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王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 腎上有結(jié)節(jié)是怎么回事A 腎有結(jié)節(jié)通??赡苁且韵聝煞N情況導致的:一是腎癌,這是一種惡性腫瘤疾病,其發(fā)病原因可能是遺傳,也可能是不良飲食習慣,像肥胖、吸煙等引起的。會出現(xiàn)肉眼血尿癥狀,通過超聲或CT檢查可發(fā)現(xiàn)為實質(zhì)性結(jié)節(jié);二是腎臟錯構(gòu)瘤,這是一種良性的腫瘤疾病,一般由脂肪或腎血管平滑肌組成,會表現(xiàn)為腎臟有結(jié)節(jié)。 一、腎癌: 1.腎癌作為惡性腫瘤,遺傳因素可能是其誘因之一。 2.不良飲食習慣如肥胖和吸煙等也可能誘發(fā)腎癌。 3.腎癌的典型癥狀之一是肉眼血尿。 4.超聲或CT等檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟有實質(zhì)性結(jié)節(jié)。 二、腎臟錯構(gòu)瘤: 1.腎臟錯構(gòu)瘤是良性腫瘤。 2.其主要由脂肪和腎血管平滑肌構(gòu)成。 3.這種疾病會呈現(xiàn)出腎有結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。 總之,當檢查出腎有結(jié)節(jié)時,需要考慮可能是腎癌或腎臟錯構(gòu)瘤等情況,要進一步做詳細檢查和診斷,以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。2025-04-30 12:13:46 -
Q 尿蛋白一正一負嚴不嚴重A 尿蛋白一正一負即尿蛋白弱陽性,也就是尿中有微量蛋白質(zhì)。若由生理性因素導致,通常不嚴重;若為病理性因素引起,則可能較為嚴重,需及時診治。 一、生理性因素: 1.常見于過度勞作、鍛煉,或身體發(fā)熱時、長時間站立工作等情況下,可能出現(xiàn)短暫性的蛋白尿弱陽性。 2.這種情況并不嚴重,患者一般無特殊癥狀,通常經(jīng)過休息后可逐漸消失,無需過度擔憂。 二、病理性因素: 1.一般由感染或免疫因素引發(fā)的腎小球腎炎所致。 2.患者會有乏力、腰酸、尿中有泡沫、血尿、高血壓等癥狀,通過尿常規(guī)檢查可能會發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性。 3.此時病情可能比較嚴重,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,對于血壓高的患者還需應(yīng)用降壓藥物,如鹽酸貝那普利片、纈沙坦片等。 總之,發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性時,要區(qū)分是生理性還是病理性因素,以便采取合適的應(yīng)對措施。2025-04-30 12:13:45 -
Q 尿潛血試驗陽性,2+,怎么回事啊A 尿潛血2+主要由三個方面原因?qū)е?,即泌尿系統(tǒng)的炎癥、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的腫瘤,需進一步完善檢查以明確診斷。 一、泌尿系統(tǒng)炎癥: 1.主要因細菌入侵引起,當炎癥侵襲尿道粘膜會使其出現(xiàn)充血、水腫甚至滲出,部分存在尿道粘膜破損情況,所以會有尿潛血表現(xiàn)。 2.常見的如腎盂腎炎、膀胱炎等。 二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石: 1.尤其一些結(jié)石在移動過程中,會對尿路粘膜造成刺激或損傷,進而引起出血,從而在檢查尿潛血時呈現(xiàn)2+。 三、泌尿系統(tǒng)腫瘤: 1.不論是泌尿系統(tǒng)良性腫瘤還是惡性腫瘤,都可能出現(xiàn)尿潛血2+的情況,這是由于腫瘤侵犯腎臟、輸尿管及膀胱等,對其造成破壞所致。 具體情況需前往醫(yī)院進一步完善各項檢查來明確原因。 總之,當發(fā)現(xiàn)尿潛血2+時,要考慮這三種可能的原因,并通過詳細檢查來確定具體病因,以便采取針對性的治療措施。2025-04-30 12:13:44 -
Q 24小時尿蛋白定量多少是正常范圍A 根據(jù)24小時尿蛋白定量的檢測結(jié)果,可將其分為正常范圍、微量白蛋白尿和臨床蛋白尿三個等級。但需注意,該結(jié)果會受多種因素影響,如有疑慮應(yīng)咨詢醫(yī)生。 1.正常范圍 尿蛋白定量小于150毫克/24小時。 2.微量白蛋白尿 尿蛋白定量在150毫克/24小時至300毫克/24小時之間。 3.臨床蛋白尿 尿蛋白定量大于300毫克/24小時。 需要注意的是,24小時尿蛋白定量的檢測結(jié)果可能會受到多種因素的影響,如運動、感染、發(fā)熱、應(yīng)激等。因此,在解讀檢測結(jié)果時,需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的建議進行綜合判斷。 對于一些特殊人群,如糖尿病患者、高血壓患者、腎臟疾病患者等,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況制定個性化的檢測和治療方案。如果您對自己的24小時尿蛋白定量結(jié)果有疑問或擔憂,建議及時咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細和專業(yè)的建議。2025-04-30 12:13:44 -
Q 檢查血常規(guī)肝腎功能大概要花多少錢A 檢查血常規(guī)和肝腎功能的費用通常在幾百元到一千元左右,具體費用因地區(qū)、醫(yī)院和檢查項目而異。血常規(guī)可了解血液狀況,肝腎功能檢查可反映肝腎功能,如有其他檢查項目,費用會相應(yīng)增加。 檢查血常規(guī)和肝腎功能的費用因地區(qū)、醫(yī)院、檢查項目等因素而異,一般來說,大約需要幾百元到一千元左右。 血常規(guī)檢查可以了解血液中白細胞、紅細胞、血小板等的數(shù)量和形態(tài),以及血紅蛋白、紅細胞比容等指標,有助于診斷貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等。肝腎功能檢查可以了解肝臟和腎臟的功能狀況,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮等指標,有助于診斷肝臟和腎臟疾病。 需要注意的是,具體的費用還需要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院的收費標準和檢查項目來確定。同時,如果需要同時檢查其他項目,費用也會相應(yīng)增加。在進行檢查前,最好咨詢當?shù)蒯t(yī)院或醫(yī)生,了解具體的檢查項目和費用情況。2025-04-30 12:13:43