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張昱主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿毒癥的尿液是什么顏色的深褐色的嗎!A 尿毒癥患者尿液顏色多樣,不一定是深褐色,正常尿液因尿色素等呈淡黃至琥珀色,尿毒癥患者因腎功受損代謝廢物排出障礙致尿液有不同改變,年齡、性別對(duì)尿液顏色變化機(jī)制無(wú)本質(zhì)影響,不健康生活方式通過(guò)影響腎功間接影響尿液顏色,有基礎(chǔ)病史患者尿液顏色變化更復(fù)雜是多種病理因素共同作用結(jié)果。 從年齡因素來(lái)看,不同年齡段的尿毒癥患者尿液顏色變化可能受到各自身體代謝等多種因素影響,但本質(zhì)上都是因?yàn)槟I臟功能異常導(dǎo)致。對(duì)于女性尿毒癥患者,其尿液顏色變化與男性患者在機(jī)制上并無(wú)本質(zhì)差異,都是腎臟功能受損后的表現(xiàn)。生活方式方面,長(zhǎng)期不健康生活方式如過(guò)度勞累、長(zhǎng)期高鹽高脂飲食等可能加重腎臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而影響尿液顏色變化,但這是通過(guò)影響腎臟功能間接作用于尿液顏色。有基礎(chǔ)病史的患者,若本身有其他腎臟相關(guān)疾病等病史,會(huì)使得尿毒癥時(shí)尿液顏色變化更為復(fù)雜,因?yàn)樵屑膊】赡芤呀?jīng)對(duì)腎臟結(jié)構(gòu)和功能有一定損害,在此基礎(chǔ)上發(fā)展到尿毒癥,尿液顏色改變是多種病理因素共同作用的結(jié)果。2025-07-23 14:14:44 -
Q 多喝水對(duì)腎有好處嗎A 一般多喝水對(duì)腎有好處,但對(duì)于某些患有特定腎臟疾病或特殊人群,需要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)調(diào)整飲水量。 然而,對(duì)于一些患有特定腎臟疾病的人群,如患有腎病綜合征、腎衰竭等疾病的患者,多喝水可能并不適合。這些患者的腎臟功能已經(jīng)受損,無(wú)法有效地排出體內(nèi)的水分和代謝廢物,如果多喝水可能會(huì)導(dǎo)致身體水腫、血壓升高等問(wèn)題,加重腎臟的負(fù)擔(dān)。 此外,對(duì)于老年人、兒童、孕婦等特殊人群,也需要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)調(diào)整飲水量。老年人的腎臟功能可能會(huì)逐漸衰退,多喝水可能會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān);兒童的腎臟功能尚未完全發(fā)育成熟,多喝水可能會(huì)導(dǎo)致水中毒;孕婦在懷孕期間腎臟的負(fù)擔(dān)會(huì)增加,也需要適當(dāng)控制飲水量。 總之,一般情況下多喝水對(duì)腎有好處,但對(duì)于患有腎臟疾病的人群以及特殊人群,需要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)調(diào)整飲水量。建議在日常生活中,保持適量的水分?jǐn)z入,避免過(guò)度飲水或過(guò)少飲水,同時(shí)注意飲食健康,避免食用過(guò)多的高鹽、高糖、高脂肪等食物,保護(hù)腎臟的健康。2025-07-23 14:14:04 -
Q 原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎能治好嗎A 原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎能否治好取決于病理類型及治療反應(yīng)等多種因素,Ⅰ型預(yù)后相對(duì)較差、Ⅲ型相對(duì)較好,早期診斷并及時(shí)合適治療有治好可能,兒童、老年患者治療各有特點(diǎn),治療方式包括強(qiáng)化免疫抑制等,規(guī)范治療部分患者可臨床緩解,也有進(jìn)展為腎衰竭等不良結(jié)局。 