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          王雅丹

          華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

          擅長:各類貧血和血小板減少性疾??;對各種惡性血液病的臨床診治方面、特別是對慢性骨髓增殖性疾病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病具有豐富經(jīng)驗。

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          個人擅長
          各類貧血和血小板減少性疾?。粚Ω鞣N惡性血液病的臨床診治方面、特別是對慢性骨髓增殖性疾病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病具有豐富經(jīng)驗。展開
          • 嬰兒缺鐵性貧血怎么補

            嬰兒鐵營養(yǎng)補充需注意:母乳喂養(yǎng)嬰兒6月內(nèi)可滿足鐵基礎(chǔ)需求,6月后逐步添含鐵輔食,人工喂養(yǎng)選強化鐵配方奶粉,輔食添含鐵豐富且易吸收食物并搭配維C促吸收;確診缺鐵性貧血時遵醫(yī)囑用鐵劑嚴禁自行用藥;要定期監(jiān)測血紅蛋白等指標調(diào)整補充方案并規(guī)律隨訪,嬰兒階段飲食需循序漸進避免消化不適且嚴格遵醫(yī)囑用藥以保障安全有效促進健康成長。 一、飲食補充 1.母乳喂養(yǎng)嬰兒:母乳中鐵的利用率較高,6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般能滿足鐵的基礎(chǔ)需求,但6個月后需逐步添加含鐵輔食;若為人工喂養(yǎng),應(yīng)選擇強化鐵的嬰兒配方奶粉。 2.輔食添加:6月齡起可引入含鐵豐富且易吸收的食物,如強化鐵的嬰兒米粉,隨后逐漸添加紅肉(如牛肉、豬肉)、動物肝臟、血制品等,這些食物含鐵量高且生物利用率佳;同時可搭配富含維生素C的食物(如橙子、西蘭花等),以促進鐵的吸收。 二、藥物補充 當嬰兒經(jīng)評估確診為缺鐵性貧血時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑,如硫酸亞鐵等,但嚴禁自行隨意給嬰兒服用鐵劑,必須嚴格遵循醫(yī)囑,因為不當用藥可能對嬰兒健康造成不良影響。 三、監(jiān)測與隨訪 定期監(jiān)測嬰兒血紅蛋白等相關(guān)指標,通過檢測結(jié)果觀察補鐵效果,依據(jù)監(jiān)測情況調(diào)整補充方案,確保嬰兒鐵營養(yǎng)狀況逐步改善,同時需遵循醫(yī)生安排進行規(guī)律隨訪。 四、特殊人群注意事項(嬰兒) 嬰兒階段應(yīng)高度重視鐵營養(yǎng)狀況,由于嬰兒消化系統(tǒng)等發(fā)育尚不完善,飲食補充需循序漸進,避免一次性引入過多可能引起消化不適的含鐵食物;嚴格遵循醫(yī)生關(guān)于鐵劑使用的指導(dǎo),不得擅自更改藥物使用方案,以保障嬰兒安全且有效補充鐵元素,促進其健康成長,充分體現(xiàn)對嬰兒個體情況的人文關(guān)懷與科學(xué)護理原則。

