嬰兒有黃疸能打預(yù)防針嗎問
嬰兒有黃疸能打預(yù)防針嗎
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
嬰兒有黃疸時(shí)能否打預(yù)防針分情況,生理性黃疸膽紅素正常、一般情況良好可接種,程度重或一般情況異常需咨詢醫(yī)生;病理性黃疸暫時(shí)不宜接種,需先治黃疸,待穩(wěn)定后再由醫(yī)生評(píng)估,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)黃疸要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑決定是否接種。
1.一般可接種情況:若嬰兒為生理性黃疸,且膽紅素水平在正常范圍(足月兒血清總膽紅素<221μmol/L即12.9mg/dl,早產(chǎn)兒<257μmol/L即15mg/dl),精神狀態(tài)良好、吃奶正常等一般情況良好時(shí),通??梢园凑沼?jì)劃接種預(yù)防針。因?yàn)樯硇渣S疸是新生兒出生后常見的生理現(xiàn)象,是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,一般不會(huì)影響預(yù)防針接種后的免疫應(yīng)答,也不會(huì)加重黃疸病情。
2.特殊情況需謹(jǐn)慎:但如果生理性黃疸程度較重,接近病理性黃疸水平,或者嬰兒一般情況稍有異常時(shí),建議先咨詢醫(yī)生。因?yàn)榇藭r(shí)需要進(jìn)一步評(píng)估黃疸對(duì)嬰兒整體健康狀況的影響以及預(yù)防針接種可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
病理性黃疸情況
1.暫時(shí)不宜接種:當(dāng)嬰兒是病理性黃疸時(shí),比如由溶血、感染、膽道閉鎖等原因引起的黃疸,一般暫時(shí)不宜接種預(yù)防針。病理性黃疸往往提示嬰兒存在基礎(chǔ)疾病,接種預(yù)防針可能會(huì)影響嬰兒對(duì)疫苗的免疫反應(yīng),還可能掩蓋疾病的一些表現(xiàn),不利于對(duì)疾病的觀察和治療。需要先積極治療病理性黃疸,待黃疸消退、基礎(chǔ)疾病得到控制且嬰兒一般情況穩(wěn)定后,再由醫(yī)生評(píng)估是否可以接種預(yù)防針。
溫馨提示:嬰兒的黃疸情況較為復(fù)雜,家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰兒有黃疸時(shí),應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),明確黃疸類型和嚴(yán)重程度。對(duì)于特殊人群即嬰兒,要密切關(guān)注其黃疸變化及一般狀況,遵循醫(yī)生的專業(yè)建議來決定是否接種預(yù)防針,以保障嬰兒的健康和預(yù)防針接種的安全有效性。
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