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王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 內(nèi)生肌酐清除率計(jì)算A 內(nèi)生肌酐清除率主要通過血液和尿液中肌酐數(shù)值來計(jì)算,用于反映腎小球過濾功能。具體如下: 一、計(jì)算公式:包括血肌酐計(jì)算法和標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)留尿計(jì)算法,即尿肌酐濃度與每分鐘尿量相乘的結(jié)果再除以血漿肌酐濃度。 1.血肌酐計(jì)算法:根據(jù)血肌酐值等數(shù)據(jù)來計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率。 2.標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)留尿計(jì)算法:通過準(zhǔn)確收集24小時(shí)尿液并測量其中的肌酐含量,結(jié)合其他相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。 二、人體差異:個(gè)體差異會導(dǎo)致男性與女性計(jì)算方式不同,體重與標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值比例及單位選取也有差異,濃度一般以毫克每升為單位。 三、測量依據(jù):它是測量腎臟損傷程度的定量指標(biāo),操作簡便且受干擾因素少,在腎功能測驗(yàn)中廣泛應(yīng)用,正常成人數(shù)值在80~120ml/min,新生兒正常數(shù)值為40~65ml/min。 總之,內(nèi)生肌酐清除率在評估腎功能方面具有重要意義,其計(jì)算和應(yīng)用需根據(jù)具體情況準(zhǔn)確把握。2025-06-16 17:25:46 -
Q 腎穿刺后的注意事項(xiàng)A 腎穿刺活檢術(shù)后需臥床休息6小時(shí),觀察生命體征、尿液,避免劇烈運(yùn)動、感染,按時(shí)服藥并定期復(fù)查。 1.觀察生命體征:術(shù)后需要臥床休息6小時(shí),監(jiān)測生命體征,包括血壓、脈搏、呼吸等,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 2.觀察尿液:術(shù)后需要觀察尿液的顏色、尿量、有無血塊等,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 3.避免劇烈運(yùn)動:術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,如跑步、舉重、游泳等,以免導(dǎo)致出血。 4.注意飲食:術(shù)后應(yīng)注意飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,以免導(dǎo)致出血。 5.避免感染:術(shù)后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換衣服,避免感染。 6.按時(shí)服藥:術(shù)后需要按照醫(yī)生的要求服用藥物,如抗生素、止血藥等,以免導(dǎo)致出血。 7.定期復(fù)查:術(shù)后需要定期復(fù)查,如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體情況請以醫(yī)囑為準(zhǔn)。2025-06-16 17:25:32 -
Q 早上起來腎疼是怎么回事A 早上起來腎疼可能是由腎結(jié)石、腰間盤突出癥等導(dǎo)致。 一、腎結(jié)石: 1.早上起來腎疼多因結(jié)石刺激腎臟引發(fā)疼痛,而且夜間長時(shí)間不排尿會使膀胱充盈,對腎臟形成刺激,從而引起疼痛。 2.患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如腎功能檢查等。如果腎結(jié)石較小,可遵醫(yī)囑服用排石顆粒進(jìn)行治療;若結(jié)石面積較大,則需要通過體外碎石術(shù)來處理。 二、腰間盤突出癥: 1.腰間盤突出癥常由腰肌勞損以及腰椎骨質(zhì)增生引起,若不及時(shí)治療可能會導(dǎo)致腎疼。 2.可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒和壯腰健腎丸進(jìn)行治療,同時(shí)配合針灸和按摩等輔助手段。 平時(shí)要注意保持飲食清淡,多食用蘋果、香蕉、芹菜等蔬菜水果,避免進(jìn)食辣椒、芥末等刺激性食物。還要避免勞累和熬夜,保證充足的睡眠。 了解早上起來腎疼的原因及應(yīng)對方法很重要,同時(shí)生活中的飲食、作息等方面也需多加注意,以維護(hù)身體健康。2025-06-16 17:25:15 -
Q 尿檢有潛血怎么辦A 尿潛血可通過抗生素抗感染治療或手術(shù)治療等方式來處理。 一、尿潛血指的是尿液中存在潛在出血狀況,這通常由腎炎或尿路感染等疾病引發(fā)。具體病因可前往醫(yī)院展開詳細(xì)檢查。若為腎炎,可遵循醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療;若因尿路感染,則可遵醫(yī)囑服用甲硝唑等藥物。在此期間,短期內(nèi)務(wù)必避免食用辛辣食物。 二、在劇烈運(yùn)動、劇烈體力勞動或發(fā)燒階段,尿潛血可能會產(chǎn)生短暫的微量紅細(xì)胞,這屬于正?,F(xiàn)象,并無臨床意義。然而,倘若尿液中經(jīng)常出現(xiàn)較多紅細(xì)胞,那就表明存在異常,需要進(jìn)行細(xì)致檢查。建議食用富含維生素C的食物,因?yàn)槠溆兄谙蛞褐械碾[血,且維生素C有助于改善血管通透性,增強(qiáng)人體抵抗力。在明確診斷后再選擇藥物進(jìn)行治療,同時(shí)暫停性生活,以防產(chǎn)生影響,且需要進(jìn)行詳細(xì)檢查。 總之,對于尿潛血要明確原因,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法和生活注意事項(xiàng)。2025-06-16 17:24:45 -
Q 腎臟損傷的主要癥狀是什么A 腎臟損傷的主要癥狀包括以下幾點(diǎn): 1.血尿 尿液中出現(xiàn)血液,可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。 血尿的程度和顏色因損傷程度而異。 2.疼痛 患側(cè)腰部或腹部出現(xiàn)疼痛,可伴有腹痛。 疼痛可能為鈍痛或劇痛,也可能向其他部位放射。 3.腫塊 腰部或腹部可觸及腫塊,提示腎臟血腫或積血。 4.高血壓 嚴(yán)重的腎臟損傷可能導(dǎo)致高血壓。 5.發(fā)熱 感染或其他并發(fā)癥可能引起發(fā)熱。 需要注意的是,這些癥狀并非都同時(shí)出現(xiàn),且有些癥狀可能不明顯,容易被忽視。如果懷疑腎臟損傷,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。 對于老年人、高血壓患者、糖尿病患者等高危人群,應(yīng)特別關(guān)注腎臟健康,定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療腎臟損傷。同時(shí),在進(jìn)行劇烈運(yùn)動、重物提取等活動時(shí),要注意保護(hù)腰部,避免受傷。如果發(fā)生腰部外傷或出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>2025-06-16 17:23:54