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李欣副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒科常見(jiàn)疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 嬰兒37度算不算發(fā)燒A 嬰兒37度一般不算發(fā)燒,其正常體溫范圍因測(cè)量部位有所不同,且易受年齡、活動(dòng)、環(huán)境等因素影響,需關(guān)注體溫監(jiān)測(cè)方法,若超37.5℃且有異常表現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī),要保持嬰兒所處環(huán)境溫度適宜及穿著合適。 嬰兒體溫特點(diǎn)及影響因素 年齡因素:嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,相比成人更易受外界因素影響。新生兒及小嬰兒的體溫易波動(dòng),比如早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能更差,體溫更容易受環(huán)境溫度影響。 活動(dòng)因素:嬰兒若有劇烈活動(dòng),如哭鬧、劇烈玩耍后,體溫可能會(huì)短暫升高,一般活動(dòng)結(jié)束后不久可恢復(fù)至正常。 環(huán)境因素:環(huán)境溫度過(guò)高時(shí),嬰兒的體溫可能會(huì)有所上升;而環(huán)境溫度過(guò)低時(shí),嬰兒體溫可能偏低,但一般也不會(huì)低于正常范圍太多。 嬰兒體溫監(jiān)測(cè)及異常處理 監(jiān)測(cè)方法:對(duì)于嬰兒體溫監(jiān)測(cè),腋下測(cè)溫是比較常用且相對(duì)安全的方法,操作時(shí)要將體溫計(jì)夾緊,保證測(cè)量時(shí)間足夠。 異常情況處理:如果嬰兒體溫超過(guò)37.5℃(腋下),需要密切觀(guān)察。若體溫持續(xù)上升,或伴有精神萎靡、吃奶差、咳嗽等其他異常表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否存在感染或其他疾病情況,并進(jìn)行相應(yīng)處理。同時(shí),要注意保持嬰兒所處環(huán)境溫度適宜,一般保持在22~25℃左右較為合適,給嬰兒穿著合適厚度衣物以幫助維持體溫穩(wěn)定。2025-09-09 11:10:59 -
Q 水痘可以吃豬肉嗎A 水痘患者可以吃豬肉,豬肉富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分,但食用時(shí)要注意烹飪方式選清淡的,若對(duì)豬肉過(guò)敏則不能吃,兒童患者要控制攝入量,成年患者有基礎(chǔ)疾病要適當(dāng)控制脂肪攝入,選瘦肉為主。 一、豬肉的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì) 豬肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克豬肉(肥瘦)約含蛋白質(zhì)20克左右,蛋白質(zhì)是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)于水痘患者身體的修復(fù)和維持正常生理功能有重要作用。同時(shí),豬肉還含有脂肪、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)成分,能為機(jī)體提供能量等。 二、水痘患者食用豬肉的注意事項(xiàng) 烹飪方式:水痘患者食用豬肉時(shí)應(yīng)選擇清淡的烹飪方式,如清蒸、燉煮等,避免油炸、油煎等油膩、辛辣的做法。因?yàn)樗换颊呖赡軙?huì)有胃腸道不適等情況,過(guò)于油膩的食物可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。例如,清蒸豬肉既能保留豬肉的營(yíng)養(yǎng),又相對(duì)清淡易消化。 個(gè)體差異:如果患者對(duì)豬肉過(guò)敏,則絕對(duì)不能食用豬肉。對(duì)于兒童水痘患者,家長(zhǎng)要注意控制豬肉的攝入量,避免一次性食用過(guò)多導(dǎo)致消化不良等問(wèn)題。因?yàn)閮和南到y(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,過(guò)多食用肉類(lèi)可能影響消化功能。而對(duì)于成年水痘患者,如果本身有高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,則要適當(dāng)控制豬肉中脂肪的攝入,可選擇瘦肉部分為主,減少肥肉的食用量,以避免加重血脂異常等情況。2025-09-09 11:09:12 -
