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鄔平副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 嬰兒奶粉沖了沒(méi)喝可以放多久A 常溫下沖好的嬰兒奶粉超1小時(shí)、冷藏超24小時(shí)易變質(zhì),嬰兒飲用有風(fēng)險(xiǎn),特殊人群更要嚴(yán)格遵規(guī),且不能加熱后反復(fù)飲用,要注意容器清潔衛(wèi)生。 一、常溫環(huán)境下 嬰兒奶粉沖了沒(méi)喝,在常溫(25℃左右)環(huán)境下一般建議不超過(guò)1小時(shí)。因?yàn)樵诔叵?,?xì)菌等微生物容易快速繁殖,奶粉沖調(diào)后成為細(xì)菌等微生物良好的培養(yǎng)基,超過(guò)1小時(shí)后,細(xì)菌數(shù)量可能會(huì)達(dá)到使奶粉變質(zhì)的程度,嬰兒飲用后可能引發(fā)胃腸道不適等問(wèn)題。 二、冷藏環(huán)境下 如果將沖了沒(méi)喝的嬰兒奶粉放在冰箱冷藏室(溫度約2-10℃),保存時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí)。雖然冷藏可以抑制微生物的繁殖速度,但仍有微生物滋生的可能,超過(guò)24小時(shí)后,奶粉的質(zhì)量和安全性也會(huì)受到影響,嬰兒飲用后存在健康風(fēng)險(xiǎn)。 三、特殊人群及注意事項(xiàng) 對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),由于其胃腸道功能尚未發(fā)育完善,對(duì)食物安全性要求極高。在保存沖好奶粉時(shí),要特別注意容器的清潔衛(wèi)生,使用干凈的奶瓶等容器盛放沖好的奶粉。如果嬰兒有特殊病史,比如胃腸道疾病史等,更要嚴(yán)格遵循上述時(shí)間規(guī)定,以避免因飲用變質(zhì)奶粉導(dǎo)致病情加重等不良后果。同時(shí),無(wú)論是常溫還是冷藏保存,都要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)飲用完沖好的奶粉,不能再次加熱后反復(fù)給嬰兒飲用,防止二次污染等情況發(fā)生。2025-07-29 15:04:51 -
Q 怎么給孩子物理降溫A 孩子發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)可以采取減少衣物、溫水擦拭、冷敷、多喝水和注意環(huán)境溫度等物理降溫方法,但對(duì)于3個(gè)月以下的孩子,發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.減少衣物:如果孩子發(fā)熱時(shí)穿著過(guò)多衣物,會(huì)影響身體散熱,導(dǎo)致體溫升高。因此,家長(zhǎng)可以適當(dāng)減少孩子的衣物,以幫助孩子散熱。 2.溫水擦拭:用溫水擦拭孩子的頸部、腋窩、肘窩、腹股溝等部位,也可以幫助孩子降溫。但需要注意的是,不要使用酒精或冷水擦拭,以免刺激孩子的皮膚。 3.冷敷:如果孩子的體溫較高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用冷敷的方法降溫。例如,可以用冷毛巾或冰袋敷在孩子的額頭、頸部、腋窩等部位。 4.多喝水:發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)水分流失,因此家長(zhǎng)要注意給孩子多喝水,以補(bǔ)充水分,防止脫水。 5.注意環(huán)境溫度:保持孩子所處環(huán)境的溫度適宜,不要過(guò)高或過(guò)低。 需要注意的是,物理降溫只是一種輔助降溫方法,如果孩子的體溫較高或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物降溫。此外,對(duì)于3個(gè)月以下的孩子,發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行使用物理降溫或藥物降溫的方法。2025-07-29 14:54:55 -
Q 七厘散對(duì)于嬰兒的危害A 七厘散含朱砂等成分,嬰兒用存在風(fēng)險(xiǎn),因其生理機(jī)能不完善,汞易蓄積致?lián)p害,肝腎功能不成熟易超負(fù)荷致肝腎損傷,個(gè)體差異大難把控代謝反應(yīng),嬰兒應(yīng)嚴(yán)格避免用七厘散,不適優(yōu)先非藥物干預(yù),異常及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生處理,確保健康安全降低不良影響。 特殊人群(嬰兒)的溫馨提示 嬰兒屬于特殊人群,身體各項(xiàng)機(jī)能處于發(fā)育階段,應(yīng)嚴(yán)格避免使用七厘散等可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的藥物。在護(hù)理嬰兒過(guò)程中,若有不適等情況,應(yīng)遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先采用非藥物干預(yù)方式,如通過(guò)合理的喂養(yǎng)、舒適的環(huán)境營(yíng)造等緩解嬰兒的不適。一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)嬰兒的具體情況(包括年齡、體重、健康狀況等)進(jìn)行診斷和恰當(dāng)處理,切不可自行隨意使用類似七厘散這類可能對(duì)嬰兒造成危害的藥物,以確保嬰兒的健康和安全,最大程度降低因不當(dāng)用藥對(duì)嬰兒身體發(fā)育等帶來(lái)的不良影響。2025-07-29 14:48:04 -
