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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：腦血管疾病的診斷、治療和康復(fù)；各類(lèi)頭痛、眩暈綜合治療；頸椎、周?chē)窠?jīng)疾病；軀體化障礙；脫髓鞘疾病等。
向 Ta 提問(wèn)
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神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查步驟
神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查包括一般檢查、顱神經(jīng)檢查、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查、感覺(jué)系統(tǒng)檢查、反射檢查和自主神經(jīng)功能檢查，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，患者應(yīng)積極配合。 1.一般檢查 包括觀察患者的神志、面容、姿勢(shì)、步態(tài)等，以及測(cè)量生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。 2.顱神經(jīng)檢查 包括嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽(tīng)神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)等的檢查。 3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查 包括肌肉力量、肌張力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)、不自主運(yùn)動(dòng)等的檢查。 4.感覺(jué)系統(tǒng)檢查 包括淺感覺(jué)、深感覺(jué)和復(fù)合感覺(jué)等的檢查。 5.反射檢查 包括淺反射、深反射和病理反射等的檢查。 6.自主神經(jīng)功能檢查 包括出汗、皮膚色澤、溫度、立毛反射、性功能等的檢查。 需要注意的是，神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行操作，以確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。同時(shí)，在檢查過(guò)程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的操作，如實(shí)反映自己的癥狀和感受。
2025-04-29 12:21:38 -
腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)
腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)主要包括意識(shí)障礙、頭痛惡心嘔吐、局灶性癥狀、生命體征改變和眼部癥狀，個(gè)體表現(xiàn)存在差異，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.意識(shí)障礙 這是腦挫裂傷最常見(jiàn)的癥狀之一，患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡、朦朧等不同程度的意識(shí)障礙。 2.頭痛、惡心、嘔吐 由于腦組織受損，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀通常在受傷后立即出現(xiàn)。 3.局灶性癥狀 根據(jù)腦挫裂傷的部位和程度不同，患者可能會(huì)出現(xiàn)局灶性癥狀，如偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙、抽搐等。 4.生命體征改變 嚴(yán)重的腦挫裂傷可能會(huì)導(dǎo)致生命體征改變，如血壓下降、心率減慢、呼吸急促等。 5.眼部癥狀 患者可能會(huì)出現(xiàn)瞳孔大小不等、對(duì)光反射消失等眼部癥狀。 需要注意的是，腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而有所不同，有些患者可能癥狀較輕，而有些患者可能癥狀較為嚴(yán)重。如果出現(xiàn)頭部外傷，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便及時(shí)治療。
2025-04-29 12:20:56 -
腦部病變的癥狀有哪些
腦部不同病變會(huì)有各異癥狀。腦部病變分刺激性病變與破壞性病變兩類(lèi)。 一、刺激性病變 1.局部腦部病變刺激引發(fā)異常放電，可致大腦皮層異常同步放電，進(jìn)而表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。 2.大腦皮層出現(xiàn)刺激性病變時(shí)，會(huì)有意識(shí)混亂、譫妄狀態(tài)，還會(huì)伴有定向力、認(rèn)知力減退情況。 二、破壞性病變 破壞性病變需視破壞的部位與范圍而定。 1.大腦皮層廣泛破壞性病灶可導(dǎo)致嗜睡、昏睡甚至昏迷。 (1)病變?cè)诟杏X(jué)中樞，會(huì)有偏身感覺(jué)障礙或單側(cè)肢感覺(jué)障礙。 (2)病變于視覺(jué)中樞或傳導(dǎo)通路，會(huì)出現(xiàn)單眼盲、雙顳側(cè)偏盲、1/4象限盲或偏盲。 (3)病變處在運(yùn)動(dòng)區(qū)域，會(huì)引起肢體運(yùn)動(dòng)障礙，呈現(xiàn)單肢癱、偏癱、四肢癱或雙下肢癱等。 (4)病變位于語(yǔ)言中樞，可出現(xiàn)失語(yǔ)表現(xiàn)，包含運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、混合性失語(yǔ)、經(jīng)皮層的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、命令性失語(yǔ)等癥狀。 總之，腦部病變的不同情況會(huì)引發(fā)相應(yīng)的多種不同癥狀表現(xiàn)。
2025-04-29 12:20:05 -
每天腦子不清醒怎么辦
頭腦不清醒需要先明確誘因，再對(duì)癥處理來(lái)根本解決。 一、如果是經(jīng)常過(guò)度熬夜、睡眠不足、過(guò)度用腦等引起，要注重勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息，不要熬夜，盡量早睡早起以保證充足睡眠。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用助眠藥物改善睡眠，比如可使用唑吡坦，其能縮短入睡時(shí)間，減少夜間覺(jué)醒次數(shù)，增加總睡眠時(shí)間。 二、要是因腦動(dòng)脈粥樣硬化致大腦處于慢性缺血、缺氧狀態(tài)而頭腦不清醒?？勺襻t(yī)囑服用降血脂藥物如阿托伐他汀，以及營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、改善腦供血的藥物如尼莫地平，從而緩解頭腦不清醒狀況。 三、若因神經(jīng)衰弱導(dǎo)致頭腦不清醒?？勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)改善神經(jīng)衰弱癥狀，比如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸、蛋白質(zhì)以及神經(jīng)髓鞘的合成。 總之，對(duì)于頭腦不清醒的情況，要準(zhǔn)確找到原因，針對(duì)性采取措施，這樣才能有效改善癥狀。同時(shí)，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，維護(hù)大腦健康。
2025-04-29 12:19:12 -
雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)的原因
雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)可能產(chǎn)生的影響需依據(jù)具體病因來(lái)分析，常見(jiàn)病因包括先天性發(fā)育異常、腦室占位性病變、顱腦室外發(fā)生占位性病變等。 一、先天性發(fā)育異常：若胎兒因先天發(fā)育異常而出現(xiàn)雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)，且情況較為明顯，可能會(huì)對(duì)椎體外系功能產(chǎn)生影響，引發(fā)共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)等異常狀況。 二、腦室占位性病變：如果是因?yàn)榇嬖谀夷[、腫瘤等腦室占位性病變導(dǎo)致雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)，可能會(huì)致使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，甚至還可能出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力等情況，會(huì)給身體健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。 三、顱腦室外發(fā)生占位性病變：要是由于大面積腦梗死、炎癥感染等使得顱腦室外發(fā)生占位性病變而引發(fā)雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)，可能會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱、意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等異常表現(xiàn)。 總之，雙側(cè)腦室不對(duì)稱(chēng)的后果因病因不同而各異，一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-29 12:18:26