治療方式影響預(yù)后:治療主要包括強(qiáng)化免疫抑制治療,如對(duì)于Ⅰ型和Ⅱ型患者,通常首先采用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)治療,同時(shí)對(duì)于Ⅰ型可進(jìn)行血漿置換去除血液中的抗基底膜抗體;對(duì)于Ⅲ型患者,也多采用甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺等治療。在治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)腎功能等指標(biāo)變化,兒童患者由于身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,治療時(shí)要特別注意藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的潛在影響,老年患者則要關(guān)注藥物對(duì)心、肝、腎等重要臟器功能的影響。一般經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,部分患者腎功能可得到改善,病情達(dá)到臨床緩解,也就是達(dá)到治好的狀態(tài),但也有部分患者病情會(huì)進(jìn)展為腎衰竭等不良結(jié)局。2025-07-23 14:13:57 -
Q 急性腎功能衰竭嚴(yán)重么A 急性腎功能衰竭較為嚴(yán)重,病情發(fā)展會(huì)致腎臟多種功能急劇減退,引發(fā)代謝廢物蓄積、水鹽電解質(zhì)平衡失調(diào)等全身癥狀及感染等并發(fā)癥,不同人群如兒童、老年患者及有特定生活方式或基礎(chǔ)腎臟病史者患病時(shí)影響和預(yù)后不同,病情更復(fù)雜、恢復(fù)更困難。 從不同人群來(lái)看,對(duì)于兒童患者,由于其腎臟發(fā)育尚未完全成熟,急性腎功能衰竭可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生更為深遠(yuǎn)的影響,可能影響到未來(lái)腎臟功能的長(zhǎng)期狀態(tài);對(duì)于老年患者,本身多伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,急性腎功能衰竭會(huì)使原有基礎(chǔ)疾病加重,相互影響,病情進(jìn)展可能更為迅速,預(yù)后相對(duì)更差。在生活方式方面,長(zhǎng)期不良生活方式如過(guò)度勞累、大量飲酒、長(zhǎng)期高鹽飲食等人群,本身腎臟負(fù)擔(dān)較重,發(fā)生急性腎功能衰竭時(shí)病情可能更嚴(yán)重且恢復(fù)相對(duì)困難。有基礎(chǔ)腎臟病史的患者,出現(xiàn)急性腎功能衰竭時(shí),病情往往比無(wú)基礎(chǔ)腎臟病史的患者更為復(fù)雜,治療難度也更大,腎臟功能恢復(fù)的可能性相對(duì)降低。2025-07-23 14:13:38 -
Q 尿毒癥可以吃什么水果A 尿毒癥患者對(duì)于水果的選擇要依據(jù)自身血鉀的高低情況來(lái)決定。具體如下: 一、血鉀較高的患者 1.這類患者應(yīng)食用鉀含量較低的水果,比如蘋(píng)果、梨等。 2.也可選擇一些鉀含量較低的蔬菜代替水果,如冬瓜、黃瓜、西紅柿、白菜、藕、蘿卜、包心菜、南瓜、絲瓜等,這也是不錯(cuò)的選擇。因?yàn)槟蚨景Y患者通常伴有尿少、血鉀較高的情況,所以食用含鉀量少的水果較好,以免因鉀攝入過(guò)多而帶來(lái)不良后果。 二、尿量正?;蜓浧偷幕颊?1.此時(shí)患者可以進(jìn)食鉀含量相對(duì)高些的水果,如香蕉、橙子、桔子、草莓、葡萄、哈密瓜、西瓜等,這樣有助于改善血鉀偏低的狀況。 建議尿毒癥患者要定期檢查腎功能,一旦血鉀升高,就要限制鉀含量較高的水果的攝入,若攝入過(guò)多,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重高鉀血癥,甚至導(dǎo)致心臟驟停,產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。 總之,尿毒癥患者要根據(jù)自身具體情況來(lái)合理選擇水果,同時(shí)做好腎功能的監(jiān)測(cè),以保障自身健康。2025-07-23 14:13:07