-
陳達(dá)副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:對泌尿外科及泌尿男科疑難疾病的診治和手術(shù)有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),同時擅長中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
向 Ta 提問
-
Q 尿道真菌感染忌口食物A 尿道真菌感染患者需忌口高糖食物因其利于真菌滋生繁殖、辛辣刺激性食物會刺激尿道加重不適、酒精類飲品會削弱免疫力且刺激尿道、高鹽食物會影響水鹽代謝平衡不利恢復(fù)。 一、高糖食物 尿道真菌感染患者需忌口高糖食物,因?yàn)楦咛黔h(huán)境利于真菌滋生繁殖。常見高糖食物包括糖果、巧克力、甜飲料(如可樂、果汁飲料等添加大量糖分的飲品)。例如,有研究表明,高血糖狀態(tài)會為真菌提供良好的生存基質(zhì),促進(jìn)其在尿道內(nèi)的生長,從而加重尿道真菌感染的病情。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物會對尿道產(chǎn)生刺激,加重尿道感染帶來的不適癥狀。像辣椒、花椒、芥末、生蒜、生姜等都屬于此類。這類食物可引起尿道黏膜充血、水腫,使炎癥反應(yīng)加劇,不利于尿道真菌感染的康復(fù)。 三、酒精類飲品 酒精會削弱機(jī)體的免疫力,同時還會對尿道產(chǎn)生刺激作用。無論是啤酒、白酒還是各類含酒精的飲品,均應(yīng)避免飲用。研究發(fā)現(xiàn),酒精攝入后會干擾身體的正常免疫防御機(jī)制,使身體更易受真菌等病原體侵襲,進(jìn)而影響尿道真菌感染的治療進(jìn)程。 四、高鹽食物 過量攝入高鹽食物會影響身體的水鹽代謝平衡,間接對尿道環(huán)境產(chǎn)生不利影響。常見高鹽食物有咸菜、腌肉、咸魚等腌制食品以及一些加工過的高鹽零食等。高鹽飲食可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度失衡,干擾尿道局部的微環(huán)境,不利于尿道真菌感染的恢復(fù)。2025-09-03 15:54:15 -
Q 輸尿管腫瘤有什么癥狀A 輸尿管腫瘤會有血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀,血尿約80%-90%患者出現(xiàn)間歇性、無痛性肉眼或鏡下血尿,腰痛多為鈍痛或隱痛約1/3-1/2患者出現(xiàn),腫瘤大或腎盂積水時約10%-15%患者可觸及腹部腫塊,腫瘤完全梗阻可致患側(cè)腎積水伴脹痛、惡心嘔吐等,長期梗阻可引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等,不同人群需留意相關(guān)癥狀及鑒別。 腰痛 多表現(xiàn)為腰部鈍痛或隱痛,約占1/3-1/2的患者會出現(xiàn)。這是因?yàn)槟[瘤生長導(dǎo)致輸尿管梗阻,使腎盂、輸尿管擴(kuò)張,牽拉腎包膜或輸尿管平滑肌引起疼痛。對于有長期腰部不適的人群,尤其是伴有血尿等表現(xiàn)時,要考慮輸尿管腫瘤的可能,不同年齡、性別人群均需關(guān)注,比如女性在月經(jīng)等特殊時期可能也會有腰部不適,但需鑒別。 腹部腫塊 當(dāng)腫瘤較大或引起腎盂積水時,可在腹部觸及腫塊,約10%-15%的患者可觸及。腫塊質(zhì)地、活動度等因腫瘤情況而異,年齡較大者自身感知可能相對遲鈍,而兒童若觸及腹部腫塊則需盡快明確病因。 其他癥狀 若腫瘤引起輸尿管完全梗阻,可出現(xiàn)患側(cè)腎積水,進(jìn)而導(dǎo)致患側(cè)腰部脹痛加重,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。長期梗阻還可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。對于有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者,出現(xiàn)上述癥狀時更需謹(jǐn)慎,因?yàn)槠涓腥镜惹闆r可能更復(fù)雜。2025-09-03 15:52:48 -
