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          張樂萍

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:小兒血液病、普通兒科疾病診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張樂萍,女,1987年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)獲學(xué)士學(xué)位,1992年獲北京醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位,2000年至2001年在美國St Jude兒童研究醫(yī)院做訪問學(xué)者,現(xiàn)任北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師、兒科副主任、博士生導(dǎo)師,主要從事小兒血液病的研究與治療工作,任?中國小兒血液與腫瘤雜志?第四屆編輯委員會委員,負(fù)責(zé)并完成一項國家自然科學(xué)基金項目,參加并完成多項國家自然科學(xué)基金項目,參加“985國家重點學(xué)科”等項目,參加北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教材?兒科學(xué)?編寫工作,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇。展開
          個人擅長
          小兒血液病、普通兒科疾病診治。展開
          • 8個月嬰兒的身高體重參考值是多少

            8個月男嬰身高在特定區(qū)間體重有相應(yīng)范圍,女嬰對應(yīng)身高體重區(qū)間,身高體重受遺傳影響,營養(yǎng)是關(guān)鍵,母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)需保證營養(yǎng),輔食添加要合理,患慢性疾病會影響生長,需定期保健檢查監(jiān)測增長曲線及時應(yīng)對。 一、8個月男嬰身高體重參考值 8個月男嬰的身高通常在65.2~71.3厘米范圍,體重一般在7.3~9.7千克范圍。其身高體重受遺傳因素影響,若父母身高較高,嬰兒可能偏向較高體重范圍;同時營養(yǎng)狀況是關(guān)鍵,充足的蛋白質(zhì)、維生素等攝入有助于維持正常生長。 二、8個月女嬰身高體重參考值 8個月女嬰的身高大致在63.7~69.7厘米區(qū)間,體重約為6.8~9.1千克。女嬰生長發(fā)育受自身生理特點及營養(yǎng)狀況制約,若母乳喂養(yǎng)不足或輔食添加不合理,可能導(dǎo)致體重偏低,需關(guān)注營養(yǎng)均衡性。 三、影響身高體重的因素及溫馨提示 (一)遺傳因素 遺傳對嬰兒身高體重有一定影響,若父母雙方身材較高,嬰兒通常會在參考值偏上范圍,但這并非絕對,后天營養(yǎng)等因素同樣重要。 (二)營養(yǎng)因素 母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保證母乳量充足,其中含有的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖等是生長發(fā)育的重要營養(yǎng)來源;人工喂養(yǎng)嬰兒需選擇適合月齡的配方奶;輔食添加階段要逐漸引入富含鐵的米粉、蔬菜泥、水果泥等,保證維生素(如維生素D促進(jìn)鈣吸收)、礦物質(zhì)等攝入,以支持身高體重正常增長。 (三)健康狀況 若嬰兒患有慢性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、消化系統(tǒng)疾病等),可能影響營養(yǎng)吸收及生長發(fā)育,導(dǎo)致身高體重偏離參考值,此時需及時就醫(yī)診治。家長應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測身高體重增長曲線,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)低于參考值下限或增長速度異常,需進(jìn)一步評估查找原因。

            2025-09-03 16:32:19
          • 兒童便秘食療方法

            兒童腸道健康可通過攝入富含膳食纖維的全谷物、蔬菜、水果且烹飪時蒸煮保留營養(yǎng),保證3至12歲兒童每日充足水分少量多次飲用,可選無糖或低糖酸奶調(diào)節(jié)菌群(1歲以下嬰兒不建議),適量吃含不飽和脂肪酸的堅果,嬰兒階段靠母乳或配方奶保證水分,添加輔食密切觀察反應(yīng),便秘嚴(yán)重及時就醫(yī),食療為輔助不可替代專業(yè)醫(yī)療且要考慮個體差異科學(xué)調(diào)整飲食。 一、富含膳食纖維的食物 膳食纖維可增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動。全谷物如燕麥、糙米等,每100克燕麥約含10克膳食纖維;蔬菜類可選西蘭花(每100克約含1.6克膳食纖維)、胡蘿卜等,烹飪時建議蒸煮以保留營養(yǎng);水果類如蘋果、梨,帶皮食用時果膠含量較高,能助力腸道蠕動,可根據(jù)兒童年齡適量引入。 二、保證充足水分?jǐn)z入 3-12歲兒童每日需攝入1000-1600毫升水分,可少量多次飲用白開水,也可適當(dāng)飲用稀釋果汁,但需控制糖分?jǐn)z入,避免因糖分過多影響腸道功能。 三、益生菌相關(guān)食物 可選擇無糖或低糖酸奶,其中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,維持腸道微生態(tài)平衡,促進(jìn)腸道正常蠕動,但1歲以下嬰兒不建議飲用酸奶,因其腸道發(fā)育尚不完善。 四、適量攝入油脂類食物 堅果如核桃富含不飽和脂肪酸,每日可攝入1-2顆,能起到潤滑腸道作用,但需注意不可過量,以防引發(fā)消化不良。 五、特殊人群溫馨提示 嬰兒階段主要通過母乳或配方奶保證水分,添加輔食時逐步引入上述食物,家長需密切觀察兒童食用后反應(yīng),若便秘嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī),且食療僅為輔助手段,不可替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù),同時要充分考慮兒童年齡、個體差異等因素對飲食的影響,確保飲食調(diào)整科學(xué)合理。

