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黎鋼主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):腦血管疾病的診斷、治療和康復(fù);各類頭痛、眩暈綜合治療;頸椎、周圍神經(jīng)疾病;軀體化障礙;脫髓鞘疾病等。
向 Ta 提問
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Q 枕神經(jīng)痛的原因是什么A 枕神經(jīng)痛可由多種原因引起,包括外傷、頸椎病、三叉神經(jīng)痛放射、帶狀皰疹感染、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。 1.外傷 可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、炎癥甚至骨折,壓迫或刺激枕大神經(jīng),從而引起枕部劇烈疼痛。 2.頸椎病 頸椎間盤突出或骨刺形成時(shí),會(huì)直接刺激或壓迫鄰近的枕神經(jīng)根,導(dǎo)致枕神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或燒灼樣劇痛。 3.三叉神經(jīng)痛放射 枕大神經(jīng)是三叉神經(jīng)分支之一,三叉神經(jīng)受到壓迫或損害后,可能引起枕神經(jīng)痛。 4.帶狀皰疹感染 水痘-帶狀皰疹病毒重新激活引起的皮膚急性感染性疾病,病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng),可能誘發(fā)枕神經(jīng)痛。 5.糖尿病周圍神經(jīng)病變 長(zhǎng)時(shí)間高血糖導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)糖基化終產(chǎn)物沉積,影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,從而引發(fā)枕神經(jīng)痛。2025-04-09 12:46:01 -
Q 帕金森晚期還能活幾年A 一般來說,帕金森晚期患者的生存時(shí)間平均在1-10年,但具體時(shí)間取決于多種因素,如患者的年齡、性別、病情嚴(yán)重程度、合并癥、治療方式以及護(hù)理水平等。 帕金森晚期患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能下降、精神癥狀和自主神經(jīng)功能障礙等問題,這些癥狀不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能對(duì)生存期產(chǎn)生影響。此外,晚期患者還可能伴隨呼吸系統(tǒng)感染、肺炎、心血管疾病等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥可能加重病情并影響生存期。 然而,通過科學(xué)合理的治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)以及加強(qiáng)護(hù)理等措施,可以延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量,從而延長(zhǎng)生存期。所以,帕金森晚期患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,保持積極樂觀的心態(tài),爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存時(shí)間和更好的生活質(zhì)量。2025-04-09 12:45:46 -
Q 老年人腦供血不足怎樣調(diào)理A 老年人腦供血不足需要綜合調(diào)理,包括飲食調(diào)理、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、藥物治療等。 1.飲食調(diào)理 低鹽、低脂、低糖飲食,多吃蔬菜、水果、含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如魚類、蛋類、奶類等。 2.適量運(yùn)動(dòng) 根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、太極拳等,每周至少3~5次,每次30分鐘左右。 3.戒煙限酒 吸煙和飲酒會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戒煙限酒。 4.藥物治療 抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以降低血脂,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防血管狹窄;改善腦血液循環(huán)藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪等,可以擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑用藥。2025-04-09 12:45:45 -
Q 右半身麻木,頭疼腦血栓怎么治療比較好A 右半身麻木,頭疼腦血栓可以通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、飲食調(diào)整等來處理。 1.藥物治療 患者可以遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物,如華法林、肝素等,防止血液凝固?;颊哌€可使用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶等,可溶解血栓,恢復(fù)血管通暢。 2.手術(shù)治療 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腦血栓。通過手術(shù)切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜,恢復(fù)血管通暢。 3.物理治療 包括運(yùn)動(dòng)治療、電療、熱療等,幫助恢復(fù)肢體功能。 4.飲食調(diào)整 減少鹽分和脂肪的攝入,有利于控制血壓和血脂。多吃蔬菜水果,其中含有豐富的維生素和膳食纖維,有利于保持血管健康。2025-04-09 12:45:28 -
Q 偏頭痛該做哪些檢查A 當(dāng)懷疑患有偏頭痛時(shí),通常需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查等。 1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 醫(yī)生會(huì)檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng),包括感覺、運(yùn)動(dòng)和反射等,以排除其他神經(jīng)系統(tǒng)問題引起的頭痛。 2、頭顱影像學(xué)檢查 頭顱CT或MRI可以幫助醫(yī)生檢查腦部結(jié)構(gòu)有沒有異常,如腫瘤、腦積水等,排除其他潛在的病因。 3、血液檢查 有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行血液檢查,以排除貧血、甲狀腺問題等可能導(dǎo)致頭痛的全身性疾病。 需要注意的是,每個(gè)人的癥狀和情況都不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。如果對(duì)偏頭痛的診斷或治療有任何疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。此外,對(duì)于孕婦和兒童等特殊人群,檢查方法可能會(huì)有所不同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和選擇。2025-04-09 12:45:12