Q 小孩發(fā)燒最快退燒方法A 小孩發(fā)燒時(shí)可采取物理降溫,如用溫水擦拭身體、用退熱貼等;調(diào)整室內(nèi)溫度,減少衣物被褥;及時(shí)補(bǔ)充水分;若體溫超38.5℃且精神差、持續(xù)發(fā)燒不退或3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒要及時(shí)就醫(yī),家長(zhǎng)需密切觀(guān)察孩子情況并遵醫(yī)囑護(hù)理。 調(diào)整環(huán)境溫度 針對(duì)小孩自身調(diào)節(jié)體溫能力較弱:保持室內(nèi)溫度適宜,一般維持在22~25℃左右,適當(dāng)減少孩子衣物和被褥,讓孩子身體能夠更好地散熱,但要注意不能給孩子穿得過(guò)少導(dǎo)致著涼。 及時(shí)補(bǔ)充水分 考慮小孩發(fā)燒時(shí)水分流失較多:多給孩子喝溫開(kāi)水,防止脫水,也有助于通過(guò)排尿帶走一部分熱量輔助降溫,較小的嬰兒可以少量多次喂水。 及時(shí)就醫(yī)情況 如果小孩體溫超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)差,或持續(xù)發(fā)燒不退:需要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷發(fā)燒原因并進(jìn)行相應(yīng)處理,比如存在細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用抗生素等治療,但具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不要自行給孩子亂用藥物。對(duì)于3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒情況,由于嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情變化快,更要立即就醫(yī)。 小孩發(fā)燒時(shí)家長(zhǎng)要密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)、體溫變化等情況,采取合適的措施幫助孩子退燒,同時(shí)遵循兒科安全護(hù)理原則,確保孩子的健康和安全。2025-09-09 11:02:23 -
Q 小兒皰疹怎么得的A 小兒皰疹多由病毒感染引起,常見(jiàn)單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒可經(jīng)密切接觸經(jīng)微小破損侵入嬰幼兒體內(nèi),水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播,小兒自身免疫力低、免疫系統(tǒng)不完善,在兒童聚集場(chǎng)所易因接觸傳播感染。 單純皰疹病毒感染:?jiǎn)渭儼捳畈《究赏ㄟ^(guò)密切接觸傳播,比如小兒與已感染單純皰疹的人群握手、共用毛巾等,病毒可經(jīng)皮膚黏膜的微小破損侵入人體,進(jìn)而引發(fā)皰疹。嬰幼兒自身免疫力相對(duì)較低,更容易受到感染。 水痘-帶狀皰疹病毒感染:水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。小兒若接觸了患有水痘的患者,病毒會(huì)在其體內(nèi)潛伏,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒被激活,就會(huì)引發(fā)水痘,表現(xiàn)為全身出現(xiàn)皰疹;而成年人感染后表現(xiàn)為水痘,小兒感染后若未發(fā)病,病毒潛伏下來(lái),成年后可能會(huì)復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹,但小兒時(shí)期主要是初次感染水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)皰疹性疾病。另外,小兒自身免疫系統(tǒng)尚不完善,在接觸到病毒后,清除病毒的能力相對(duì)較弱,也是容易患病的一個(gè)因素。比如在幼兒園等兒童聚集的場(chǎng)所,病毒容易傳播,小兒之間相互接觸就增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-09 10:59:40 -
Q 水痘性角膜炎能自愈嗎A 水痘性角膜炎一般不能自愈,其由水痘-帶狀皰疹病毒感染角膜引發(fā),會(huì)引起病理改變、影響視力,兒童和免疫力低的成年人易受影響,需進(jìn)行抗病毒等治療及眼部護(hù)理,治療需遵醫(yī)囑。 水痘性角膜炎的發(fā)病機(jī)制及危害 水痘-帶狀皰疹病毒初次感染人體引起水痘,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒可激活引發(fā)帶狀皰疹。當(dāng)病毒侵犯角膜時(shí),會(huì)在角膜組織內(nèi)復(fù)制增殖,引起炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)影響角膜的透明度,從而影響視力。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染水痘-帶狀皰疹病毒后發(fā)生水痘性角膜炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,且病情進(jìn)展可能更快;成年人若本身有基礎(chǔ)疾病,免疫力較低時(shí),也容易出現(xiàn)病情加重的情況。 水痘性角膜炎的治療原則 一旦懷疑或確診水痘性角膜炎,需要進(jìn)行抗病毒等治療。常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋等,但具體治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于兒童患者,在治療過(guò)程中要特別注意藥物對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案;成年人則要關(guān)注基礎(chǔ)疾病與抗病毒治療的相互影響等情況。同時(shí),要注意眼部的護(hù)理,避免揉眼等加重角膜損傷的行為。2025-09-09 10:54:30