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          張自琴

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長(zhǎng):乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張自琴,女,普外科主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院,從事本專業(yè)近三十年,側(cè)重于乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的綜合診治近二十年,同時(shí)在診治少見(jiàn)的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。近年作為我院骨質(zhì)疏松門(mén)診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥,為中國(guó)老年骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)委員。先后發(fā)表數(shù)篇文章于核心期刊,并參與了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教科書(shū)的編寫(xiě)。 展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開(kāi)
          • 斜疝與直疝的區(qū)別

            斜疝與直疝的主要區(qū)別包括發(fā)病部位、突出途徑、疝塊外形、回納疝塊后壓住深環(huán)、嵌頓機(jī)會(huì)、精索與疝囊的關(guān)系及年齡等方面。 1.發(fā)病部位:斜疝是從腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,可進(jìn)入陰囊;直疝是從直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊。 2.突出途徑:斜疝是經(jīng)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行;直疝是由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角直接由后向前突出。 3.疝塊外形:斜疝的疝塊呈梨形或橢圓形,上部呈蒂柄狀;直疝的疝塊為半球形,基底較寬。 4.回納疝塊后壓住深環(huán):在回納疝塊后壓住腹股溝管內(nèi)環(huán),增加腹壓,斜疝疝塊仍可出現(xiàn),而直疝的疝塊則不再突出。 5.嵌頓機(jī)會(huì):斜疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)較多;直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)較少。 6.精索與疝囊的關(guān)系:斜疝的精索在疝囊后方;直疝的精索是在疝囊的前外方。 7.年齡:斜疝多見(jiàn)于兒童和青壯年;直疝多見(jiàn)于老年人。 需要注意的是,對(duì)于腹股溝區(qū)的包塊,尤其是老年男性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的輔助檢查,如超聲等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-07-03 16:41:55
          • 酒精可以涂抹傷口嗎

            傷口情況不同,處理方式各異。當(dāng)傷口較為輕微且位置不敏感時(shí)可使用75%的醫(yī)用酒精擦拭,而嚴(yán)重傷口通常不建議用酒精擦拭。 一、不同患者的傷口存在差異,其大小、深淺度和位置各不相同。 1.如果患者傷口較小,深度較淺且不在黏膜部位,那么可以使用濃度為75%的醫(yī)用酒精擦傷口。這是因?yàn)榫凭后w能進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)部,吸收細(xì)菌內(nèi)部蛋白質(zhì)的水分,促使蛋白質(zhì)凝固,從而起到殺死細(xì)菌的作用。 2.要是患者傷口較大、深度較深或者處于黏膜部位,就不建議使用酒精擦拭。否則可能引發(fā)傷口出現(xiàn)極為嚴(yán)重的疼痛感。而且酒精直接進(jìn)入傷口內(nèi)部,還有可能導(dǎo)致脂肪液化,這對(duì)傷口的恢復(fù)是不利的。此時(shí)使用碘伏和生理鹽水清理傷口,效果會(huì)更好一些。 二、患者在受傷后切勿盲目使用酒精擦拭傷口,應(yīng)及時(shí)前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),患者也需要認(rèn)真做好傷口的日常護(hù)理工作,避免讓傷口接觸生水或臟東西,以防傷口發(fā)生感染。 總之,要根據(jù)傷口的具體情況來(lái)選擇合適的處理方法,以促進(jìn)傷口良好愈合和避免不良情況發(fā)生。

            2025-07-03 16:39:46
          • 闌尾炎口服什么消炎藥

            闌尾炎通常需要手術(shù)治療,但在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議口服消炎藥來(lái)緩解癥狀,常用的消炎藥包括抗生素和非甾體抗炎藥,但這些藥物不能根治闌尾炎,只能緩解癥狀,兒童患者的治療需更謹(jǐn)慎。 1.抗生素:如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。這些藥物可以殺死引起闌尾炎的細(xì)菌,緩解癥狀。 2.非甾體抗炎藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。這些藥物可以緩解疼痛和發(fā)熱等癥狀,但不能殺死細(xì)菌。 需要注意的是,口服消炎藥只能緩解癥狀,不能根治闌尾炎。如果癥狀加重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,使用消炎藥時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按照劑量和時(shí)間服用。同時(shí),應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。 對(duì)于兒童患者,闌尾炎的治療更為謹(jǐn)慎。由于兒童的身體器官尚未完全發(fā)育成熟,使用藥物可能會(huì)對(duì)身體造成一定的影響。因此,對(duì)于兒童患者,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并選擇合適的治療方法。 總之,闌尾炎的治療應(yīng)根據(jù)具體情況而定。如果您懷疑自己患有闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到正確的診斷和治療。

            2025-07-03 16:37:08
          • 男孩闌尾炎在哪邊

            闌尾炎疼痛通常在右下腹,但特殊情況下可能出現(xiàn)在其他部位,兒童和老人癥狀不典型,女性需排除婦科病。出現(xiàn)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后盡早手術(shù),術(shù)后注意休息和飲食。 闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,闌尾位于腹部的右下方,所以闌尾炎的疼痛通常也發(fā)生在右下腹。但在某些特殊情況下,闌尾炎的疼痛可能會(huì)出現(xiàn)在其他部位,需要引起注意。 需要注意的是,兒童和老年人的闌尾炎癥狀可能不典型,疼痛部位也可能不固定,需要特別關(guān)注。此外,女性患者還需要排除婦科疾病的可能。 如果出現(xiàn)腹痛等癥狀,尤其是右下腹疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。在診斷明確之前,應(yīng)避免自行使用止痛藥,以免掩蓋病情。 對(duì)于闌尾炎患者,一旦確診,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以免病情加重,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。手術(shù)后需要注意休息和飲食,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和恢復(fù)。 總之,闌尾炎是一種需要及時(shí)治療的疾病,早期診斷和治療可以避免病情加重,減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到及時(shí)的治療。

            2025-07-03 16:32:18
          • 盲腸炎一定要手術(shù)嗎

            闌尾炎的治療方法主要根據(jù)病情決定,不一定都要手術(shù),如急性單純性闌尾炎可先保守治療,其他情況多建議手術(shù)切除闌尾。 盲腸炎即闌尾炎,不一定都要手術(shù)治療,主要根據(jù)病情來(lái)決定治療方法,以下是一些建議: 1.急性單純性闌尾炎:可采用保守治療,如靜脈輸注抗生素,待炎癥消退后,再考慮擇期手術(shù)切除闌尾。 2.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎:原則上應(yīng)采用手術(shù)切除闌尾。 3.闌尾穿孔:腹膜炎嚴(yán)重者,也應(yīng)手術(shù)治療。 4.慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作者:多建議手術(shù)切除闌尾。 5.其他情況:如小兒、妊娠婦女的急性闌尾炎,癥狀相對(duì)較重,也應(yīng)手術(shù)治療。 需要注意的是,對(duì)于老年人、糖尿病患者等特殊人群,闌尾炎的癥狀可能不典型,容易延誤診斷和治療。因此,如果懷疑有闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。 總之,闌尾炎的治療方法應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。

            2025-07-03 16:28:27
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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