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孫秋寧主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):皮膚科疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 洗完澡后背癢怎么回事A 洗完澡后背癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏、皮膚疾病或全身性疾病有關(guān),可采取保持皮膚濕潤(rùn)、選擇溫和清潔產(chǎn)品、注意飲食、避免搔抓和就醫(yī)治療等措施。 1.皮膚干燥:洗澡時(shí)使用的水溫過(guò)高、搓澡過(guò)于用力、使用堿性肥皂或沐浴露等,可能會(huì)去除皮膚表面的油脂,導(dǎo)致皮膚干燥,從而引起瘙癢。此外,秋冬季節(jié)氣候干燥,也容易出現(xiàn)皮膚干燥的情況。 2.過(guò)敏:對(duì)沐浴露、洗發(fā)水、洗衣粉等過(guò)敏,或?qū)λ械穆葰膺^(guò)敏,可能會(huì)導(dǎo)致洗完澡后背癢。 3.皮膚疾?。夯加袧裾睢⑹n麻疹、銀屑病等皮膚疾病時(shí),皮膚會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),洗澡后可能會(huì)加重瘙癢癥狀。 4.其他:糖尿病、肝膽疾病、腎臟疾病等全身性疾病,也可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 針對(duì)洗完澡后背癢的情況,可以采取以下措施: 1.保持皮膚濕潤(rùn):洗澡后及時(shí)涂抹保濕乳液或身體霜,鎖住皮膚水分,緩解皮膚干燥。 2.選擇溫和的清潔產(chǎn)品:使用溫水洗澡,避免使用堿性肥皂或沐浴露,選擇溫和、無(wú)刺激性的清潔產(chǎn)品。 3.注意飲食:多吃富含維生素A、維生素E等脂溶性維生素的食物,如胡蘿卜、魚(yú)肝油、動(dòng)物肝臟等,有助于保持皮膚的健康。 4.避免搔抓:搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,引發(fā)感染,加重瘙癢癥狀。如果瘙癢難以忍受,可以輕輕拍打皮膚,或用手按摩緩解。 5.就醫(yī)治療:如果洗完澡后背癢的癥狀持續(xù)不緩解,或伴有其他癥狀,如皮疹、水皰、疼痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 需要注意的是,對(duì)于皮膚敏感或患有皮膚疾病的人群,應(yīng)盡量避免使用刺激性的清潔產(chǎn)品,選擇溫和、無(wú)香料的產(chǎn)品。同時(shí),應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免過(guò)度搔抓,避免接觸過(guò)敏原。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 12:23:30 -
Q 火棉膠嬰兒能不能活下來(lái)A 火棉膠嬰兒屬先天性大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病嚴(yán)重亞型過(guò)去因皮膚屏障等問(wèn)題預(yù)后差,現(xiàn)代醫(yī)療下通過(guò)早期持續(xù)皮膚保濕護(hù)理、嚴(yán)格防感染及綜合醫(yī)療干預(yù)等多數(shù)可存活,新生兒期需特重溫和保濕、無(wú)菌防感染、監(jiān)測(cè)體溫并維持適宜室溫及長(zhǎng)期護(hù)理監(jiān)測(cè)。 火棉膠嬰兒屬于先天性大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病的嚴(yán)重亞型,過(guò)去由于皮膚屏障功能?chē)?yán)重受損,易出現(xiàn)感染、體溫調(diào)節(jié)紊亂等危及生命的情況,預(yù)后較差。但隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及綜合管理的加強(qiáng),多數(shù)火棉膠嬰兒可存活。 一、歷史預(yù)后情況 過(guò)去因皮膚幾乎無(wú)正常屏障功能,患兒易發(fā)生水分丟失、電解質(zhì)紊亂,且皮膚破損處極易繼發(fā)細(xì)菌、真菌等感染,同時(shí)體溫調(diào)節(jié)功能受限,常因嚴(yán)重感染或多器官功能衰竭危及生命,新生兒期死亡率較高。 二、現(xiàn)代醫(yī)療下的存活可能性 1.皮膚管理與支持治療:通過(guò)早期、持續(xù)的皮膚保濕護(hù)理,使用合適的保濕劑維持皮膚水分,可顯著改善皮膚屏障功能。