            2025-09-05 11:50:42
          • 異型淋巴細胞高的原因

            異型淋巴細胞高的原因有感染、免疫性疾病、藥物反應(yīng)、輸血或血液制品、其他,如惡性腫瘤、免疫缺陷病、應(yīng)激等,具體病因需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。 1.感染 病毒感染:如傳染性單核細胞增多癥、流行性出血熱、麻疹、風(fēng)疹、水痘等。 細菌感染:如百日咳、猩紅熱等。 其他感染:如支原體肺炎、恙蟲病等。 2.免疫性疾病 自身免疫性溶血性貧血。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 3.藥物反應(yīng) 某些抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。 4.輸血或血液制品 輸血后。 血液透析等。 5.其他 惡性腫瘤:如白血病、淋巴瘤等。 免疫缺陷?。喝绨滩〉取?應(yīng)激:如嚴重的創(chuàng)傷、大手術(shù)等。 需要注意的是,異型淋巴細胞高并不一定意味著患有某種特定的疾病,還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞高,建議及時就醫(yī),進行進一步的檢查和診斷,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于兒童患者,尤其是幼兒,異型淋巴細胞高可能需要特別關(guān)注。由于幼兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對感染的反應(yīng)可能與成人不同。在這種情況下,醫(yī)生可能會更加密切地監(jiān)測患兒的癥狀,并進行進一步的檢查,以確保及時發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問題。 此外,對于任何患者,特別是有基礎(chǔ)疾病或正在接受藥物治療的患者,異型淋巴細胞高的原因可能更加復(fù)雜。在這種情況下,醫(yī)生會綜合考慮患者的整體健康狀況、用藥情況等因素,來確定具體的原因和治療方案。 總之,異型淋巴細胞高可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,需要進一步的檢查和評估來確定病因。如果對異型淋巴細胞高有任何疑慮或擔憂,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,以便獲得個性化的建議和治療方案。

            2025-09-05 11:49:08
          • 貧血不能碰的四種食物

            貧血患者需避免富含鞣酸的咖啡與茶因其會阻礙鐵吸收,要避免過量高纖維食物像芹菜竹筍等因其會干擾鐵鋅等營養(yǎng)素吸收,應(yīng)避免生雞蛋因其含抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶影響營養(yǎng)有效吸收,還需減少辛辣刺激性食物如辣椒等因其會刺激胃腸道影響消化吸收。 一、富含鞣酸的飲品——咖啡與茶 咖啡和茶中含有的鞣酸會與鐵結(jié)合形成不溶性沉淀,阻礙腸道對鐵的攝取。貧血患者通常存在鐵缺乏的情況,需要通過飲食或補充劑攝入足夠的鐵來糾正貧血,而飲用咖啡或茶會干擾鐵的吸收過程,不利于貧血的改善。例如,有研究顯示,飲用含鞣酸的飲品后,鐵的吸收率會顯著降低。 二、過量高纖維食物——芹菜、竹筍等 過量的高纖維食物會干擾鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收。貧血患者本就可能存在營養(yǎng)攝入不足的情況,過多的膳食纖維會在腸道內(nèi)與鐵等礦物質(zhì)結(jié)合,形成不易被吸收的復(fù)合物,從而影響機體對造血所需營養(yǎng)物質(zhì)的攝取。一般來說,每日膳食纖維攝入量應(yīng)適度,對于貧血患者更需注意控制高纖維食物的過量攝入。 三、生雞蛋 生雞蛋中含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶??股锼氐鞍讜Y(jié)合生物素,影響生物素的正常代謝,而生物素參與多種代謝過程;抗胰蛋白酶則會抑制蛋白酶的活性,影響蛋白質(zhì)的消化吸收。貧血患者需要充足的營養(yǎng)來促進造血,生雞蛋中的這些成分不利于營養(yǎng)的有效吸收,因此應(yīng)避免食用生雞蛋。 四、辛辣刺激性食物——辣椒等 辛辣刺激性食物如辣椒等可能刺激胃腸道,影響消化功能。貧血患者需要良好的消化吸收來攝取造血所需的營養(yǎng)物質(zhì),胃腸道受刺激后會導(dǎo)致消化酶分泌異常,進而影響營養(yǎng)素的吸收利用,不利于貧血的糾正。所以貧血患者應(yīng)減少辛辣刺激性食物的攝入。

