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黎慧清副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等內(nèi)分泌代謝疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 吃什么可以降低膽固醇A 這些食物有助于降低膽固醇:燕麥、大豆及制品、洋蔥、大蒜、深海魚(yú)、橄欖油、膳食纖維、富含維生素C的食物。注意控制總熱量攝入,減少飽和及反式脂肪酸攝入,增加不飽和脂肪酸攝入,飲食均衡,定期體檢。 1.燕麥:富含水溶性膳食纖維,能有效降低血液中的膽固醇和甘油三酯。 2.大豆及制品:含有豐富的植物固醇,能與膽固醇競(jìng)爭(zhēng)吸收,從而降低膽固醇在血液中的含量。 3.洋蔥:其提取物能降低血液中的膽固醇和甘油三酯,有助于改善動(dòng)脈粥樣硬化。 4.大蒜:能降低血液中的膽固醇,防止血栓形成,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。 5.深海魚(yú):如三文魚(yú)、金槍魚(yú)等,富含不飽和脂肪酸,能降低血液中的甘油三酯和膽固醇,提高高密度脂蛋白膽固醇水平。 6.橄欖油:富含單不飽和脂肪酸,有助于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。 7.膳食纖維:能吸附腸道中的膽固醇,促進(jìn)其排出體外,從而降低血液中的膽固醇含量。 8.富含維生素C的食物:如柑橘類水果、獼猴桃、青椒等,有助于降低血液中的膽固醇。 此外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.控制總熱量攝入,避免過(guò)度肥胖。 2.減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物脂肪、棕櫚油等。 3.增加不飽和脂肪酸的攝入,如橄欖油、魚(yú)油等。 4.飲食要均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。 5.定期體檢,監(jiān)測(cè)膽固醇水平,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是,食物只能作為輔助降低膽固醇的方法,對(duì)于膽固醇水平較高的人群,可能需要藥物治療。同時(shí),個(gè)體的膽固醇水平和健康狀況不同,飲食調(diào)整應(yīng)因人而異。在采取任何飲食改變之前,最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議。2025-09-08 15:45:03 -
Q 測(cè)體脂怎么測(cè)A 測(cè)量體脂的方法有多種,包括水下稱重法、皮褶厚度測(cè)量法、生物電阻抗法、雙能X線吸收法和近紅外光譜法等。選擇方法時(shí)需考慮準(zhǔn)確性、可行性、舒適度和成本等因素。測(cè)量體脂只是評(píng)估健康狀況的一個(gè)指標(biāo),還需注意飲食健康和適量運(yùn)動(dòng)。 1.水下稱重法:這是一種比較準(zhǔn)確的測(cè)量體脂的方法,但需要在專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,操作較為復(fù)雜。 2.皮褶厚度測(cè)量法:通過(guò)測(cè)量身體某些部位的皮褶厚度,來(lái)推算體脂率。常用的測(cè)量部位有肱三頭肌、肩胛下角、腹部等。 3.生物電阻抗法:利用人體電阻的特性來(lái)測(cè)量體脂率。這種方法簡(jiǎn)單、快速,但準(zhǔn)確性相對(duì)較低。 4.雙能X線吸收法:是一種較為準(zhǔn)確的測(cè)量體脂的方法,但輻射劑量較高,一般用于科研或臨床研究。 5.近紅外光譜法:通過(guò)測(cè)量人體組織對(duì)近紅外光的吸收情況來(lái)推算體脂率。這種方法具有非侵入性、快速、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn),但設(shè)備成本較高。 在選擇測(cè)量體脂的方法時(shí),需要考慮以下因素: 1.準(zhǔn)確性:不同的方法準(zhǔn)確性不同,需要根據(jù)具體需求選擇合適的方法。 2.可行性:某些方法需要專業(yè)的設(shè)備和技術(shù),操作較為復(fù)雜,不適合家庭或個(gè)人使用。 3.舒適度:某些方法可能會(huì)給被測(cè)量者帶來(lái)不適,如水下稱重法、皮褶厚度測(cè)量法等。 4.成本:不同的方法成本不同,需要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的方法。 需要注意的是,測(cè)量體脂只是評(píng)估身體健康狀況的一個(gè)指標(biāo),不能完全代表身體的健康狀況。在進(jìn)行體脂測(cè)量時(shí),建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或健身中心進(jìn)行,以確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。同時(shí),還需要注意飲食健康、適量運(yùn)動(dòng)等,保持身體健康。2025-09-08 15:39:04 -
Q 甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)A 甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)表示惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需進(jìn)一步評(píng)估和監(jiān)測(cè),通常需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢,以確定結(jié)節(jié)性質(zhì),治療選擇取決于結(jié)節(jié)大小、形態(tài)等因素,部分患者只需定期隨訪。 1.定義和 甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的異常腫塊,通??梢酝ㄟ^(guò)超聲等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。 三級(jí)表示結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)為2%~10%,但仍屬于低度可疑惡性。 2.評(píng)估和監(jiān)測(cè): 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí),通常需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如細(xì)針穿刺活檢,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置等因素,決定是否需要手術(shù)治療或定期隨訪。 