎng)成分,又減輕了胃腸消化的壓力。老年患者以及術(shù)后胃腸功能尚未完全恢復(fù)的患者尤其需要注意這一點(diǎn)。

            2025-07-25 15:29:18
          • 什么是肝腺瘤

            肝腺瘤是一種不含膽管且有包膜的肝臟腫瘤,通常發(fā)生在正常肝臟組織中,屬于少見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,在長(zhǎng)期服用避孕藥的女性中發(fā)病率較高,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)往往需手術(shù)治療。其生長(zhǎng)緩慢,早期無(wú)典型臨床癥狀,待腫瘤長(zhǎng)大到一定程度才會(huì)出現(xiàn)腹部包塊、腹痛等表現(xiàn)。所以患者出現(xiàn)腹部包塊、長(zhǎng)期上腹部疼痛或突發(fā)劇烈腹痛等情況時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。若患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位性病變,就可能被確診為肝腺瘤,建議盡早通過(guò)手術(shù)切除或進(jìn)行腺瘤破壞來(lái)避免并發(fā)癥發(fā)生,常用手術(shù)方法包括腫瘤切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等。術(shù)后患者應(yīng)多吃高蛋白、高維生素、高纖維、易消化食物,如牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、各種新鮮蔬果等。此外,患者最好戒煙戒酒,少喝濃茶、濃咖啡等刺激性飲料,少吃生冷、刺激、油膩食物,如生蔥、大蒜、辣椒等。 一、肝腺瘤的特點(diǎn): 1.是不含膽管且有包膜的肝臟腫瘤。 2.發(fā)生在正常肝臟組織,為少見(jiàn)良性腫瘤。 3.在長(zhǎng)期服用避孕藥女性中發(fā)病率高。 二、肝腺瘤的癥狀: 1.早期無(wú)典型癥狀。 2.腫瘤長(zhǎng)大后會(huì)出現(xiàn)腹部包塊、腹痛等。 三、應(yīng)對(duì)措施: 1.患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.確診后建議盡早手術(shù)切除或破壞腺瘤。 3.常用手術(shù)方法有腫瘤切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。 四、術(shù)后注意事項(xiàng): 1.多吃特定類(lèi)型食物。 2.戒煙戒酒,少喝刺激性飲料,少吃特定食物。 總之,要了解肝腺瘤的特點(diǎn)、癥狀、應(yīng)對(duì)方法和術(shù)后注意事項(xiàng),以更好地應(yīng)對(duì)這一疾病。

            2025-07-25 15:25:40
          • 胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀

            胰腺癌最常見(jiàn)首發(fā)癥狀是腹痛,其機(jī)制復(fù)雜,與多種因素有關(guān),不同人群腹痛表現(xiàn)有差異,生活方式影響患病風(fēng)險(xiǎn),有病史者再腹痛需警惕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,兒童患胰腺癌罕見(jiàn)但類(lèi)似表現(xiàn)也需排查且檢查要考慮輻射影響。 從科學(xué)研究角度來(lái)看,胰腺癌引起腹痛的機(jī)制較為復(fù)雜,主要與腫瘤侵犯或壓迫腹腔神經(jīng)叢、胰管梗阻導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力增高、腫瘤累及周?chē)K器和腹膜等有關(guān)。例如,有研究通過(guò)影像學(xué)及病理學(xué)等多方面觀察發(fā)現(xiàn),腫瘤浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng)組織會(huì)引發(fā)神經(jīng)病理性疼痛,這是導(dǎo)致胰腺癌患者出現(xiàn)頑固性腹痛的重要原因之一。 對(duì)于不同年齡、性別的人群,腹痛表現(xiàn)可能有一定差異。一般來(lái)說(shuō),老年患者對(duì)疼痛的感知和表述可能不如年輕患者敏感,有時(shí)可能僅表現(xiàn)為上腹部的不適或脹滿(mǎn)等非典型癥狀,容易被忽視;而女性患者在腹痛伴隨其他消化道癥狀時(shí),可能會(huì)首先考慮胃腸道的一般性問(wèn)題,也可能導(dǎo)致診斷的延誤。在生活方式方面,長(zhǎng)期大量吸煙、飲酒的人群患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,其出現(xiàn)腹痛等癥狀時(shí)更應(yīng)提高警惕。有胰腺癌病史的患者如果再次出現(xiàn)腹痛,需高度懷疑腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確病因。對(duì)于特殊人群,比如兒童患胰腺癌極為罕見(jiàn),但如果兒童出現(xiàn)上腹部疼痛等類(lèi)似表現(xiàn),也需要排除胰腺相關(guān)疾病的可能,由于兒童身體發(fā)育尚未成熟,檢查時(shí)需充分考慮輻射等因素對(duì)其的影響,盡量選擇對(duì)兒童損傷較小的檢查方法。