Q 3個(gè)月寶寶發(fā)育指標(biāo)是多少A 3個(gè)月寶寶在大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知、社交情緒等方面有相應(yīng)發(fā)育指標(biāo),包括俯臥位抬頭、手部動(dòng)作、發(fā)聲、視覺(jué)追蹤、社交微笑等,且存在個(gè)體差異,若偏差大建議就醫(yī),日常要提供豐富刺激環(huán)境但避免過(guò)度刺激。 一、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育指標(biāo) 1.抬頭情況:3個(gè)月寶寶俯臥位時(shí)能抬頭45°-90°,這是頸部肌肉力量發(fā)展的體現(xiàn),能抬頭表明頸部肌肉有一定力量來(lái)支撐頭部,有助于寶寶觀察周圍環(huán)境等。 二、精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指標(biāo) 1.手部動(dòng)作:3個(gè)月寶寶可能會(huì)出現(xiàn)雙手握拳的狀態(tài),偶爾能無(wú)意識(shí)地張開(kāi)手,并且開(kāi)始有手眼協(xié)調(diào)的初步表現(xiàn),比如會(huì)嘗試去抓眼前的物品,但還不太精準(zhǔn),這是手部小肌肉開(kāi)始發(fā)育的階段,為后續(xù)的精細(xì)操作打基礎(chǔ)。 三、語(yǔ)言發(fā)育指標(biāo) 1.發(fā)聲表現(xiàn):3個(gè)月寶寶會(huì)發(fā)出咿咿呀呀的聲音,能發(fā)出簡(jiǎn)單的元音,如“啊”“哦”等,這是寶寶語(yǔ)言功能開(kāi)始發(fā)展的標(biāo)志,通過(guò)發(fā)聲來(lái)表達(dá)自己的情緒等。 四、認(rèn)知發(fā)育指標(biāo) 1.視覺(jué)追蹤:能較好地追蹤移動(dòng)的物體,比如用紅色的物品在寶寶眼前緩慢移動(dòng),寶寶的眼睛會(huì)跟著物品轉(zhuǎn)動(dòng),說(shuō)明寶寶的視覺(jué)注意力和視覺(jué)追蹤能力在發(fā)育,開(kāi)始對(duì)周圍的視覺(jué)刺激有反應(yīng)。 五、社交情緒發(fā)育指標(biāo) 1.社交微笑:能對(duì)親人的逗引出現(xiàn)有意識(shí)的微笑,這是寶寶社交情緒發(fā)展的重要體現(xiàn),開(kāi)始能與親人進(jìn)行簡(jiǎn)單的情感交流,表明寶寶的情緒和社交認(rèn)知在逐步發(fā)展。 溫馨提示:每個(gè)寶寶的發(fā)育存在個(gè)體差異,受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境等多種因素影響。如果寶寶的發(fā)育指標(biāo)與上述情況有較大偏差,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的評(píng)估,以排除潛在的發(fā)育問(wèn)題。同時(shí),在日常生活中,要為寶寶提供豐富的刺激環(huán)境,促進(jìn)其各方面發(fā)育,但要注意避免過(guò)度刺激等不利于寶寶發(fā)育的情況。2025-07-28 16:09:37 -
Q 嬰兒有黃疸能打預(yù)防針嗎A 嬰兒有黃疸時(shí)能否打預(yù)防針?lè)智闆r,生理性黃疸膽紅素正常、一般情況良好可接種,程度重或一般情況異常需咨詢醫(yī)生;病理性黃疸暫時(shí)不宜接種,需先治黃疸,待穩(wěn)定后再由醫(yī)生評(píng)估,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)黃疸要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑決定是否接種。 1.一般可接種情況:若嬰兒為生理性黃疸,且膽紅素水平在正常范圍(足月兒血清總膽紅素<221μmol/L即12.9mg/dl,早產(chǎn)兒<257μmol/L即15mg/dl),精神狀態(tài)良好、吃奶正常等一般情況良好時(shí),通??梢园凑沼?jì)劃接種預(yù)防針。因?yàn)樯硇渣S疸是新生兒出生后常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,一般不會(huì)影響預(yù)防針接種后的免疫應(yīng)答,也不會(huì)加重黃疸病情。 2.特殊情況需謹(jǐn)慎:但如果生理性黃疸程度較重,接近病理性黃疸水平,或者嬰兒一般情況稍有異常時(shí),建議先咨詢醫(yī)生。因?yàn)榇藭r(shí)需要進(jìn)一步評(píng)估黃疸對(duì)嬰兒整體健康狀況的影響以及預(yù)防針接種可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 病理性黃疸情況 1.暫時(shí)不宜接種:當(dāng)嬰兒是病理性黃疸時(shí),比如由溶血、感染、膽道閉鎖等原因引起的黃疸,一般暫時(shí)不宜接種預(yù)防針。病理性黃疸往往提示嬰兒存在基礎(chǔ)疾病,接種預(yù)防針可能會(huì)影響嬰兒對(duì)疫苗的免疫反應(yīng),還可能掩蓋疾病的一些表現(xiàn),不利于對(duì)疾病的觀察和治療。需要先積極治療病理性黃疸,待黃疸消退、基礎(chǔ)疾病得到控制且嬰兒一般情況穩(wěn)定后,再由醫(yī)生評(píng)估是否可以接種預(yù)防針。 溫馨提示:嬰兒的黃疸情況較為復(fù)雜,家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰兒有黃疸時(shí),應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),明確黃疸類型和嚴(yán)重程度。對(duì)于特殊人群即嬰兒,要密切關(guān)注其黃疸變化及一般狀況,遵循醫(yī)生的專業(yè)建議來(lái)決定是否接種預(yù)防針,以保障嬰兒的健康和預(yù)防針接種的安全有效性。2025-07-28 16:07:33