寶寶口腔皰疹初期有局部和全身癥狀，局部有口腔黏膜出現(xiàn)散在或成簇小皰疹及流涎增多、拒食等疼痛表現(xiàn)，全身部分寶寶會(huì)發(fā)熱、煩躁不安，約80%初期先有口腔黏膜皰疹樣改變，約60%有不同程度發(fā)熱，發(fā)熱持續(xù)1-2天個(gè)別稍長，寶寶因不適煩躁哭鬧增多。

口腔黏膜改變：初期可觀察到口腔黏膜出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹，皰疹通常呈圓形或橢圓形，直徑約1-2毫米，周圍有紅暈。這些皰疹好發(fā)于舌、頰、唇緣等部位。例如，在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，約80%的口腔皰疹患兒初期首先表現(xiàn)為口腔黏膜的皰疹樣改變。

疼痛表現(xiàn)：由于皰疹的存在，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)流涎增多的情況，這是因?yàn)榭谇粌?nèi)皰疹引起疼痛，寶寶吞咽時(shí)不適，導(dǎo)致唾液不能正常下咽而流出。同時(shí)，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)拒食現(xiàn)象，尤其是在進(jìn)食固體食物或較燙的食物時(shí)，因接觸口腔皰疹而疼痛加劇，表現(xiàn)出明顯的抗拒進(jìn)食行為。

全身癥狀

發(fā)熱：部分寶寶在口腔皰疹初期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可在38℃-39℃左右，一般為低熱或中度發(fā)熱。這是因?yàn)榘捳畈《靖腥救梭w后，引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂而出現(xiàn)發(fā)熱。研究表明，約60%的口腔皰疹患兒初期會(huì)有不同程度的發(fā)熱表現(xiàn)，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間一般為1-2天，但也有個(gè)別寶寶發(fā)熱時(shí)間可能稍長。

煩躁不安：由于口腔疼痛和身體不適，寶寶可能會(huì)顯得比平時(shí)煩躁，哭鬧增多。這是因?yàn)樯眢w的不適感讓寶寶難以舒適，從而通過哭鬧等方式表達(dá)。例如，寶寶可能會(huì)頻繁地哭鬧，難以安撫，影響寶寶的精神狀態(tài)和日常活動(dòng)。