定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化。 3.治療選擇: 對(duì)于大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)的患者,手術(shù)并不是必需的,而是根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。 一些較小的、穩(wěn)定的結(jié)節(jié)可能只需要定期隨訪觀察。 如果結(jié)節(jié)有明顯的壓迫癥狀或影響甲狀腺功能,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 4.注意事項(xiàng): 患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行定期的檢查和隨訪。 避免過(guò)度焦慮,保持良好的心態(tài),因?yàn)榇蠖鄶?shù)甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)是良性的。 注意飲食健康,攝入足夠的碘,避免過(guò)度攝入或缺乏。 5.特殊人群: 對(duì)于孕婦和哺乳期婦女,甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估和治療需要特別關(guān)注,因?yàn)榧谞钕俟δ軐?duì)胎兒和嬰兒的發(fā)育至關(guān)重要。 老年人的甲狀腺結(jié)節(jié)處理也需要綜合考慮其他健康問(wèn)題和藥物相互作用。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)需要引起重視,但不必過(guò)于恐慌?;颊邞?yīng)與醫(yī)生密切合作,根據(jù)個(gè)人情況制定合適的治療和隨訪方案。如果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和治療有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。2025-09-08 15:36:38 -
Q 請(qǐng)問(wèn)尿有氨水味是什么原因A 如果尿液出現(xiàn)氨水味,可能是飲食、藥物、疾病等因素引起,如食用了富含硫氨基酸的食物、服用了磺胺類藥物、患有泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、肝臟或腎臟疾病等。如果尿液氣味異常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因。 如果尿液出現(xiàn)氨水味,可能是以下原因引起: 1.飲食因素: 食用了較多富含硫氨基酸的食物,如蘆筍、洋蔥、大蒜等,這些食物在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生異味,導(dǎo)致尿液出現(xiàn)類似氨水的氣味。 2.藥物影響: 某些藥物,如磺胺類藥物、噻嗪類利尿劑等,可能會(huì)導(dǎo)致尿液氣味異常。 3.疾病因素: 泌尿系統(tǒng)感染:如膀胱炎、尿道炎等,炎癥會(huì)使尿液中的細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。 糖尿?。禾悄虿』颊叩哪蛞褐锌赡芎刑欠?,容易滋生細(xì)菌,從而產(chǎn)生異味。 肝臟或腎臟疾?。哼@兩個(gè)器官的功能異??赡軙?huì)影響尿液的代謝和排泄,導(dǎo)致異味。 其他:一些罕見(jiàn)的疾病,如苯丙酮尿癥,也可能導(dǎo)致尿液氣味異常。 如果尿液出現(xiàn)異常氣味,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、腰痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等,以確定具體的病因,并給予相應(yīng)的治療。 此外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,多喝水、勤排尿,有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。同時(shí),應(yīng)避免濫用藥物,尤其是抗生素等。如果對(duì)尿液氣味異常有疑慮,也可以咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議。 對(duì)于孕婦、兒童、老年人等特殊人群,如果出現(xiàn)尿液氣味異常,應(yīng)更加重視,及時(shí)就醫(yī)檢查,以確保身體健康。2025-09-08 15:33:16 -
Q 大夫,缺鉀不能吃什么A 缺鉀時(shí)應(yīng)避免或限制攝入高鉀食物、高鈉食物、刺激性食物、酒精和咖啡,同時(shí)保持健康的飲食和生活方式,具體飲食建議應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1.避免高鉀食物:一些食物富含鉀,如香蕉、橘子、橙汁、土豆、菠菜、山藥等。在缺鉀的情況下,應(yīng)限制這些高鉀食物的攝入,以免加重鉀的缺乏。 2.限制鈉的攝入:高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,從而影響鉀的平衡。應(yīng)減少食用咸菜、咸魚(yú)、咸肉等含鈉高的食物。 3.避免刺激性食物:辛辣、油膩、刺激性的食物可能會(huì)刺激胃腸道,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。在缺鉀期間,應(yīng)避免食用這些食物。 4.避免飲酒和咖啡:酒精和咖啡因具有利尿作用,會(huì)增加鉀的排泄。缺鉀時(shí)應(yīng)限制飲酒和咖啡的攝入。 需要注意的是,以上建議僅供參考。對(duì)于缺鉀的治療,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果缺鉀較為嚴(yán)重,可能需要口服或靜脈補(bǔ)充鉀劑。此外,保持健康的飲食和生活方式對(duì)于維持鉀的平衡也非常重要,應(yīng)攝入富含鉀的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等,并適量飲水,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于特殊人群,如兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有腎臟疾病、心臟疾病等的人群,在缺鉀時(shí)應(yīng)更加注意飲食和治療。這些人群的鉀需求和代謝情況可能與普通人有所不同,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的治療和飲食調(diào)整。 總之,缺鉀時(shí)需要注意飲食,避免攝入高鉀食物和高鈉食物,保持健康的生活方式。如果缺鉀癥狀較為嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行更有效的治療。2025-09-08 15:30:05