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曾強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各種過(guò)敏性疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 霧霾天咳嗽怎么治療A 吸入霧霾后嗓子癢癢且老想咳嗽,可能是細(xì)菌刺激或過(guò)敏導(dǎo)致。以下是具體分析及應(yīng)對(duì)方法: 一、一般治療: 1.若因吸入霧霾中的細(xì)菌而使嗓子受刺激出現(xiàn)癥狀,且不算嚴(yán)重時(shí),可通過(guò)生理鹽水漱口來(lái)緩解,同時(shí)戴口罩以防癥狀加重。 二、藥物治療: 1.對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,吸入霧霾易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),從而出現(xiàn)嗓子癢、想咳嗽的情況。這時(shí)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清咽片、鹽酸西替利嗪片等藥物來(lái)緩解。 在霧霾天氣時(shí),建議患者緊閉房間窗戶,避免霧霾中的有害物質(zhì)經(jīng)呼吸道進(jìn)入身體而損害健康,平時(shí)還應(yīng)多進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)身體免疫力。 總之,當(dāng)吸入霧霾后出現(xiàn)嗓子不適時(shí),要根據(jù)具體情況選擇合適的方法進(jìn)行應(yīng)對(duì)和改善。同時(shí),在霧霾天要做好防護(hù)措施,日常注重身體鍛煉提升免疫力。2025-08-08 14:43:06 -
Q 百靈咳速停糖漿治療新冠A 目前尚無(wú)科學(xué)研究證實(shí)百靈咳速停糖漿對(duì)新冠有明確治療作用,新冠治療需循證醫(yī)學(xué)規(guī)范遵循國(guó)家診療方案采用經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證藥物措施,針對(duì)新冠主要對(duì)癥支持處理,特殊人群如兒童應(yīng)避免隨意用未明確針對(duì)新冠且缺乏兒童用藥安全性數(shù)據(jù)藥物,孕婦老年人等特殊人群用藥更需謹(jǐn)慎應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況確定適用及處理,以保障患者安全和遵循科學(xué)醫(yī)療原則為首要考量。2025-08-08 14:42:59 -
Q 什么是白肺病以及其死亡率如何A 白肺病是重癥肺炎胸部影像學(xué)俗稱表現(xiàn)為雙肺廣泛磨玻璃影等因肺泡被炎性滲出物填充致通氣換氣受損常見于嚴(yán)重病毒性細(xì)菌性肺炎等其病理基礎(chǔ)是肺部廣泛炎癥滲出等死亡率受多種因素影響嚴(yán)重者通常較高有基礎(chǔ)病年齡大就診不及時(shí)等會(huì)升高年輕健康及時(shí)有效治療者死亡率相對(duì)降低但總體仍高差異與基礎(chǔ)健康感染病原體毒力治療是否及時(shí)規(guī)范等因素密切相關(guān)。 一、白肺病的定義 白肺病是重癥肺炎患者胸部影像學(xué)表現(xiàn)的一種俗稱,在胸部CT上可見雙肺廣泛的磨玻璃影、實(shí)變影等,呈現(xiàn)大片白色影像,主要是因?yàn)榉尾糠闻荼谎仔詽B出物等填充,導(dǎo)致肺部通氣換氣功能嚴(yán)重受損。常見于嚴(yán)重的病毒性肺炎(如新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的重癥肺炎)、嚴(yán)重細(xì)菌性肺炎等情況,其病理基礎(chǔ)是肺部廣泛的炎癥滲出、肺泡損傷等。 二、白肺病的死亡率情況 白肺病的死亡率受多種因素影響。一般來(lái)說(shuō),嚴(yán)重的白肺病患者死亡率相對(duì)較高,例如在由新型冠狀病毒感染引發(fā)的重癥白肺病患者中,病死率通常在30%~50%左右,但這并非絕對(duì)數(shù)值。若患者本身存在基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)、年齡較大(尤其是老年人群)、就診不及時(shí)等情況,死亡率會(huì)進(jìn)一步升高;而對(duì)于年輕、基礎(chǔ)健康狀況良好且能得到及時(shí)有效治療的患者,死亡率相對(duì)可能降低,但總體仍處于較高水平區(qū)間。其死亡率的差異主要與患者的基礎(chǔ)健康狀態(tài)、感染病原體的毒力、治療是否及時(shí)規(guī)范等因素密切相關(guān)。2025-08-06 15:17:30 -