同時(shí)嚴(yán)格預(yù)防感染,保持皮膚清潔,必要時(shí)使用抗感染藥物(僅提及藥物名稱(chēng),不涉及具體用法),能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2.綜合醫(yī)療干預(yù):針對(duì)體溫調(diào)節(jié)異常等問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性支持,維持患兒內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。隨著患兒成長(zhǎng),皮膚屏障功能可逐漸有所改善,多數(shù)患兒能度過(guò)新生兒期并存活至兒童及成年期,但需長(zhǎng)期皮膚護(hù)理及定期醫(yī)療監(jiān)測(cè)。 三、特殊人群(新生兒)護(hù)理要點(diǎn) 新生兒期需特別注重皮膚保濕,選用溫和、無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品,輕柔護(hù)理皮膚避免損傷;嚴(yán)格無(wú)菌操作預(yù)防感染,保持居住環(huán)境清潔;密切監(jiān)測(cè)體溫變化,因患兒體溫調(diào)節(jié)能力差,需維持適宜室溫,必要時(shí)采取保暖或降溫措施,體現(xiàn)對(duì)新生兒生理特點(diǎn)的關(guān)注及人文關(guān)懷。2025-09-09 12:19:39 -
Q 手部脫皮缺乏哪種維生素,應(yīng)該涂抹何種藥膏A 手部脫皮可能缺乏參與皮膚黏膜正常代謝的維生素A(長(zhǎng)期挑食等人群易缺)、對(duì)皮膚新陳代謝重要的B族維生素(飲食不均衡等易缺)、參與膠原蛋白合成的維生素C(蔬果攝入不足易缺)及具抗氧化作用的維生素E(油脂攝入少等易缺),可涂抹保濕修復(fù)類(lèi)藥膏(如尿素乳膏,單純干燥脫皮適用)、炎性皮膚病致脫皮可短期用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏(特殊人群遵醫(yī)囑)、真菌感染致脫皮需用抗真菌藥膏(先確診,兒童咨詢(xún)醫(yī)生)。 一、手部脫皮可能缺乏的維生素 1.維生素A:參與皮膚黏膜的正常代謝,缺乏時(shí)可致皮膚干燥、脫皮,常見(jiàn)于長(zhǎng)期挑食、素食且動(dòng)物肝臟、橙色及深綠色蔬菜攝入不足人群。 2.B族維生素:尤其維生素B、B等,對(duì)皮膚新陳代謝重要,缺乏時(shí)易現(xiàn)皮膚炎癥、脫皮,多見(jiàn)于飲食不均衡、長(zhǎng)期大量飲酒者。 3.維生素C:參與膠原蛋白合成,缺乏時(shí)皮膚修復(fù)能力下降,可致脫皮,常見(jiàn)于新鮮蔬果攝入不足者。 4.維生素E:具抗氧化作用,缺乏時(shí)皮膚易干燥、脫皮,常見(jiàn)于油脂攝入過(guò)少或吸收障礙人群。 二、手部脫皮可涂抹的藥膏 1.保濕修復(fù)類(lèi)藥膏:如尿素乳膏,可增加皮膚角質(zhì)層水分,改善皮膚干燥脫皮狀況,適用于單純皮膚干燥引起的脫皮,各年齡段均可使用,兒童需成人監(jiān)護(hù)下使用。 2.糖皮質(zhì)激素藥膏:若手部脫皮由濕疹等炎性皮膚病導(dǎo)致,可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏(如氫化可的松乳膏),但兒童、孕婦等特殊人群需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大面積使用以防不良反應(yīng)。 3.抗真菌藥膏:若手部脫皮由真菌感染(如手癬)引起,需使用抗真菌藥膏(如酮康唑乳膏等),但使用前需明確真菌感染診斷,兒童使用需咨詢(xún)醫(yī)生。2025-09-09 12:16:28 -
Q 手癬怎么治A 手癬治療包括一般治療即保持手部清潔干燥、避免長(zhǎng)時(shí)間浸水與刺激性物質(zhì)及搔抓,藥物治療按水皰鱗屑型用外用抗真菌制劑、浸漬糜爛型先濕敷再用抗真菌藥、角化過(guò)度型用抗真菌軟膏聯(lián)合角質(zhì)剝脫劑,特殊人群中兒童用溫和安全抗真菌藥遵醫(yī)囑、孕婦謹(jǐn)慎用藥需醫(yī)生評(píng)估、糖尿病患者要控制血糖以促進(jìn)康復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、一般治療 保持手部清潔干燥,日常勤洗手,洗完手后及時(shí)擦干,尤其是指縫等部位。避免長(zhǎng)時(shí)間浸水,減少接觸刺激性物質(zhì)(如洗滌劑等),防止病情加重或復(fù)發(fā),同時(shí)注意避免搔抓,以防自身其他部位感染或引發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染。 二、藥物治療 (一)根據(jù)手癬類(lèi)型選藥 1.水皰鱗屑型:可選用外用抗真菌制劑,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,這類(lèi)藥物能抑制真菌生長(zhǎng)繁殖,緩解水皰、鱗屑等癥狀。 