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伍妍主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):根管治療、顯微根管治療、齲病治療等牙體牙髓疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 小孩換牙前的頭骨圖是什么樣的A 換牙前顱骨由額頂顳枕等構(gòu)成骨縫因生長(zhǎng)發(fā)育未完全閉合,前囟大呈菱形未全閉、后囟小呈三角形近閉合,頭骨結(jié)構(gòu)為恒牙萌出提供空間基礎(chǔ)且顱骨生長(zhǎng)影響恒牙萌出位置順序等。 一、顱骨組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 小孩換牙前(乳牙期),顱骨主要由額骨、頂骨、顳骨、枕骨等構(gòu)成。額骨位于前額部位,頂骨在頭頂部?jī)蓚?cè),顳骨靠近耳部區(qū)域,枕骨在后腦勺位置。這些顱骨之間存在骨縫,骨縫在換牙前相對(duì)較寬,這是因?yàn)閮和B骨仍處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育階段,骨縫未完全閉合,為顱骨后續(xù)生長(zhǎng)提供空間。 二、囟門狀態(tài)特征 1.前囟:是較大的囟門,位于兩頂骨與額骨之間,呈菱形。換牙前小孩的前囟一般尚未完全閉合,通常在1-1.5歲左右閉合,前囟的大小和狀態(tài)可反映顱骨的生長(zhǎng)情況,其飽滿或凹陷等表現(xiàn)與兒童的健康狀況相關(guān),如脫水等情況可能導(dǎo)致前囟凹陷。 2.后囟:相對(duì)較小,位于枕骨與頂骨之間,呈三角形,一般在出生后6-8周左右閉合,換牙前后囟多已接近閉合狀態(tài)。 三、與恒牙萌出的關(guān)聯(lián)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 換牙前的頭骨結(jié)構(gòu)為后續(xù)恒牙萌出提供了空間基礎(chǔ)。顱骨的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)會(huì)影響恒牙萌出的位置和順序等。例如,顱骨的生長(zhǎng)會(huì)塑造頜骨的形態(tài),而頜骨的形態(tài)又與恒牙的排列等密切相關(guān),頭骨的骨縫未完全閉合以及顱腔、頜骨的生長(zhǎng)空間為恒牙逐漸替代乳牙提供了必要的結(jié)構(gòu)條件,隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育,顱骨不斷變化,為恒牙萌出創(chuàng)造適宜的解剖環(huán)境。2025-09-08 15:17:12 -
Q 怎樣讓牙齒變白小竅門A 正確刷牙可選含氟牙膏每日至少早晚各一次每次超2分鐘用巴氏法適所有人兒童需成人監(jiān)督防吞咽,部分正規(guī)美白牙膏含特定成分可溫和去輕度色斑長(zhǎng)期用提亮孕婦選安全無刺激款,可用草莓榨汁加發(fā)酵粉涂抹但不可久留防損牙釉質(zhì),椰子油pulling油漱口可減菌斑色素但兒童不建議,每6至12個(gè)月專業(yè)洗牙可清牙結(jié)石菌斑等改善色澤多數(shù)適用孕婦經(jīng)評(píng)估后定時(shí)間。 一、正確刷牙維護(hù):選擇含氟牙膏,每日早晚至少各刷牙一次,每次刷牙時(shí)長(zhǎng)不少于2分鐘,采用巴氏刷牙法,可有效清除牙齒表面污垢,防止色素沉積致牙齒發(fā)黃,此方法適用于所有人群,兒童需在成人監(jiān)督下正確刷牙,避免牙膏吞咽。二、使用美白牙膏:部分正規(guī)美白牙膏含特定成分,能溫和去除牙齒表面輕度色斑,長(zhǎng)期使用可助牙齒逐漸提亮,特殊人群如孕婦應(yīng)選擇成分安全、無刺激的產(chǎn)品。三、天然食材輔助:例如用草莓榨汁與發(fā)酵粉混合涂抹牙齒,草莓中的蘋果酸有一定美白作用,但需注意不可長(zhǎng)時(shí)間停留,以防損傷牙釉質(zhì);又如椰子油pulling(油漱口),每日油漱口10-20分鐘,可能減少牙齒表面菌斑與色素,但效果因人而異,兒童不建議采用油漱口方式。四、專業(yè)潔牙:每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)洗牙,牙醫(yī)可清除牙齒上的牙結(jié)石、菌斑及外源性色素,能有效改善牙齒色澤,多數(shù)人群適用,孕婦需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后決定洗牙時(shí)間,避免過度刺激。2025-09-08 15:14:40 -
