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王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 尿常規(guī)正常會有腎病嗎A 尿常規(guī)正常也可能患有腎病,如隱匿性腎小球腎炎、腎小管功能異常等,此外,一些特殊人群的腎病可能更為隱匿,因此,如有疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療。 1.隱匿性腎小球腎炎:患者腎小球濾過率和尿常規(guī)可無明顯異常,但可出現(xiàn)蛋白尿或血尿。 2.腎小管功能異常:某些腎病可能僅影響腎小管的重吸收或排泄功能,而不影響腎小球的濾過和排泄,此時尿常規(guī)也可能正常。 3.其他情況:如慢性腎盂腎炎、腎血管疾病、高血壓腎損害等,在疾病早期,尿常規(guī)也可能正常。 因此,尿常規(guī)正常不能完全排除腎病,如有腎病相關(guān)癥狀或高危因素,如高血壓、糖尿病、肥胖、家族性腎病等,應(yīng)進一步進行相關(guān)檢查,如腎功能、腎臟超聲、腎活檢等,以明確診斷。 此外,對于特殊人群,如兒童、老年人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的患者等,腎病的表現(xiàn)可能更為隱匿,更應(yīng)密切關(guān)注尿常規(guī)和其他相關(guān)檢查。 總之,尿常規(guī)正常并不能排除腎病,如有疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療。2025-06-16 17:40:47 -
Q 尿肌酐26.5正常嗎A 一般情況下,尿肌酐26.5mmol/d在正常范圍內(nèi),但具體范圍可能因性別、年齡、體重、飲食等因素而有所差異,疾病也可能導(dǎo)致尿肌酐水平異常。如有疑慮或不適,建議及時就醫(yī)。 需要注意的是,尿肌酐的正常范圍可能因性別、年齡、體重、飲食等因素而有所差異。此外,一些疾病也可能導(dǎo)致尿肌酐水平升高或降低,如腎功能不全、糖尿病、肌肉疾病等。 如果對尿肌酐結(jié)果有疑慮,或伴有其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行進一步的檢查和評估,并給出相應(yīng)的建議。 對于一般人群,保持健康的生活方式有助于維持腎功能,如適量飲水、均衡飲食、適量運動、避免過度勞累和濫用藥物等。同時,定期進行體檢,包括腎功能檢查,也是早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題的重要措施。 如果是特殊人群,如兒童、老年人、孕婦或患有其他疾病的人群,尿肌酐的正常范圍可能會有所不同,需要根據(jù)具體情況進行判斷。在這些情況下,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員,以獲得更個性化的建議和指導(dǎo)。2025-06-16 17:39:27 -
Q 水喝多了對腎有危害嗎A 飲水過多通常不會損害腎臟,但可能加重心臟、腎臟等器官負擔(dān)。因此,建議適量飲水,特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量和方式。 通常情況下,人體腎臟有強大的適應(yīng)能力和儲備能力,能夠自動調(diào)節(jié)尿液的生成和排泄,保持水和電解質(zhì)的平衡。當(dāng)人體攝入過多水分時,腎臟會通過增加尿液的生成和排泄來排出多余的水分,以維持體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡。因此,一般情況下,水喝多了不會對腎臟造成損害。 然而,如果在短時間內(nèi)大量飲水,可能會導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚,引起稀釋性低鈉血癥,出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等癥狀,嚴重時甚至可能導(dǎo)致腦水腫、驚厥、昏迷等。此外,如果本身患有腎臟疾病、心臟疾病等基礎(chǔ)疾病,或者正在服用某些藥物,大量飲水可能會加重腎臟的負擔(dān),對健康造成不利影響。 因此,一般建議每天飲用適量的水,以保持身體水分和電解質(zhì)的平衡。對于患有腎臟疾病、心臟疾病等基礎(chǔ)疾病的人群,以及正在服用某些藥物的人群,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制飲水量和飲水方式。2025-06-16 17:39:26 -
Q 檢查腎上腺掛什么科A 腎上腺檢查可掛泌尿外科或內(nèi)分泌科,如出現(xiàn)高血壓、低鉀血癥、腎上腺功能減退、腎上腺腫瘤等情況,或長期服用某些藥物、有腎上腺疾病家族史等,可考慮進行腎上腺檢查。 1.高血壓:如果血壓升高,且常規(guī)降壓治療效果不佳,醫(yī)生可能會建議檢查腎上腺,以排除腎上腺腫瘤等導(dǎo)致高血壓的原因。 2.低鉀血癥:長期低鉀血癥,且難以糾正,或同時伴有高血壓,醫(yī)生可能會考慮腎上腺疾病,如原發(fā)性醛固酮增多癥。 3.腎上腺功能減退:如出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐、低血壓等癥狀,可能與腎上腺皮質(zhì)功能減退有關(guān),需要進一步檢查。 4.腎上腺腫瘤:體檢發(fā)現(xiàn)腎上腺有腫塊,或懷疑腎上腺有問題,需要進行檢查和評估。 5.其他情況:如長期服用某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)、有腎上腺疾病家族史等,也可能需要檢查腎上腺。 需要注意的是,具體掛哪個科室,還需要根據(jù)個人情況和醫(yī)生的建議來決定。在就診時,應(yīng)向醫(yī)生詳細描述癥狀、病史等,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療建議。2025-06-16 17:38:24 -
Q 腎功能下降的表現(xiàn)A 腎功能下降的表現(xiàn)因人而異,以下是一些常見的癥狀: 1.疲勞和乏力 由于腎臟無法有效排除體內(nèi)代謝廢物,身體會感到疲勞和乏力。 2.水腫 多余的水分在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致手腳、臉部和眼部腫脹。 3.食欲不振 腎臟功能異??赡苡绊懴δ?,導(dǎo)致食欲不振、惡心和嘔吐。 4.貧血 腎臟分泌的促紅細胞生成素減少,可能導(dǎo)致貧血。 5.皮膚瘙癢 體內(nèi)毒素積聚可能引起皮膚瘙癢。 6.尿液異常 尿量減少或增多、尿液顏色變深或出現(xiàn)泡沫等。 7.高血壓 腎臟受損可能導(dǎo)致血壓升高。 8.骨痛和骨折 腎臟功能不良會影響維生素D的活化,導(dǎo)致鈣吸收障礙,增加骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險。 如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行腎功能檢查,以確定腎功能是否下降。對于高危人群,如糖尿病患者、高血壓患者、心血管疾病患者等,應(yīng)定期進行腎功能檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時,保持健康的生活方式,如適量飲水、均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,有助于保護腎臟功能。2025-06-16 17:37:55