            2025-09-03 16:28:29
          • 兒童的年齡幾歲到幾歲

            兒童年齡劃分依生長發(fā)育階段分為胎兒期(受孕到分娩)、新生兒期(娩出臍帶結(jié)扎至生后28天)、嬰兒期(出生到1歲前生長迅速)、幼兒期(1歲后到3歲前能力快速發(fā)展需安全防護(hù))、學(xué)齡前期(3歲后到入學(xué)前想象力等發(fā)展)、學(xué)齡期(6-7歲到青春期前體格穩(wěn)步增長智力成熟接受學(xué)校教育)、青春期(女孩10-20歲男孩12-22歲有第二性征變化需關(guān)注身心雙重變化)各階段有不同生長發(fā)育等特點需針對性護(hù)理保健醫(yī)療干預(yù)。 兒童的年齡劃分通常依據(jù)不同的生長發(fā)育階段來界定,:一、胎兒期:從受孕到分娩,歷時約40周左右,此階段胎兒在母體內(nèi)逐漸發(fā)育成長。二、新生兒期:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天,此時期新生兒的生理功能處于適應(yīng)外界環(huán)境的過渡階段,需重點關(guān)注體溫調(diào)節(jié)、喂養(yǎng)等情況。三、嬰兒期:出生后到1周歲之前,此階段嬰兒生長發(fā)育迅速,對營養(yǎng)需求較高,是體格生長的第一個高峰。四、幼兒期:1周歲后到3周歲之前,此階段幼兒的運動、語言、認(rèn)知等能力開始快速發(fā)展,需注意安全防護(hù)以避免意外傷害。五、學(xué)齡前期:3周歲后到6-7周歲入小學(xué)前,此階段兒童的想象力、思維能力進(jìn)一步發(fā)展,開始接受學(xué)前教育。六、學(xué)齡期:6-7周歲到青春期前,此階段兒童的體格繼續(xù)穩(wěn)步增長,智力發(fā)展趨于成熟,開始系統(tǒng)接受學(xué)校教育。七、青春期:女孩約10-20周歲,男孩約12-22周歲,此階段是兒童向成人過渡的時期,會出現(xiàn)第二性征發(fā)育等生理變化,需關(guān)注心理及生理的雙重變化與適應(yīng)。不同階段兒童在生長發(fā)育、生理心理特點等方面存在差異,在護(hù)理、保健及醫(yī)療干預(yù)等方面需針對性開展,以保障兒童健康成長。

