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韓俊副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:各年齡段反牙合、偏頜、開牙合、偏頜(面部不對稱)、小下頜(小下巴)、上下頜前突等各類牙頜畸形,以及夜磨牙、鼾癥、引導(dǎo)埋伏牙萌出、鑲牙前正畸;無創(chuàng)治療打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征等方面有獨(dú)到之處。
向 Ta 提問
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Q 兒童大牙會不會換牙A 兒童大牙會換牙,6-12歲經(jīng)歷乳牙大牙脫落、恒牙大牙萌出,乳牙大牙9-11歲左右開始脫落,恒牙大牙萌出后功能重要,換牙期要注意口腔衛(wèi)生,家長需關(guān)注換牙情況、定期檢查并保證兒童攝入均衡營養(yǎng)以保障牙齒正常發(fā)育和口腔健康。 一、乳牙大牙的情況 兒童的乳牙大牙會在合適的時間逐漸脫落,為恒牙大牙的萌出做準(zhǔn)備。通常第一顆乳牙大牙(乳磨牙)一般在9-11歲左右開始脫落,然后相應(yīng)位置的恒牙大牙逐漸萌出。不同個體可能會存在一定的差異,這與遺傳、營養(yǎng)等多種因素有關(guān)。例如,在營養(yǎng)狀況良好,鈣、磷等牙齒發(fā)育所需的營養(yǎng)元素攝入充足的情況下,換牙過程可能會相對順利。 二、恒牙大牙的特點(diǎn) 恒牙大牙一旦萌出,就會伴隨兒童較長時間,其在口腔中的功能非常重要,承擔(dān)著咀嚼食物等關(guān)鍵功能。恒牙大牙的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面與乳牙大牙有明顯不同,更加粗壯、結(jié)實(shí),以適應(yīng)兒童生長發(fā)育過程中日益增加的咀嚼需求。在換牙期間,需要注意兒童的口腔衛(wèi)生,因?yàn)槿檠篮秃阊栏鏁r,口腔環(huán)境相對復(fù)雜,容易發(fā)生齲齒等問題。如果兒童在換牙期口腔衛(wèi)生不佳,食物殘?jiān)菀讱埩?,就可能影響恒牙大牙的正常萌出以及其自身的健康。對于家長來說,要密切關(guān)注兒童換牙的情況,定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理換牙過程中出現(xiàn)的異常情況,如乳牙滯留(乳牙未脫落,恒牙已萌出)等,以保障兒童牙齒的正常發(fā)育和口腔健康。同時,要保證兒童攝入均衡的營養(yǎng),尤其是富含鈣、維生素D等有助于牙齒發(fā)育的營養(yǎng)成分,為恒牙大牙的良好發(fā)育提供物質(zhì)基礎(chǔ)。2025-07-21 16:47:39 -
Q 早上起來嘴苦啥原因A 早上起來嘴苦可能由生理性因素或病理性因素引起,建議就醫(yī),明確病因并治療。孕婦、老年人等特殊人群需特殊對待。 早上起來嘴苦可能由以下原因引起: 1.生理性因素: 未刷牙:睡前未刷牙或刷牙不徹底,食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵,會導(dǎo)致晨起口苦。 飲食因素:食用了過多辛辣、油膩、刺激性食物,或長期飲酒、喝咖啡等,可能導(dǎo)致口苦。 飲水過少:飲水過少,口腔干燥,也可能引起口苦。 睡眠不足:睡眠不足、過度疲勞,可能導(dǎo)致晨起口苦。 2.病理性因素: 口腔疾?。貉例l炎、牙周炎、齲齒等口腔疾病,可能導(dǎo)致口苦。 胃腸疾?。悍戳餍允彻苎?、胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病,可能導(dǎo)致口苦。 肝膽疾?。耗懩已住⒛懡Y(jié)石等肝膽疾病,可能導(dǎo)致口苦。 其他:糖尿病、高血壓、心臟病等全身性疾病,也可能引起口苦。 如果口苦癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。同時,保持良好的口腔衛(wèi)生,注意飲食健康,規(guī)律作息,有助于緩解口苦癥狀。 此外,對于孕婦、老年人等特殊人群,口苦的原因和治療方法可能有所不同。孕婦口苦可能與激素水平變化有關(guān),一般不需要特殊治療,可通過調(diào)整飲食、保持口腔清潔等方式緩解。老年人口苦可能與口腔疾病、消化系統(tǒng)疾病、藥物副作用等有關(guān),需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定病因并制定合理的治療方案。在特殊人群中,如有口苦癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時,關(guān)注自身健康,定期進(jìn)行體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的健康問題。2025-07-21 16:45:31 -