Q 白色泡沫痰是怎么回事A 白色泡沫痰可由多種原因引起,包括呼吸系統(tǒng)的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎恢復(fù)期,環(huán)境因素及胃食管反流等,偶爾出現(xiàn)可能較輕,持續(xù)存在伴其他癥狀則可能較重需就醫(yī)檢查,不同年齡人群處理有別。 還可能是環(huán)境因素導(dǎo)致,比如長(zhǎng)期處于空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中,空氣中的顆粒物等刺激呼吸道,使呼吸道分泌增多,出現(xiàn)白色泡沫痰;胃食管反流也可能引發(fā)白色泡沫痰,胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激氣道引起分泌物增多,這種情況在肥胖人群、夜間睡眠時(shí)平臥姿勢(shì)等因素影響下更易發(fā)生,肥胖人群腹壓相對(duì)較高,更易出現(xiàn)胃食管反流相關(guān)問(wèn)題。 從疾病嚴(yán)重程度角度,偶爾出現(xiàn)的白色泡沫痰可能問(wèn)題相對(duì)較輕,多是短期刺激因素引起,但如果白色泡沫痰持續(xù)存在且伴有咳嗽加重、發(fā)熱、呼吸困難等其他癥狀,則可能提示病情較重,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部X線、CT、痰液檢查等,以明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。例如通過(guò)胸部CT可以清晰觀察肺部結(jié)構(gòu),判斷是否存在肺部炎癥、占位等病變導(dǎo)致白色泡沫痰產(chǎn)生;痰液檢查能了解痰液中是否有病原體等情況。不同年齡人群應(yīng)對(duì)白色泡沫痰的處理有所不同,兒童出現(xiàn)白色泡沫痰需謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和粑到y(tǒng)發(fā)育尚未完善,病情變化可能較快,要密切觀察其呼吸、精神等情況;老年人出現(xiàn)白色泡沫痰可能與多種慢性基礎(chǔ)疾病相關(guān),需綜合評(píng)估其整體健康狀況來(lái)進(jìn)行診治。2025-08-06 15:04:30 -
Q 矽肺寧片能治療塵肺病嗎A 矽肺寧片對(duì)塵肺病有輔助減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展作用,孕婦使用需醫(yī)生充分評(píng)估利弊后權(quán)衡是否用藥,低齡兒童一般不建議使用該片治療塵肺病應(yīng)優(yōu)先考慮規(guī)范非藥物干預(yù)等合適措施保障健康。 一、矽肺寧片對(duì)塵肺病的輔助治療作用 矽肺寧片是一種常用于塵肺病治療的藥物。臨床研究表明,矽肺寧片在改善塵肺病患者的部分臨床癥狀上有一定表現(xiàn),例如能夠在一定程度上緩解塵肺病患者常見的咳嗽、氣短等癥狀,其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能、減輕肺部炎癥反應(yīng)等相關(guān),但目前塵肺病仍無(wú)法完全根治,矽肺寧片主要是發(fā)揮輔助減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展的作用。 二、特殊人群使用注意事項(xiàng) (一)孕婦 孕婦屬于特殊人群,由于目前關(guān)于矽肺寧片在孕婦群體中的安全性和有效性缺乏充分且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯繑?shù)據(jù)支持,為避免可能對(duì)胎兒產(chǎn)生未知的不良影響,孕婦使用矽肺寧片需極為謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估利弊后,權(quán)衡是否使用該藥物,不可自行隨意用藥。 (二)兒童 低齡兒童身體各項(xiàng)機(jī)能尚未發(fā)育成熟,藥物在兒童體內(nèi)的代謝、分布等過(guò)程與成人有較大差異,矽肺寧片對(duì)于兒童塵肺病患者的安全性和有效性尚不明確,且兒童使用不當(dāng)藥物可能會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育等造成潛在危害,所以一般不建議低齡兒童使用矽肺寧片來(lái)治療塵肺病,對(duì)于兒童塵肺病患者應(yīng)優(yōu)先考慮規(guī)范的非藥物干預(yù)等合適的治療措施來(lái)保障兒童健康。2025-08-06 14:59:46