Q 尿路感染最主要的感染途徑是什么A 尿路感染的感染途徑主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染,其中上行感染最主要,血行感染相對少見,淋巴道感染極為罕見,上行感染中女性因尿道特點(diǎn)等更易發(fā)生,兒童女嬰不注意外陰清潔易上行感染,男性有尿道結(jié)構(gòu)異常等情況也會增加上行感染風(fēng)險,血行感染是免疫力極度低下或有感染灶時病原菌入血導(dǎo)致,淋巴道感染極罕見。 血行感染相對較少見 血行感染是指病原菌通過血液循環(huán)到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起感染。這種感染途徑較為少見,通常是在機(jī)體免疫力極度低下或某些感染灶(如皮膚感染、癤癰、扁桃體炎等)內(nèi)的病原菌入血,隨血流到達(dá)腎臟和尿路。例如,金黃色葡萄球菌敗血癥時,細(xì)菌可通過血行傳播導(dǎo)致尿路感染,但相比上行感染,其發(fā)生概率低很多。 淋巴道感染極為罕見 淋巴道感染是指盆腔和下腹部的淋巴管與腎周圍的淋巴管有交通支,腸道的病原菌可通過淋巴道感染泌尿系統(tǒng)。這種感染途徑非常罕見,一般在腸道有嚴(yán)重感染且淋巴管有明顯病變時才可能發(fā)生,臨床中很少見。2025-09-03 15:35:54 -
Q 正常尿比重是多少A 尿比重因尿液采集方式不同有不同正常范圍,反映腎臟濃縮稀釋功能,隨機(jī)尿持續(xù)低于特定值可能提示腎臟濃縮功能減退常見于慢性腎衰竭、尿崩癥等,高于特定值多提示尿液濃縮可見于脫水、心功能不全等,嬰幼兒因腎臟濃縮功能尚不完善尿比重相對偏低屬正常,老年人腎臟功能衰退尿比重波動接近低值需結(jié)合病史綜合判斷。 正常尿比重因尿液采集方式不同有所差異,隨機(jī)尿的正常范圍一般為1.003~1.030,晨尿的正常比重通常在1.010~1.020。尿比重反映腎臟濃縮和稀釋尿液的功能。若隨機(jī)尿比重持續(xù)低于1.010,可能提示腎臟濃縮功能減退,常見于慢性腎衰竭、尿崩癥等疾病;若比重持續(xù)高于1.025,多提示尿液濃縮,可見于脫水、心功能不全等情況。對于嬰幼兒,因其腎臟濃縮功能尚不完善,尿比重相對偏低屬正?,F(xiàn)象;而老年人腎臟功能逐漸衰退,尿比重波動范圍可能更接近低值,需結(jié)合具體病史等綜合判斷。2025-09-03 15:34:16 -
Q 精子在體內(nèi)可以存活多長時間A 精子在女性體內(nèi)通??纱婊钜欢〞r長受生殖系統(tǒng)健康狀況影響,男性體內(nèi)精子排出體外存活時間迅速縮短,生活方式上男女長期處于高溫、吸煙酗酒等會影響,特殊人群患生殖系統(tǒng)疾病會破壞微環(huán)境致精子存活時間縮短需及時就醫(yī)診治。 一、女性體內(nèi)精子存活時間 精子進(jìn)入女性生殖道后,通??纱婊?~3天。這是因?yàn)榕躁幍?、宮頸等部位的微環(huán)境能為精子提供一定保護(hù),例如宮頸粘液可儲存精子并為其提供營養(yǎng)物質(zhì),維持精子的活性。不過,具體存活時長會受女性生殖系統(tǒng)健康狀況等因素影響,若女性存在生殖道炎癥等問題,可能會縮短精子存活時間。 二、男性體內(nèi)精子存活時間 在男性體內(nèi),精子生成后儲存在附睪等部位,正常情況下可持續(xù)存活并保持一定活性,以等待與卵子結(jié)合的機(jī)會。但一旦精子排出體外,其存活時間會迅速縮短,一般數(shù)小時內(nèi)活性就會顯著下降甚至失去受精能力。 三、影響精子存活時間的相關(guān)因素 (一)生活方式因素 男性長期處于高溫環(huán)境(如頻繁洗熱水澡、久坐等)可能影響睪丸內(nèi)精子的生成及存活質(zhì)量;女性長期吸煙、酗酒等不良生活方式也可能改變生殖道內(nèi)環(huán)境,進(jìn)而影響進(jìn)入體內(nèi)精子的存活時長。 (二)特殊人群情況 患有生殖系統(tǒng)疾病的人群,如男性的附睪炎、精囊炎,女性的盆腔炎等,會破壞生殖系統(tǒng)的正常微環(huán)境,導(dǎo)致精子存活時間明顯縮短,此類人群需及時就醫(yī)診治,改善生殖健康狀況以利于精子存活及正常生育過程。2025-08-29 15:35:55