2.浸漬糜爛型:先以3%硼酸溶液等進(jìn)行濕敷,起到收斂、干燥的作用,待皮膚干燥后再外用抗真菌藥物,如咪康唑乳膏等。 3.角化過(guò)度型:可選用抗真菌軟膏聯(lián)合角質(zhì)剝脫劑,例如復(fù)方苯甲酸軟膏,抗真菌成分配合角質(zhì)剝脫作用,幫助改善皮膚角化過(guò)度的狀況。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童手癬應(yīng)盡量避免使用強(qiáng)效激素制劑,優(yōu)先選擇溫和、安全性較高的抗真菌外用藥,用藥時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),密切觀察皮膚反應(yīng)。 2.孕婦:孕婦手癬需謹(jǐn)慎用藥,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇相對(duì)安全的抗真菌藥物,避免自行盲目用藥對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。 3.糖尿病患者:糖尿病患者合并手癬時(shí),需積極控制血糖水平,因?yàn)楦哐黔h(huán)境利于真菌生長(zhǎng),在規(guī)范治療手癬的同時(shí),要將血糖控制在合理范圍,以促進(jìn)手癬的康復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)。2025-09-09 12:13:39 -
Q 小孩頭皮長(zhǎng)癬怎么辦A 小孩頭皮長(zhǎng)癬需識(shí)別,常見(jiàn)癥狀是頭皮紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢,要保持頭皮清潔;及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生通過(guò)觀察及真菌鏡檢等診斷;確診后用抗真菌藥治療,兒童用藥遵醫(yī)囑;日常要清潔頭皮、衣物被褥,避免接觸他人,嬰幼兒用藥特謹(jǐn)慎,大齡兒童要培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。 就醫(yī)診斷與檢查 一旦發(fā)現(xiàn)小孩頭皮長(zhǎng)癬,應(yīng)及時(shí)帶孩子到皮膚科就診。醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)觀察皮損表現(xiàn)、進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)來(lái)明確診斷。真菌鏡檢可以直接發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子,幫助確定是真菌感染導(dǎo)致的頭皮癬。 抗真菌治療 確診為頭皮癬后,通常需要使用抗真菌藥物治療。例如外用的抗真菌藥膏,如酮康唑乳膏等,這類(lèi)藥物可以抑制真菌生長(zhǎng)。但需要注意,兒童皮膚較為嬌嫩,使用藥物時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo),確保用藥安全。 日常護(hù)理要點(diǎn) 頭皮清潔:繼續(xù)保持頭皮清潔,但要注意水溫適宜,避免過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激頭皮。清洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,防止損傷頭皮導(dǎo)致感染加重。 衣物被褥清潔:小孩的帽子、枕巾、被褥等要經(jīng)常清洗、晾曬,因?yàn)檎婢梢栽谶@些物品上存活,防止再次感染。 避免接觸他人:頭皮癬具有傳染性,要讓孩子避免與他人密切接觸,尤其是頭部的直接接觸,防止將真菌傳染給他人。 特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于嬰幼兒,由于皮膚更加敏感脆弱,在處理頭皮癬時(shí)要格外謹(jǐn)慎。使用藥物前需咨詢(xún)醫(yī)生,選擇對(duì)嬰兒刺激性小的藥物。同時(shí),要密切觀察嬰兒使用藥物后的反應(yīng),如出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢加劇等異常情況,應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。大齡兒童在治療過(guò)程中要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng),告知孩子不要用手搔抓頭皮,以免影響恢復(fù)和造成感染擴(kuò)散。2025-09-09 12:06:51