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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各年齡段反牙合、偏頜、開牙合、偏頜（面部不對(duì)稱）、小下頜（小下巴）、上下頜前突等各類牙頜畸形，以及夜磨牙、鼾癥、引導(dǎo)埋伏牙萌出、鑲牙前正畸；無(wú)創(chuàng)治療打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征等方面有獨(dú)到之處。
向 Ta 提問(wèn)
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洗牙能把煙漬洗掉嗎
洗牙通常能有效洗掉煙漬，煙漬因吸煙時(shí)煙草化學(xué)物質(zhì)在牙齒表面沉積形成，洗牙通過(guò)設(shè)備高頻振動(dòng)工作尖震碎清除煙漬，不同人群洗牙有注意事項(xiàng)，成年人定期洗牙（每年1-2次），孕婦、患血液疾病人群、青少年洗牙各有特殊注意。 煙漬形成原理 吸煙時(shí)，煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)在牙齒表面沉積，形成煙漬。這些煙漬會(huì)使牙齒顏色變黃、變黑，影響美觀。 洗牙清除煙漬的機(jī)制 洗牙所使用的超聲潔牙機(jī)等設(shè)備，利用高頻振動(dòng)的工作尖，能夠?qū)⒀例X表面的煙漬等附著物震碎并清除。例如，有相關(guān)研究表明，通過(guò)規(guī)范的洗牙操作，能夠顯著降低牙齒表面煙漬的含量，改善牙齒外觀。 不同人群洗牙清除煙漬的注意事項(xiàng) 成年人：一般來(lái)說(shuō)，成年人定期洗牙（建議每年1-2次）可以較好地清除煙漬。但對(duì)于長(zhǎng)期大量吸煙的成年人，可能需要更頻繁地洗牙來(lái)保持牙齒清潔，但要注意洗牙頻率也不宜過(guò)高，以免損傷牙齦等組織。 特殊人群：孕婦在洗牙時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)樵谙囱肋^(guò)程中可能會(huì)有不適刺激，一般建議在懷孕前三個(gè)月和后三個(gè)月避免洗牙，中間時(shí)間段可在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行適當(dāng)洗牙清除煙漬，但要注意操作輕柔?；加心承┭杭膊〉娜巳?，如血小板減少癥等，洗牙可能會(huì)導(dǎo)致出血不止，這類人群洗牙前需要告知醫(yī)生病情，由醫(yī)生評(píng)估洗牙的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。青少年如果有煙漬問(wèn)題，在洗牙時(shí)要注意選擇合適的洗牙方式，避免對(duì)正在發(fā)育的牙齒造成過(guò)度損傷，同時(shí)要引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)吸煙的危害，盡量減少吸煙行為以從根本上減少煙漬形成。
2025-07-21 16:32:38 -
鵝口瘡癥狀
鵝口瘡由白色念珠菌感染引發(fā)口腔黏膜炎癥，典型癥狀為口腔黏膜出現(xiàn)不易擦去的白色斑膜，能表達(dá)患兒會(huì)哭鬧拒食，嬰兒表現(xiàn)為煩躁不安等，一般全身癥狀不明顯，嚴(yán)重時(shí)可致低熱，少數(shù)免疫力低下患兒感染擴(kuò)散可致吞咽困難、呼吸困難等嚴(yán)重全身癥狀 口腔黏膜表現(xiàn)：口腔黏膜表面出現(xiàn)白色斑膜是鵝口瘡最典型的癥狀。這些斑膜好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，開始時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成大片，略高出于黏膜表面，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，可有溢血。例如，嬰兒的口腔內(nèi)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)類似奶塊的白色附著物，但不同于奶塊，鵝口瘡的白膜不易被擦去，若用力擦拭可能會(huì)導(dǎo)致黏膜破損出血。 疼痛相關(guān)表現(xiàn)：對(duì)于能表達(dá)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧、拒食等情況，因?yàn)榭谇火つさ难装Y會(huì)引起疼痛，影響患兒進(jìn)食。嬰兒則表現(xiàn)為煩躁不安、哺乳時(shí)啼哭等。這是由于白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜受到刺激，產(chǎn)生不適感，從而影響患兒的進(jìn)食和情緒。 全身癥狀：一般情況下鵝口瘡全身癥狀不明顯，但嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)低熱等情況。這是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)局部感染有一定的免疫反應(yīng)，當(dāng)感染擴(kuò)散或感染較為嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)引起輕微的體溫升高。不過(guò)，大多數(shù)患兒全身狀況良好，只有少數(shù)免疫力低下的患兒可能會(huì)出現(xiàn)感染擴(kuò)散，累及食管、氣管等部位，導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難等較為嚴(yán)重的全身癥狀。例如，早產(chǎn)兒、患有免疫缺陷病或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的患兒，在感染鵝口瘡后更容易出現(xiàn)全身癥狀加重的情況。
2025-07-21 16:30:05 -
新生兒鵝口瘡怎么治