            2025-09-05 11:47:00
          • 突然性檢查說是中度貧血

            中度貧血的原因較多,通常需依據(jù)紅細胞平均血紅蛋白濃度、體積、血紅蛋白含量來大致明晰貧血類型。若三者均降低,一般為缺鐵性貧血;若三者均升高,可能是巨幼細胞性貧血;若三者均正常,則可能是由溶血性貧血、再生障礙性貧血導(dǎo)致。 一、缺鐵性貧血:這是由于機體缺鐵而引發(fā)的貧血。其成因常包括鐵攝入不足、丟失過多以及需求增加等多種情況。比如飲食中鐵含量缺乏,或長期慢性失血如月經(jīng)量過多、痔瘡出血等,或是處于生長發(fā)育快速階段對鐵的需求增大等。對此,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,同時配合醫(yī)生補充鐵劑來加以改善。 二、巨幼細胞性貧血:指的是因DNA合成障礙使得血細胞出現(xiàn)巨幼變。通常與維生素B12、葉酸缺乏以及吸收存在障礙有密切關(guān)聯(lián)。患者的癥狀可表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、腹瀉等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體麻木等,以及貧血現(xiàn)象如頭暈、乏力等。積極去除病因乃是治療的關(guān)鍵要點。 三、溶血性貧血:一般是紅細胞破壞速度超出骨髓造血代償能力而造成的。在急性期可能會出現(xiàn)腰背酸痛的表現(xiàn),慢性期則可呈現(xiàn)貧血、黃疸等癥狀。其可分為紅細胞自身異?;蚣t細胞外部因素。前者可能與遺傳相關(guān),后者通常會引發(fā)獲得性溶血,也可能因感染或糖尿病酮癥酸中毒等而誘發(fā)。一旦發(fā)生,需要及時給予相應(yīng)治療。 四、再生障礙性貧血:這是一種因物理、化學(xué)、生物以及某些不明原因致使骨髓造血組織減少,從而引起造血功能衰竭的疾病。其臨床表現(xiàn)為進行性貧血、出血以及感染等。治療上可通過口服免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或輸注紅細胞、血小板等來進行處理。 總之,對于中度貧血,明確其具體類型和原因非常重要,以便采取針對性的治療措施,改善貧血狀況。

            2025-09-05 11:45:41
          • 孕婦貧血有什么癥狀

            貧血是妊娠期常見合并癥,分為缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血,兩者癥狀不同,缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈等,巨幼細胞貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白等,嚴重可致心力衰竭、舌炎等,孕婦需定期產(chǎn)檢,日常注意飲食、休息,貧血需及時就醫(yī)并配合治療。 缺鐵性貧血:是妊娠期最常見的貧血,主要是由于鐵攝入不足或吸收不良引起。其癥狀包括: 乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、腹脹、惡心等。 面色蒼白、皮膚干燥、毛發(fā)干燥、指甲扁平、脆薄易裂等。 嚴重者可出現(xiàn)心率增快、心臟雜音、心臟擴大,甚至心力衰竭。 巨幼細胞貧血:主要是由于葉酸或維生素B缺乏引起。其癥狀包括: 面色蒼黃、瞼結(jié)膜、口唇、指甲床蒼白等。 惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等胃腸道癥狀。 頭暈、乏力、活動后心悸、氣短等貧血癥狀。 部分患者可出現(xiàn)舌炎、舌質(zhì)絳紅、光滑、萎縮等。 需要注意的是,貧血的癥狀可能不典型,尤其是在妊娠期,由于孕婦對貧血的耐受性增加,癥狀可能不明顯。因此,孕婦在妊娠期應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,包括血常規(guī)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療貧血。 此外,孕婦在日常生活中應(yīng)注意以下幾點: 加強營養(yǎng),多攝入富含鐵、葉酸和維生素B的食物,如動物肝臟、肉類、蛋類、綠葉蔬菜、水果等。 避免過度飲茶和咖啡,因為它們可能影響鐵的吸收。 注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。 按照醫(yī)生的建議補充鐵劑或葉酸等維生素。 如果孕婦出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確貧血的類型和原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,按時服藥,定期復(fù)查,以確保自身和胎兒的健康。

            2025-09-05 11:44:46
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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