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韓俊副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:各年齡段反牙合、偏頜、開牙合、偏頜(面部不對稱)、小下頜(小下巴)、上下頜前突等各類牙頜畸形,以及夜磨牙、鼾癥、引導(dǎo)埋伏牙萌出、鑲牙前正畸;無創(chuàng)治療打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征等方面有獨到之處。
向 Ta 提問
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Q 口腔潰瘍可以用口腔潰瘍貼片嗎A 口腔潰瘍可以用口腔潰瘍貼片緩解癥狀,輕度至中度口腔潰瘍適用,兒童、孕婦哺乳期女性、老年人使用有特殊注意事項,若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作需及時就醫(yī),不能僅依賴貼片。 適用情況 對于輕度至中度的口腔潰瘍,使用口腔潰瘍貼片有一定的效果。一般來說,當(dāng)口腔潰瘍引起疼痛影響進食、說話等日常活動時,可考慮使用口腔潰瘍貼片來改善癥狀。 特殊人群注意事項 兒童:低齡兒童使用口腔潰瘍貼片需要格外謹(jǐn)慎,因為兒童可能會不小心吞食貼片。如果兒童患有口腔潰瘍需要使用貼片,應(yīng)在成人監(jiān)護下使用,并且選擇適合兒童的、安全性高的產(chǎn)品,并密切觀察兒童使用后的反應(yīng)。 孕婦和哺乳期女性:這類特殊人群在使用口腔潰瘍貼片前應(yīng)咨詢醫(yī)生。因為目前對于孕婦和哺乳期女性使用口腔潰瘍貼片后的安全性研究還需要進一步明確,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否適合使用以及選擇合適的產(chǎn)品。 老年人:老年人使用口腔潰瘍貼片時要注意貼片的貼合情況以及藥物的吸收等問題。老年人可能口腔黏膜感覺相對遲鈍或者有一些口腔局部的生理變化,使用時要確保貼片能夠正確覆蓋潰瘍部位,并且在使用過程中密切關(guān)注口腔的反應(yīng),如果出現(xiàn)不適要及時就醫(yī)。 口腔潰瘍貼片可以用于緩解口腔潰瘍癥狀,但在使用時需要根據(jù)自身情況合理選擇,并關(guān)注特殊人群的使用注意事項。如果口腔潰瘍癥狀持續(xù)不緩解或者反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī),進行進一步的診斷和治療,而不僅僅依賴口腔潰瘍貼片。2025-09-08 15:20:51 -
Q 唾液粘稠怎么回事A 唾液粘稠的原因包括生理性的飲水不足與低飲水量生活方式相關(guān)各年齡段可出現(xiàn),病理性的有口腔疾病如牙齦炎牙周炎因口腔衛(wèi)生差致唾液黏稠,還有全身性疾病中糖尿病血糖異常致唾液腺分泌紊亂黏稠及干燥綜合征自身免疫攻擊唾液腺致分泌減少黏稠好發(fā)中老年女性等。 一、生理性因素 1.飲水不足:人體日常需維持水鹽平衡,若攝入水分過少,唾液腺分泌的唾液量會相應(yīng)減少,且唾液中的水分被重吸收,致使唾液黏稠度升高,此情況與低飲水量的生活方式相關(guān),各年齡段人群均可能因飲水不足出現(xiàn)唾液粘稠,如長期工作繁忙未及時補水的成年人、活動量少飲水少的老年人等。 二、病理性因素 1.口腔疾?。貉例l炎、牙周炎等口腔炎癥性疾病,炎癥刺激會干擾唾液腺的正常分泌過程,使唾液的成分及性狀改變,表現(xiàn)為唾液黏稠,常見于口腔衛(wèi)生狀況差的人群,像不按時刷牙、口腔清潔不徹底的成年人,因口腔內(nèi)細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥易導(dǎo)致唾液粘稠。 2.全身性疾?。海?)糖尿?。貉撬疆惓I邥r,會影響唾液腺的代謝功能,導(dǎo)致唾液腺分泌功能紊亂,唾液黏稠度增加,有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群,更易出現(xiàn)唾液粘稠現(xiàn)象,需關(guān)注血糖波動對唾液分泌的影響。(2)干燥綜合征:屬于自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊唾液腺等外分泌腺,造成唾液分泌顯著減少,唾液變得黏稠,好發(fā)于中老年女性等特定人群,自身免疫紊亂是引發(fā)該病癥導(dǎo)致唾液粘稠的關(guān)鍵因素。2025-09-08 15:18:38 -
