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          陳淑君

          復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

          擅長:濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。展開
          • 臉上黃褐斑怎么去

            黃褐斑需嚴(yán)格防曬用高防曬倍數(shù)防曬霜并搭配遮陽傘等物理防曬來延緩進(jìn)展,外用氫醌類藥物要遵醫(yī)囑,調(diào)Q激光等光電治療需專業(yè)評估,要保證充足睡眠、避免焦慮,孕婦等特殊人群優(yōu)先基礎(chǔ)護(hù)理待產(chǎn)后再定方案。 一、嚴(yán)格防曬 黃褐斑的加重與紫外線照射密切相關(guān),日常應(yīng)做好防曬措施。首先需使用高防曬倍數(shù)(SPF≥30,PA++++)的防曬霜,且需每2小時補(bǔ)涂;其次外出時搭配遮陽傘、太陽鏡、防曬衣等物理防曬方式,最大程度減少紫外線對皮膚的刺激,從而延緩黃褐斑的進(jìn)展。 二、外用藥物干預(yù) 1.氫醌類藥物:氫醌是臨床上常用的抑制黑色素合成的藥物,通過抑制酪氨酸酶活性來減少黑色素生成,但使用時需注意可能出現(xiàn)的局部刺激等不良反應(yīng),且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 三、光電治療輔助 1.調(diào)Q激光:如調(diào)Q紅寶石激光、調(diào)Q翠綠寶石激光等,可選擇性破壞黑色素顆粒,促進(jìn)其代謝排出,但治療需根據(jù)皮膚狀態(tài)及黃褐斑類型等因素由專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行,且可能需要多次治療才能達(dá)到較好效果。 四、生活方式調(diào)整 1.保證充足睡眠:長期睡眠不足會影響機(jī)體的內(nèi)分泌及代謝功能,可能加重黃褐斑,因此需保持規(guī)律作息,每天保證7~8小時的高質(zhì)量睡眠。 2.避免焦慮情緒:精神壓力過大、長期焦慮等情緒因素也可能誘發(fā)或加重黃褐斑,可通過適當(dāng)運(yùn)動、冥想等方式緩解壓力,保持心態(tài)平和。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 對于孕婦等特殊人群,由于孕期激素變化可能導(dǎo)致黃褐斑加重,此時應(yīng)優(yōu)先以防曬等基礎(chǔ)護(hù)理為主,謹(jǐn)慎使用藥物及光電治療,待產(chǎn)后再根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以充分考慮其生理特殊性及對胎兒等的影響。

            2025-09-03 16:24:40
          • 疥瘡:癥狀全知道,治療有妙方

            疥瘡典型皮膚表現(xiàn)為劇烈夜間瘙癢,有針尖大小丘疹水皰、指縫特征性隧道等,不同人群癥狀有差異,治療選用殺滅疥螨外用藥需從頸部以下全身涂抹早晚各一次連續(xù)數(shù)天且期間不洗澡換衣,第幾天洗澡更衣并對衣物被褥煮沸消毒或暴曬,患者需隔離,孕婦用藥需遵醫(yī)囑兒童用溫和制劑且關(guān)注反應(yīng)。 一、疥瘡癥狀 1.典型皮膚表現(xiàn):主要癥狀為劇烈瘙癢,尤以夜間為甚。皮膚可見針尖大小的丘疹、水皰,指縫處可見特征性的灰白色、淺黑色或與皮色一致的隧道,長約2~4mm,此為疥螨挖掘隧道所致。此外,還可能出現(xiàn)結(jié)節(jié),常見于陰囊、陰莖等部位。 2.不同人群差異:兒童疥瘡癥狀可能不典型,嬰兒疥瘡可累及頭面部、掌跖等部位;孕婦患疥瘡時瘙癢更為明顯,皮膚損害范圍可能更廣泛;老年人皮膚干燥,疥瘡表現(xiàn)可能相對不典型,但仍有明顯瘙癢及相應(yīng)皮疹。 二、疥瘡治療妙方 1.藥物治療原則:選用殺滅疥螨的外用藥物,如硫黃軟膏等。使用時需從頸部以下全身涂抹藥物,早晚各1次,連續(xù)3~4天,期間不洗澡、不換衣,第4天洗澡更衣,更換的衣物、被褥等需煮沸消毒或暴曬,以徹底殺滅疥螨。 2.隔離與環(huán)境處理:患者需隔離,避免與他人密切接觸,防止疾病傳播。污染的衣物、床單、被罩等需高溫消毒或暴曬,破壞疥螨生存環(huán)境。 3.特殊人群注意事項(xiàng): 孕婦:使用藥物需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響較小的藥物,避免自行盲目用藥,以防對胎兒造成不良影響。 兒童:遵循兒科安全護(hù)理原則,選擇溫和、刺激性小的制劑,避免藥物誤服誤用,嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的療程和方法使用藥物,關(guān)注用藥后皮膚反應(yīng),如有異常及時就醫(yī)。

