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楊潔副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發(fā)性腎病、慢性腎臟病及并發(fā)癥一體化治療、急慢性腎損傷、造影劑相關(guān)腎損害評(píng)估、血液透析并發(fā)癥等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿毒癥會(huì)不會(huì)傳染A 尿毒癥是不會(huì)傳染的,它是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合征,不是傳染病,不具備傳染病的三個(gè)基本條件。雖然尿毒癥本身不會(huì)傳染,但尿毒癥患者需要注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食管理和定期復(fù)查,以維持生命和提高生活質(zhì)量。 尿毒癥是不會(huì)傳染的。 尿毒癥不是一種傳染病,它是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。 傳染病是指由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。而尿毒癥并不具備傳染病的三個(gè)基本條件:傳染源、傳播途徑和易感人群。 尿毒癥的發(fā)生主要與各種原發(fā)性和繼發(fā)性的腎臟病有關(guān),如腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟功能逐漸惡化,最終無(wú)法有效排除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分,從而引起尿毒癥。 雖然尿毒癥本身不會(huì)傳染,但對(duì)于患有尿毒癥的患者,需要注意以下幾點(diǎn): 透析治療:尿毒癥患者需要進(jìn)行透析或腎移植等治療來(lái)維持生命。在治療過(guò)程中,需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染。 飲食管理:尿毒癥患者的飲食需要特別注意,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定飲食方案。 定期復(fù)查:尿毒癥患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,包括腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。 總之,尿毒癥不會(huì)傳染,但需要患者積極治療和管理,同時(shí)也需要社會(huì)的理解和支持。如果您對(duì)尿毒癥或其他腎臟疾病有任何疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或腎病專家。2025-07-23 14:32:38 -
Q 腎區(qū)酸脹是怎么回事A 腎的位置酸脹可能與以下原因有關(guān): 一、腰肌勞損:主要是腰部肌肉、韌帶等軟組織受損而引發(fā)的腰部疼痛現(xiàn)象,會(huì)使腎部出現(xiàn)酸脹感,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致活動(dòng)受限。對(duì)此可服用非甾體類抗炎止疼藥物來(lái)治療,比如雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片、阿西美辛緩釋膠囊等。 1.雙氯芬酸鈉緩釋片:具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用,能有效緩解疼痛癥狀。 2.吲哚美辛片:可減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛不適。 3.阿西美辛緩釋膠囊:能起到抗炎止痛效果,改善相關(guān)癥狀。 二、腎結(jié)石:尿中的某些成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石,會(huì)導(dǎo)致腎酸脹,可能還伴有尿血癥狀。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如下藥物: 1.排石顆粒:有助于促進(jìn)結(jié)石排出。 2.腎石通顆粒:能幫助通淋排石。 3.結(jié)石清片:對(duì)結(jié)石病癥有一定的治療作用。 三、腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫周圍組織和神經(jīng),包括腰部神經(jīng),從而致使腰間出現(xiàn)不適癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用以下藥物: 1.布洛芬緩釋膠囊:能起到止痛的效果。 2.甲鈷胺片:可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)受壓情況。 3.腺苷鈷胺片:具有類似的功效,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 此外,還有可能是腎小球腎炎等疾病引起。如果患者出現(xiàn)不適情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明原因并進(jìn)行對(duì)癥治療。 總結(jié):腎的位置酸脹可能由多種原因引起,包括腰肌勞損、腎結(jié)石、腰椎間盤突出癥等,也可能與其他疾病有關(guān)。不同原因有不同的治療方法,可通過(guò)相關(guān)藥物來(lái)緩解癥狀,患者需及時(shí)就醫(yī)明確病因,以便采取合適的治療措施。2025-07-23 14:32:24 -