Q 嘴腫了是怎么回事A 嘴腫可能由過敏、感染、創(chuàng)傷、口腔疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可采取去除過敏原、保持口腔清潔、避免刺激、藥物治療、就醫(yī)診治等措施。 1.過敏:食用或接觸過敏原,如海鮮、花粉、藥物等,可能導(dǎo)致嘴部腫脹。同時(shí)可能伴有瘙癢、皮疹等癥狀。 2.感染:病毒、細(xì)菌或真菌感染口腔黏膜,可引發(fā)炎癥,導(dǎo)致嘴腫。此外,還可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等全身癥狀。 3.創(chuàng)傷:咬傷、燙傷、硬物劃傷等導(dǎo)致口腔黏膜受損,也會(huì)引起嘴腫。 4.口腔疾?。嚎谇粷?、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病也可能引起嘴腫。 5.其他:內(nèi)分泌失調(diào)、系統(tǒng)性疾病等也可能導(dǎo)致嘴腫。 針對(duì)嘴腫的處理方法如下: 1.去除過敏原:停止食用或接觸可疑的過敏原。 2.保持口腔清潔:使用溫鹽水漱口,有助于緩解炎癥。 3.避免刺激:避免食用辛辣、酸性食物,避免吸煙和飲酒。 4.藥物治療:可口服抗過敏藥物、消炎藥等緩解癥狀。如果嘴腫嚴(yán)重,影響呼吸或進(jìn)食,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予更強(qiáng)效的藥物,或進(jìn)行局部處理。 5.就醫(yī)診治:如果嘴腫原因不明或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。 需要注意的是,嘴腫可能是嚴(yán)重疾病的癥狀之一,如唇炎、口腔腫瘤等。因此,如果嘴腫伴有其他異常癥狀,如疼痛、出血、潰瘍不愈等,應(yīng)盡快就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-09-08 15:13:13 -
Q 拔牙后為什么不能喝牛奶A 拔牙后短時(shí)間內(nèi)不建議立即喝牛奶,因其可能刺激創(chuàng)口致出血疼痛、干擾愈合環(huán)境,兒童、老年人情況更特殊,拔牙后短時(shí)間宜選溫涼清淡易吞咽食物,創(chuàng)口初步愈合后漸復(fù)正常飲食,不確定時(shí)咨詢醫(yī)生獲精準(zhǔn)指導(dǎo)。 特殊人群的情況 兒童:兒童拔牙后更需注意。兒童的口腔衛(wèi)生和創(chuàng)口反應(yīng)與成人有所不同,兒童的唾液分泌和吞咽反射等可能使牛奶更容易接觸到拔牙創(chuàng)口。而且兒童相對(duì)不太能準(zhǔn)確表達(dá)口腔的不適,家長(zhǎng)需格外留意。如果兒童拔牙后要攝入液體,建議選擇溫度適宜的清水等,避免牛奶等可能刺激創(chuàng)口的飲品。 老年人:老年人拔牙后身體恢復(fù)相對(duì)較慢,口腔的血液循環(huán)等功能也可能不如年輕人。喝牛奶可能對(duì)創(chuàng)口愈合的影響更為明顯。老年人本身可能存在一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,若血糖控制不佳,牛奶中的糖分等可能影響創(chuàng)口愈合。所以老年人拔牙后更要謹(jǐn)慎對(duì)待牛奶的攝入時(shí)間,最好在創(chuàng)口基本穩(wěn)定、醫(yī)生評(píng)估可以的情況下再適量飲用。 正確的飲食建議 拔牙后短時(shí)間內(nèi),建議選擇一些溫涼、清淡、易吞咽且不會(huì)刺激創(chuàng)口的食物,如冷的布丁、軟的煮雞蛋羹等。在創(chuàng)口初步愈合后,可以逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍要注意避免過于刺激性、過硬、過熱或容易殘留口腔的食物。如果不確定何時(shí)能喝牛奶以及如何正確飲食,應(yīng)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)拔牙創(chuàng)口的具體情況給予更精準(zhǔn)的飲食指導(dǎo)。2025-09-08 15:11:36 -
Q 經(jīng)常嚼口香糖有什么壞處A 經(jīng)常嚼口香糖可能會(huì)導(dǎo)致齲齒、腹脹、咬肌肥大、消化不良、誤吸等問題,兒童、老人及胃腸道疾病患者應(yīng)盡量避免,同時(shí)應(yīng)選擇低糖或無糖口香糖。 經(jīng)常嚼口香糖可能會(huì)有以下壞處: 1.損害牙齒:大部分口香糖都是以蔗糖為甜味劑,咀嚼時(shí)糖分會(huì)長(zhǎng)時(shí)間在口腔內(nèi)停留,口腔中的致齲菌就會(huì)利用蔗糖產(chǎn)生酸性物質(zhì),對(duì)牙齒產(chǎn)生腐蝕,致使牙齒脫鈣,從而誘發(fā)齲齒。 2.引起腹脹:嚼口香糖會(huì)增加唾液分泌,長(zhǎng)期讓胃處于飽脹狀態(tài),會(huì)反射性地刺激胃酸分泌,胃酸過多可能會(huì)反流至食管,損傷食管黏膜。 3.損傷咬?。洪L(zhǎng)期嚼口香糖,會(huì)使咬肌過度鍛煉,從而造成咬肌肥大,影響面部美觀。 4.影響消化:口香糖中的橡膠成分難以被消化,會(huì)在胃腸道內(nèi)停留較長(zhǎng)時(shí)間,從而導(dǎo)致消化不良、胃腸不適等癥狀。 5.造成誤吸:兒童在空腹或者睡覺時(shí)咀嚼口香糖,可能會(huì)吞食或者誤入氣管,從而引起窒息等嚴(yán)重后果。 需要注意的是,雖然嚼口香糖可能有一些壞處,但在適量的情況下,這些問題通常不會(huì)出現(xiàn)。對(duì)于兒童、老人以及本身患有胃腸道疾病的人群,應(yīng)該盡量避免嚼口香糖。同時(shí),在選擇口香糖時(shí),應(yīng)該選擇低糖或無糖的產(chǎn)品,以減少對(duì)牙齒的損害。如果在嚼口香糖后出現(xiàn)了口腔不適、胃腸道不適等癥狀,應(yīng)該及時(shí)停止,并咨詢醫(yī)生的建議。2025-09-08 15:07:08