            2025-07-25 15:23:01
          • 鼻癌的癥狀和前兆有哪些

            鼻癌的常見(jiàn)癥狀和前兆包括鼻出血、鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退或喪失、頭痛、面部麻木或疼痛、眼部癥狀、耳部癥狀和頸部腫塊等。 1.鼻出血:鼻出血是鼻癌最常見(jiàn)的癥狀之一,可表現(xiàn)為涕中帶血、鼻出血或回吸性血涕。 2.鼻塞:鼻塞是鼻癌另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,隨著腫瘤的生長(zhǎng),鼻塞會(huì)逐漸加重。 3.流涕:流涕可能是稀薄的漿液性鼻涕,也可能是膿性鼻涕,伴有臭味。 4.嗅覺(jué)減退或喪失:嗅覺(jué)減退或喪失也是鼻癌的常見(jiàn)癥狀之一。 5.頭痛:頭痛通常是鈍痛或脹痛,可發(fā)生在額部、顳部或眶后。 6.面部麻木或疼痛:腫瘤侵犯面部神經(jīng)或三叉神經(jīng)時(shí),可導(dǎo)致面部麻木或疼痛。 7.眼部癥狀:腫瘤侵犯眼眶或視神經(jīng)時(shí),可導(dǎo)致眼部癥狀,如復(fù)視、視力下降或失明。 8.耳部癥狀:腫瘤侵犯咽鼓管或中耳時(shí),可導(dǎo)致耳部癥狀,如耳鳴、聽(tīng)力下降或耳痛。 9.頸部腫塊:頸部腫塊是鼻癌轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)癥狀,可在頸部摸到質(zhì)地硬、活動(dòng)度差的腫塊。 需要注意的是,這些癥狀并不一定都是鼻癌引起的,也可能是其他鼻部疾病或全身性疾病的表現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。 對(duì)于鼻癌的高危人群,如長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、有鼻癌家族史等人群,應(yīng)定期進(jìn)行鼻部檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、避免過(guò)度暴露于有害化學(xué)物質(zhì)、加強(qiáng)鍛煉等,也有助于預(yù)防鼻癌的發(fā)生。

            2025-07-25 15:20:51
          • 鼻咽癌會(huì)傳染嗎

            鼻咽癌本身不會(huì)傳染,但與遺傳、病毒感染、環(huán)境因素等有關(guān),預(yù)防可采取保持健康生活方式、避免接觸致癌物質(zhì)、定期體檢等措施。 鼻咽癌本身不會(huì)傳染。傳染是指某種疾病通過(guò)某種途徑從一個(gè)人傳播到另一個(gè)人。然而,鼻咽癌患者的癌細(xì)胞并不會(huì)通過(guò)接觸、飛沫或其他方式傳播給健康人。 但是,鼻咽癌的發(fā)生與某些病毒感染有關(guān),如Epstein-Barr病毒(EB病毒)。EB病毒可以通過(guò)唾液傳播,因此在某些情況下,與鼻咽癌患者密切接觸(如接吻、共用餐具等)可能會(huì)增加感染EB病毒的風(fēng)險(xiǎn)。 此外,鼻咽癌的發(fā)生也與環(huán)境因素有關(guān),如長(zhǎng)期暴露在某些致癌物質(zhì)(如甲醛、鎳等)中。因此,避免接觸這些致癌物質(zhì)可以降低患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于鼻咽癌的預(yù)防,以下是一些建議: 保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 避免長(zhǎng)期暴露在致癌物質(zhì)中,如盡量減少吸煙、避免接觸石棉等。 定期進(jìn)行體檢,包括鼻咽部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療鼻咽癌。 如果有EBV病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)因素(如接觸過(guò)EBV病毒感染者、免疫力低下等),可以考慮進(jìn)行EBV病毒的檢測(cè)和相應(yīng)的預(yù)防措施。 需要注意的是,鼻咽癌的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,受到多種因素的影響。預(yù)防鼻咽癌的關(guān)鍵是保持健康的生活方式和定期進(jìn)行體檢。如果對(duì)鼻咽癌或其他健康問(wèn)題有任何疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

            2025-07-25 15:17:19
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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