            2025-09-03 16:26:05
          • 嬰兒在吃奶時出現(xiàn)哭鬧是什么原因

            嬰兒吃奶時哭鬧可能由喂養(yǎng)相關(guān)因素(奶嘴孔不合適、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng))、口腔問題(鵝口瘡)、呼吸問題(鼻塞)、胃腸問題(腸脹氣或腸絞痛)、過敏因素(牛奶蛋白過敏)等引發(fā),家長需細(xì)致觀察嬰兒狀況,若持續(xù)哭鬧或伴其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),優(yōu)先采用非藥物干預(yù)且避免不恰當(dāng)處理。 一、喂養(yǎng)相關(guān)因素 1.奶嘴問題:若為配方奶喂養(yǎng),奶嘴孔大小不合適可致嬰兒吃奶不適。奶嘴孔過小會使嬰兒吸吮費力,孔過大則可能造成流速過快,引發(fā)嗆咳,從而導(dǎo)致哭鬧。 2.喂養(yǎng)姿勢不當(dāng):嬰兒吃奶時姿勢不正確,如頭部未呈合適角度,可能影響吞咽順暢度,造成不適而哭鬧。 二、口腔問題 1.鵝口瘡:嬰兒口腔黏膜感染白色念珠菌可引發(fā)鵝口瘡,口腔內(nèi)會出現(xiàn)白色斑塊狀病變,吃奶時病變部位受摩擦刺激產(chǎn)生疼痛,致使嬰兒哭鬧。 三、呼吸問題 1.鼻塞:嬰兒鼻腔狹小,易因分泌物堵塞出現(xiàn)鼻塞,吃奶時需用鼻呼吸,鼻塞會影響正常呼吸,使嬰兒因呼吸不暢而哭鬧。 四、胃腸問題 1.腸脹氣或腸絞痛:嬰兒胃腸功能發(fā)育尚不完善,吃奶過程中可能吸入空氣,或因消化功能不成熟出現(xiàn)腸脹氣、腸絞痛,腹部不適會導(dǎo)致吃奶時哭鬧。 五、過敏因素 1.牛奶蛋白過敏:配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可能對牛奶蛋白過敏,吃奶后身體出現(xiàn)過敏反應(yīng),引起不適,表現(xiàn)為吃奶時哭鬧。 溫馨提示:對于嬰兒吃奶時哭鬧情況,家長需細(xì)致觀察嬰兒狀態(tài),排查上述可能原因。若嬰兒持續(xù)哭鬧且無法明確誘因,或伴隨其他異常癥狀(如發(fā)熱、嘔吐等),應(yīng)及時就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)來緩解嬰兒不適,同時充分考慮嬰兒年齡等因素,避免采取不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?/span>

            2025-09-03 16:25:14
          • 腦外間隙增寬能自愈嗎

            腦外間隙增寬能否自愈取決于多種因素,包括增寬的程度、原因以及孩子的具體情況。醫(yī)生會根據(jù)這些因素制定相應(yīng)的治療方案,可能包括針對病因的治療、康復(fù)訓(xùn)練以及定期復(fù)查。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療建議,關(guān)注孩子的發(fā)育情況。 一、腦外間隙增寬的原因 1.生理因素 在胎兒發(fā)育過程中,腦外間隙增寬可能是正常的生理現(xiàn)象。隨著胎兒的生長發(fā)育,腦外間隙會逐漸縮小。 2.病理因素 某些疾病也可能導(dǎo)致腦外間隙增寬,如腦積水、腦發(fā)育不良、感染、顱內(nèi)出血等。 二、腦外間隙增寬對健康的影響 1.輕微增寬 如果腦外間隙增寬是輕微的,且沒有其他異常表現(xiàn),通常不會對健康造成太大影響。這種情況可能會隨著時間的推移而自行恢復(fù),或者保持穩(wěn)定。 2.嚴(yán)重增寬 如果腦外間隙增寬較為嚴(yán)重,可能會影響腦的正常發(fā)育和功能。這可能導(dǎo)致智力障礙、運動障礙、語言障礙等問題。 三、腦外間隙增寬的治療 1.針對病因治療 如果腦外間隙增寬是由疾病引起的,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。例如,腦積水可能需要手術(shù)治療,感染需要使用抗生素等。 2.康復(fù)訓(xùn)練 對于存在腦外間隙增寬的患兒,康復(fù)訓(xùn)練可以幫助他們最大限度地恢復(fù)功能??祻?fù)訓(xùn)練包括物理治療、語言治療、作業(yè)治療等。 3.定期復(fù)查 醫(yī)生通常會建議定期復(fù)查,以監(jiān)測腦外間隙增寬的情況和孩子的發(fā)育情況。如果增寬情況得到改善或穩(wěn)定,通常預(yù)后較好。 需要注意的是,每個孩子的情況都不同,腦外間隙增寬的處理應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行個體化評估。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療建議,定期帶孩子進(jìn)行復(fù)查,并關(guān)注孩子的發(fā)育情況。如果對孩子的健康有任何疑慮,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

            2025-09-03 16:23:41
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