Q 牙齦發(fā)膿能擠嗎A 牙齦發(fā)膿不能擠,因自行擠壓會致感染擴散、加重?fù)p傷,發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會據(jù)情況處理,不同人群如兒童、老年人等出現(xiàn)牙齦發(fā)膿均需及時就醫(yī),按醫(yī)生方法解決根源感染促恢復(fù)。 感染擴散:手部帶有大量細(xì)菌,擠壓牙齦發(fā)膿部位很容易導(dǎo)致細(xì)菌進一步侵入周圍組織,引發(fā)更廣泛的感染,可能會波及牙槽骨、頜面部間隙等,嚴(yán)重時甚至可能引起全身感染,如菌血癥等,尤其是對于兒童、老年人、免疫力低下人群(如糖尿病患者等),感染擴散的風(fēng)險更高,因為他們的身體抵抗力相對較弱,感染更容易蔓延。 加重?fù)p傷:擠壓并不能真正解決根本的感染問題,還可能會造成牙齦組織的機械性損傷加重,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)進一步加劇,使得疼痛、腫脹等癥狀更明顯,恢復(fù)時間延長。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齦發(fā)膿時,正確的做法是及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的處理,比如對于牙周膿腫可能會進行局部的切開引流,排出膿液,同時進行局部的沖洗、上藥等治療;對于根尖周膿腫則需要對患牙進行根管治療等,以消除根源的感染,促進牙齦恢復(fù)健康。同時,不同人群在處理牙齦發(fā)膿問題時都需要遵循上述原則,例如兒童出現(xiàn)牙齦發(fā)膿,家長千萬不能自行擠壓,應(yīng)盡快帶孩子到口腔科就診,因為兒童自身對感染的抵御能力相對較弱,更要避免感染擴散帶來嚴(yán)重后果;老年人如果有牙齦發(fā)膿情況,也需要及時就醫(yī),因為老年人可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,感染問題需要更謹(jǐn)慎處理。2025-09-08 15:17:17 -
Q 舌下腺囊腫癥狀A 舌下腺囊腫分單純型、口外型、啞鈴型,單純型好發(fā)青少年舌下區(qū)呈無痛性漸淺紫藍柔軟波動腫物大小不一影響功能,口外型表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物口底不明顯易誤診,啞鈴型兼具兩者特征舌下和下頜下有啞鈴狀腫物影響功能外觀。 一、單純型舌下腺囊腫癥狀 單純型舌下腺囊腫好發(fā)于10-20歲青少年,囊腫起始于舌下腺,初期表現(xiàn)為舌下區(qū)無痛性腫物,隨囊腫增大逐漸呈淺紫藍色,觸之柔軟有波動感。囊腫大小不一,小者如豌豆,大者可占據(jù)一側(cè)口底并向上突入腭部,影響語言、咀嚼及吞咽功能。兒童患者若囊腫較大,可能因影響進食與呼吸需及時關(guān)注,其癥狀表現(xiàn)更易因囊腫占據(jù)口腔空間而凸顯進食困難等問題。 二、口外型舌下腺囊腫癥狀 口外型舌下腺囊腫主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物,而口底區(qū)囊腫不明顯。腫物質(zhì)地柔軟,與皮膚無粘連,低頭時因重力關(guān)系腫物可能稍有增大,易被誤診為下頜下腺囊腫,需借助超聲等檢查鑒別。此型患者下頜下區(qū)腫物可隨吞咽等動作有一定活動度,但因口底區(qū)表現(xiàn)不典型,易造成診斷混淆。 三、啞鈴型舌下腺囊腫癥狀 啞鈴型舌下腺囊腫同時具備單純型與口外型特征,即在舌下區(qū)和下頜下區(qū)均有腫物,呈啞鈴狀。該類型相對少見,腫物大小及位置會影響口腔及頸部功能與外觀,兩個區(qū)域的腫物相互連通,需綜合評估制定治療方案,其癥狀表現(xiàn)為兩個區(qū)域腫物共同影響患者的口腔活動及頸部外觀形態(tài)。2025-09-08 15:14:53 -
Q 分舌手術(shù)是否采用全身麻醉A 兒童患者因身體發(fā)育未全應(yīng)激反應(yīng)強且難配合局部麻醉通??紤]全身麻醉并需充分評估心肺功能,成年患者身體狀況良好能配合局部麻醉且手術(shù)簡單可選擇局部麻醉,若有特殊情況或手術(shù)復(fù)雜則可能需全身麻醉。 一、兒童患者情況 兒童由于身體發(fā)育尚未完全,對手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)相對較強,且往往難以配合局部麻醉操作。若進行分舌手術(shù),為保證手術(shù)能平穩(wěn)、安全地進行,避免因患兒不配合而導(dǎo)致手術(shù)意外等情況,通常會考慮采用全身麻醉。因為全身麻醉能使患兒在無意識、無疼痛的狀態(tài)下接受手術(shù),最大程度減少手術(shù)過程中的干擾,保障手術(shù)順利完成。同時,需充分評估兒童的心肺功能等身體狀況,確保其能耐受全身麻醉的相關(guān)風(fēng)險。 二、成年患者情況 對于成年患者,若其身體狀況良好,能夠較好地配合局部麻醉操作,且對疼痛的耐受程度較高,同時手術(shù)操作相對簡單、對機體的影響較小,那么可以選擇局部麻醉進行分舌手術(shù)。局部麻醉下患者保持清醒狀態(tài),能及時與醫(yī)生進行溝通反饋,但需注意局部麻醉的效果要能滿足手術(shù)操作的要求。若成年患者存在特殊情況,如心理極度緊張難以配合局部麻醉、手術(shù)操作復(fù)雜等,則也可能需要采用全身麻醉。例如,當(dāng)分舌手術(shù)涉及較多復(fù)雜操作,需要患者完全處于靜止?fàn)顟B(tài)時,全身麻醉更為適宜,以確保手術(shù)精準(zhǔn)進行,減少因患者不自主活動帶來的手術(shù)風(fēng)險。2025-09-08 15:11:57