Q 孩子嘴唇干裂什么原因A 孩子嘴唇干裂可能由多種原因引起,如季節(jié)變化、舔唇咬唇、缺乏維生素、過敏、疾病、藥物副作用及其他因素等。 1.季節(jié)變化:秋冬季節(jié)氣候干燥,孩子嘴唇水分流失較快,容易出現(xiàn)干裂。 建議:使用加濕器增加空氣濕度,讓孩子多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果。 2.舔唇或咬唇:孩子經(jīng)常舔唇或咬唇,會導(dǎo)致嘴唇上的水分蒸發(fā),使嘴唇變得干燥。 建議:糾正孩子的不良習(xí)慣,告訴他們不要舔唇或咬唇。 3.缺乏維生素:孩子體內(nèi)缺乏維生素B2、維生素A等營養(yǎng)物質(zhì)時,也可能出現(xiàn)嘴唇干裂的情況。 建議:保證孩子飲食均衡,多吃富含維生素的食物,如動物肝臟、雞蛋、牛奶、豆制品、胡蘿卜等。 4.過敏:孩子對某些食物、口紅、唇膏等過敏,也可能導(dǎo)致嘴唇干裂。 建議:找出過敏原,避免孩子接觸過敏原。如果嘴唇干裂嚴(yán)重,需要及時就醫(yī)。 5.疾?。汉⒆踊加锌诮茄?、唇炎等疾病時,也會出現(xiàn)嘴唇干裂的癥狀。 建議:及時帶孩子就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 6.藥物副作用:某些藥物可能會導(dǎo)致孩子嘴唇干裂,如抗組胺藥、降壓藥等。 建議:如果孩子正在服用某種藥物,且出現(xiàn)嘴唇干裂的癥狀,咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 7.其他:孩子長時間戶外活動、唇部受到刺激等,也可能導(dǎo)致嘴唇干裂。 建議:在戶外活動時,給孩子涂抹唇膏,避免孩子長時間舔唇、咬唇。 總之,孩子嘴唇干裂的原因較多,如果孩子嘴唇干裂持續(xù)不愈或伴有其他癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2025-07-21 16:41:51 -
Q 寶寶口腔皰疹初期癥狀A 寶寶口腔皰疹初期有局部和全身癥狀,局部有口腔黏膜出現(xiàn)散在或成簇小皰疹及流涎增多、拒食等疼痛表現(xiàn),全身部分寶寶會發(fā)熱、煩躁不安,約80%初期先有口腔黏膜皰疹樣改變,約60%有不同程度發(fā)熱,發(fā)熱持續(xù)1-2天個別稍長,寶寶因不適煩躁哭鬧增多。 口腔黏膜改變:初期可觀察到口腔黏膜出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹,皰疹通常呈圓形或橢圓形,直徑約1-2毫米,周圍有紅暈。這些皰疹好發(fā)于舌、頰、唇緣等部位。例如,在臨床研究中發(fā)現(xiàn),約80%的口腔皰疹患兒初期首先表現(xiàn)為口腔黏膜的皰疹樣改變。 疼痛表現(xiàn):由于皰疹的存在,寶寶可能會出現(xiàn)流涎增多的情況,這是因?yàn)榭谇粌?nèi)皰疹引起疼痛,寶寶吞咽時不適,導(dǎo)致唾液不能正常下咽而流出。同時,寶寶可能會出現(xiàn)拒食現(xiàn)象,尤其是在進(jìn)食固體食物或較燙的食物時,因接觸口腔皰疹而疼痛加劇,表現(xiàn)出明顯的抗拒進(jìn)食行為。 全身癥狀 發(fā)熱:部分寶寶在口腔皰疹初期會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可在38℃-39℃左右,一般為低熱或中度發(fā)熱。這是因?yàn)榘捳畈《靖腥救梭w后,引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂而出現(xiàn)發(fā)熱。研究表明,約60%的口腔皰疹患兒初期會有不同程度的發(fā)熱表現(xiàn),發(fā)熱持續(xù)時間一般為1-2天,但也有個別寶寶發(fā)熱時間可能稍長。 煩躁不安:由于口腔疼痛和身體不適,寶寶可能會顯得比平時煩躁,哭鬧增多。這是因?yàn)樯眢w的不適感讓寶寶難以舒適,從而通過哭鬧等方式表達(dá)。例如,寶寶可能會頻繁地哭鬧,難以安撫,影響寶寶的精神狀態(tài)和日?;顒?。2025-07-21 16:37:32 -
Q 坐月子的時候能刷牙嗎A 坐月子時可以刷牙,需選擇軟毛牙刷用溫水,每天至少早晚刷牙,采用巴氏刷牙法,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦動作輕柔,存在口腔問題者更要小心,注意保暖及使用安全的口腔護(hù)理產(chǎn)品以保持口腔清潔、維護(hù)口腔健康。 一、坐月子刷牙的必要性 女性在坐月子期間,身體會有較多的惡露排出,口腔內(nèi)也容易滋生細(xì)菌。如果不刷牙,口腔衛(wèi)生狀況變差,可能會導(dǎo)致齲齒、牙齦炎等口腔問題。而且,產(chǎn)后身體代謝旺盛,出汗較多,口腔環(huán)境也會受到影響,及時刷牙能保持口腔清潔,維護(hù)口腔健康。 二、坐月子刷牙的正確方法 1.工具選擇:應(yīng)選擇軟毛的牙刷,避免過硬的牙刷損傷牙齦??梢允褂脺厮⒀?,避免過冷或過熱的水刺激牙齒和牙齦。 2.刷牙頻率:每天至少早晚各刷牙一次,進(jìn)食后也可以適當(dāng)漱口,保持口腔清潔。 3.刷牙方式:采用正確的巴氏刷牙法,將牙刷與牙齒呈45度角,輕輕顫動牙刷,按照牙齦-牙齒-咬合面的順序進(jìn)行清潔,每個部位要反復(fù)刷動幾次,確保將牙齒的各個面都清潔干凈。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,在坐月子刷牙時要注意動作輕柔,避免因腹部傷口的存在而過度用力導(dǎo)致傷口不適。如果產(chǎn)婦存在牙齦出血等口腔問題,更要注重口腔清潔,但刷牙時要格外小心,必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的口腔護(hù)理產(chǎn)品。同時,產(chǎn)婦在坐月子期間身體較為虛弱,要注意保暖,刷牙時水溫要適宜,避免因受涼而引起身體不適。另外,哺乳期的產(chǎn)婦使用的口腔護(hù)理產(chǎn)品要確保安全,不會通過乳汁影響到嬰兒健康。2025-07-21 16:34:42