            2025-09-03 16:24:01
          • 脖子經(jīng)常癢癢怎么回事

            脖子癢癢可因皮膚干燥、過敏、感染、衣物摩擦、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可采取保濕、避免過敏原、注意個人衛(wèi)生、穿著舒適衣物等措施,若持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1.皮膚干燥:秋冬季節(jié),皮脂腺和汗腺分泌減少,皮膚容易干燥,導(dǎo)致脖子癢癢。 2.過敏:接觸過敏原,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等,可能引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致脖子癢癢。 3.感染:細(xì)菌、病毒或真菌感染,如濕疹、銀屑病、體癬等,也可能導(dǎo)致脖子癢癢。 4.衣物摩擦:穿著粗糙或不透氣的衣物,長時間摩擦脖子皮膚,可能引起瘙癢。 5.其他:內(nèi)分泌失調(diào)、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,以及心理因素如焦慮、緊張等,也可能導(dǎo)致脖子癢癢。 針對脖子癢癢的問題,可以采取以下措施: 1.保持皮膚濕潤:使用保濕乳液或霜,涂抹在脖子上,保持皮膚濕潤。 2.避免過敏原:盡量避免接觸過敏原,如花粉、動物毛發(fā)等。如果知道對某種物質(zhì)過敏,應(yīng)避免接觸。 3.注意個人衛(wèi)生:勤洗澡,保持脖子清潔。選擇溫和的沐浴露,避免使用刺激性的清潔劑。 4.穿著舒適衣物:選擇柔軟、透氣的衣物,避免穿著過緊或粗糙的衣物摩擦脖子皮膚。 5.就醫(yī)治療:如果脖子癢癢持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如紅腫、疼痛、皮疹等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況給予藥物治療,如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人以及患有基礎(chǔ)疾病的人群,在處理脖子癢癢問題時需要特別謹(jǐn)慎。如果對脖子癢癢的原因或處理方法有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或皮膚科醫(yī)生的意見。

            2025-09-03 16:22:09
          • 雞眼怎么治療

            雞眼治療包括調(diào)整生活方式如選寬松舒適鞋子減少局部摩擦壓迫為基礎(chǔ)措施,藥物治療常用水楊酸制劑但敏感肌膚者及兒童需注意,物理治療中冷凍治療要注意范圍避免損傷正常皮膚兒童敏感人群謹(jǐn)慎,激光治療后需遵醫(yī)囑護(hù)理不同年齡恢復(fù)有差異,手術(shù)治療適用于保守及物理治療無效的頑固性雞眼需專業(yè)醫(yī)生操作術(shù)后特殊人群要密切觀察傷口。 一、保守治療 通過調(diào)整生活方式減少局部摩擦與壓迫是基礎(chǔ)措施。選擇寬松、舒適且合腳的鞋子,避免長時間行走或站立,尤其對于因職業(yè)等因素需久站或行走的人群,可適時休息并更換舒適鞋履,以降低雞眼形成及加重的風(fēng)險,此方法適用于各年齡段人群,能從根源上減少局部刺激。 二、藥物治療 常用水楊酸制劑,其通過腐蝕作用使雞眼角質(zhì)層軟化脫落。但需注意,敏感肌膚者使用可能出現(xiàn)刺激反應(yīng),兒童皮膚屏障尚未完善,應(yīng)避免使用此類具有腐蝕性的藥物,以防損傷正常皮膚組織。 三、物理治療 1.冷凍治療:利用低溫使雞眼局部組織壞死脫落。治療時需注意冷凍范圍不宜過大,避免對周圍正常皮膚造成過度損傷,兒童及皮膚敏感人群操作需謹(jǐn)慎,防止凍傷及后續(xù)感染。 2.激光治療:借助高能激光破壞雞眼組織。治療后局部可能出現(xiàn)短暫紅腫等反應(yīng),需遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,不同年齡人群恢復(fù)進(jìn)程可能有差異,兒童恢復(fù)相對較快但仍需關(guān)注局部狀況。 四、手術(shù)治療 適用于保守治療及物理治療無效的頑固性雞眼。手術(shù)切除需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后要嚴(yán)格遵循傷口護(hù)理要求,保持局部清潔干燥,糖尿病患者等特殊人群術(shù)后更需密切觀察,防止感染等并發(fā)癥,因其自身血糖等因素易影響傷口愈合。

            2025-09-03 16:21:17
          • 背上長痤瘡擦什么藥

            維A酸乳膏可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化等適用于輕度背上痤瘡但孕婦禁用,過氧苯甲酰有殺滅痤瘡丙酸桿菌等功效但可能致皮膚干燥等敏感肌需慎用,抗生素類克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥明顯背上痤瘡但要注意長期使用可能致細(xì)菌耐藥,壬二酸可抑制痤瘡丙酸桿菌等且刺激性小耐受性好,兒童用外用藥需謹(jǐn)慎在醫(yī)生指導(dǎo)下選刺激性小藥物,孕婦及哺乳期女性用維A酸類等藥需咨詢醫(yī)生,皮膚敏感者用外用藥需先小面積試用出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)要停用就醫(yī)。 一、維A酸類藥物 維A酸乳膏是常用藥物之一,其作用機(jī)制為改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺。適用于輕度背上痤瘡,但可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),如紅斑、脫屑等,孕婦禁用。 二、過氧苯甲酰 該藥物具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎功效,能釋放新生態(tài)氧和苯甲酸,分解皮脂中的甘油三酯以抗菌消炎。但可能引起皮膚干燥、脫屑及刺激反應(yīng),敏感肌膚需慎用。 三、抗生素類 克林霉素磷酸酯凝膠屬于此類,適用于炎癥明顯的背上痤瘡,可抑制痤瘡丙酸桿菌生長。需注意長期使用可能致細(xì)菌耐藥,避免大面積長期使用。 四、壬二酸 壬二酸對痤瘡丙酸桿菌有抑制作用,還能減輕炎癥后色素沉著,刺激性相對較小,一般耐受性較好。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:使用外用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇刺激性小的藥物,避免自行隨意用藥。 孕婦及哺乳期女性:使用維A酸類等藥物需避免,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再決定是否用藥,因這類藥物可能對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。 皮膚敏感者:使用外用藥時需先小面積試用,觀察有無刺激或過敏反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重刺激或過敏應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

            2025-09-03 16:19:29
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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