新生兒鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣物，治療有局部用藥和加強(qiáng)護(hù)理，特殊人群要注意口腔護(hù)理輕柔、器具清潔消毒，病情不緩解或有異常及時(shí)就醫(yī) 一、病因了解 新生兒鵝口瘡主要是由白色念珠菌感染所致，多見于口腔不清潔、營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒，也可在分娩過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道感染，或因使用污染的奶瓶、奶嘴等感染。 二、臨床表現(xiàn) 患兒口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，常見于頰黏膜、舌、牙齦、上顎等處，初起時(shí)呈點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，可有溢血。一般無(wú)全身癥狀，重癥時(shí)可累及消化道或呼吸道，引起吞咽困難、呼吸困難等。 三、治療方法 1.局部用藥：可用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，每日2-4次，以改變口腔的酸性環(huán)境，抑制念珠菌生長(zhǎng)繁殖；還可局部涂抹制霉菌素混懸液，制霉菌素能與真菌細(xì)胞膜上的甾醇相結(jié)合，致細(xì)胞膜通透性改變，以致重要細(xì)胞內(nèi)容物漏失而發(fā)揮抗真菌作用。 2.加強(qiáng)護(hù)理：保持新生兒口腔清潔，喂奶后喂少量溫開水，以清洗口腔；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加維生素B和維生素C的攝入。 四、特殊人群（新生兒）注意事項(xiàng) 新生兒皮膚黏膜嬌嫩，在進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔，避免損傷口腔黏膜。要注意奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具的清潔消毒，防止再次感染。由于新生兒免疫系統(tǒng)尚不完善，病情變化較快，若發(fā)現(xiàn)鵝口瘡持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
2025-07-21 16:28:17 -
嘴里有異味是什么原因造成的
嘴里有異味可能是由多種原因引起的，以下是一些常見的原因： 1.口腔衛(wèi)生不良：不刷牙、不使用牙線或刷牙不徹底，會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)诳谇恢凶躺?xì)菌，產(chǎn)生異味。 2.口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎、齲齒、口腔潰瘍等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，產(chǎn)生異味。 3.消化系統(tǒng)問(wèn)題：消化不良、胃酸反流、胃潰瘍等消化系統(tǒng)問(wèn)題可能導(dǎo)致食物在胃中發(fā)酵，產(chǎn)生異味，并通過(guò)口腔散發(fā)出來(lái)。 4.飲食因素：某些食物，如大蒜、洋蔥、辛辣食物、咖啡、酒精等，可能會(huì)導(dǎo)致口腔異味。 5.吸煙：吸煙會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，產(chǎn)生異味，同時(shí)吸煙還會(huì)使口氣變得難聞。 6.其他因素：某些藥物、口干、鼻塞等也可能導(dǎo)致嘴里有異味。 如果你嘴里有異味，你可以嘗試以下方法來(lái)改善： 1.保持良好的口腔衛(wèi)生：每天刷牙兩次，使用牙線和漱口水，定期洗牙。 2.治療口腔疾?。杭皶r(shí)治療牙齦炎、牙周炎、齲齒等口腔疾病。 3.注意飲食：減少食用大蒜、洋蔥、辛辣食物、咖啡、酒精等食物，多吃水果、蔬菜等。 4.治療消化系統(tǒng)問(wèn)題：如果嘴里有異味是由消化系統(tǒng)問(wèn)題引起的，需要及時(shí)就醫(yī)治療。 5.戒煙：吸煙會(huì)導(dǎo)致口腔異味，戒煙可以改善口氣。 6.其他方法：保持充足的水分?jǐn)z入、使用口氣清新劑等也可以改善嘴里的異味。 如果嘴里的異味持續(xù)存在或伴有其他癥狀，如口臭、口干、口苦等，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的口腔檢查和身體檢查，以確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-07-21 16:23:47 -
放療后患者牙痛可以拔牙嗎
放療后患者牙痛是否拔牙需綜合多方面因素判斷，要考慮放療對(duì)口腔組織的影響，評(píng)估牙痛原因，還要考慮特殊人群情況，如老年、兒童及有全身基礎(chǔ)疾病者，放療后短期內(nèi)盲目拔牙易致并發(fā)癥，明確牙痛原因后非拔牙方法優(yōu)先，特殊人群拔牙需更謹(jǐn)慎評(píng)估。 牙痛原因評(píng)估方面：首先要明確牙痛的具體原因。如果牙痛是由于齲齒等局部牙體病變引起，但處于放療后的特殊時(shí)期，需要由口腔科醫(yī)生和放療科醫(yī)生共同評(píng)估。如果是炎癥性牙痛，需要判斷炎癥的嚴(yán)重程度以及放療后口腔局部的防御能力。例如，若牙痛是因?yàn)榉暖熀罂谇恍l(wèi)生不佳導(dǎo)致的牙齦炎引起，可先嘗試通過(guò)改善口腔衛(wèi)生等非拔牙的方法進(jìn)行處理，如使用含漱液保持口腔清潔等；但如果是牙齒無(wú)法保留且經(jīng)過(guò)多學(xué)科評(píng)估，患者整體狀況允許，可能在謹(jǐn)慎操作下考慮拔牙，但這種情況需要非常嚴(yán)格的把控。 特殊人群考慮方面：對(duì)于老年放療后患者，其身體機(jī)能相對(duì)較弱，放療后口腔組織恢復(fù)能力更差，拔牙風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高；對(duì)于兒童放療后患者，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，放療對(duì)其口腔及全身的影響更為復(fù)雜，一般更傾向于盡量保留牙齒，通過(guò)保守治療解決牙痛問(wèn)題，除非萬(wàn)不得已且經(jīng)過(guò)極其謹(jǐn)慎的評(píng)估后才考慮拔牙，因?yàn)閮和窝篮罂赡軙?huì)影響頜骨發(fā)育等重要問(wèn)題；對(duì)于有全身基礎(chǔ)疾病的放療后患者，如合并心血管疾病等，拔牙可能會(huì)誘發(fā)心血管事件等嚴(yán)重后果，需要在控制基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的情況下，再由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估是否能拔牙。
2025-07-21 16:21:43