Q 無(wú)肝素透析A 無(wú)肝素透析適用于有出血傾向、肝素過(guò)敏、血小板顯著減少或有活動(dòng)性出血者,透析前需告知醫(yī)生相關(guān)情況,檢查血小板計(jì)數(shù)、凝血功能等,并在透析前給予適當(dāng)抗凝藥物。透析過(guò)程中需密切觀察生命體征和透析情況,如有出血傾向需及時(shí)處理,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。透析后穿刺部位需按壓止血,觀察有無(wú)出血、血腫等,按照醫(yī)生要求進(jìn)行后續(xù)治療。無(wú)肝素透析需更頻繁監(jiān)測(cè)凝血功能和透析效果,可能出現(xiàn)出血、透析器凝血等并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。 1.適用人群: 有出血傾向者。 肝素過(guò)敏者。 血小板顯著減少者。 有活動(dòng)性出血者。 2.透析前準(zhǔn)備: 告知醫(yī)生有無(wú)出血傾向、過(guò)敏史等。 檢查血小板計(jì)數(shù)、凝血功能等。 透析前給予適當(dāng)?shù)目鼓幬铩?3.透析過(guò)程中的注意事項(xiàng): 密切觀察生命體征和透析情況。 如有出血傾向,及時(shí)處理。 定期監(jiān)測(cè)凝血功能。 4.透析后的護(hù)理: 穿刺部位按壓止血。 觀察有無(wú)出血、血腫等。 按照醫(yī)生要求進(jìn)行后續(xù)治療。 5.并發(fā)癥及處理: 可能出現(xiàn)出血、透析器凝血等并發(fā)癥。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理,如調(diào)整抗凝藥物劑量、更換透析器等。 6.其他注意事項(xiàng): 無(wú)肝素透析需要更頻繁地監(jiān)測(cè)凝血功能和透析效果。 透析過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)低血壓、低血糖等不良反應(yīng)。 如有不適,及時(shí)告知醫(yī)生。 需要注意的是,無(wú)肝素透析是一種特殊的透析方式,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在透析過(guò)程中,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,如有任何異常情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。2025-07-23 14:31:51 -
Q 尿毒癥晚期的八大癥狀A 尿毒癥晚期的八大癥狀包括皮膚瘙癢、代謝性酸中毒、心血管病變、胃腸道癥狀、血液系統(tǒng)病變、呼吸系統(tǒng)病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變和代謝紊亂,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和健康狀況。 尿毒癥晚期的八大癥狀包括:皮膚瘙癢、代謝性酸中毒、心血管病變、胃腸道癥狀、血液系統(tǒng)病變、呼吸系統(tǒng)病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變和代謝紊亂。 這些癥狀的出現(xiàn)主要是由于尿毒癥晚期時(shí),腎臟功能嚴(yán)重受損,無(wú)法有效排除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積,從而影響多個(gè)系統(tǒng)的功能。 皮膚瘙癢是尿毒癥晚期常見(jiàn)的癥狀之一,由于毒素的刺激和皮膚干燥,患者會(huì)感到皮膚瘙癢難耐。代謝性酸中毒則是由于腎臟無(wú)法調(diào)節(jié)酸堿平衡,導(dǎo)致體內(nèi)酸堿失衡。心血管病變是尿毒癥晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等。胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等也是常見(jiàn)的癥狀,這是由于尿毒癥毒素影響胃腸道功能所致。血液系統(tǒng)病變可導(dǎo)致貧血、出血傾向等。呼吸系統(tǒng)病變可出現(xiàn)尿毒癥性肺炎等。神經(jīng)系統(tǒng)病變可導(dǎo)致尿毒癥腦病、周圍神經(jīng)炎等。此外,尿毒癥還可導(dǎo)致代謝紊亂,如鈣磷代謝紊亂、維生素缺乏等。 對(duì)于尿毒癥晚期的患者,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和健康狀況。因此,對(duì)于已經(jīng)患有尿毒癥的患者,應(yīng)積極進(jìn)行治療,包括透析、腎移植等,以維持生命和改善生活質(zhì)量。同時(shí),患者也需要注意飲食、休息和避免感染等,以預(yù)防和減輕癥狀的發(fā)生。對(duì)于高危人群,如糖尿病、高血壓患者等,應(yīng)定期進(jìn)行腎臟檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。2025-07-23 14:31:25 -
Q 24小時(shí)尿蛋白定量怎么留尿A 24小時(shí)尿蛋白定量的留尿方法是:準(zhǔn)備容器,記錄時(shí)間,正常飲食,收集24小時(shí)內(nèi)的尿液,測(cè)量尿量,搖勻后送檢。 1.準(zhǔn)備容器:準(zhǔn)備一個(gè)清潔、干燥的容器,容量為2升至4升,最好是專門用于收集尿液的容器。 2.記錄時(shí)間:從早上8點(diǎn)開(kāi)始,將24小時(shí)內(nèi)的所有尿液都收集到容器中。包括早上第一次排尿后,直到第二天早上8點(diǎn)的所有尿液。記錄開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間,以確保收集的是完整的24小時(shí)尿液。 3.注意事項(xiàng): 期間正常飲食,不需要刻意限制蛋白質(zhì)的攝入。 收集尿液時(shí),應(yīng)盡量避免混入其他物質(zhì),如血液、白帶等。如果尿液中有血液或白帶,應(yīng)重新收集。 收集尿液的過(guò)程中,應(yīng)將容器放在陰涼、干燥的地方,避免陽(yáng)光直射或溫度過(guò)高。 容器應(yīng)加蓋,以防止尿液揮發(fā)或被污染。 如果需要同時(shí)留取中段尿或其他特殊要求的尿液,應(yīng)在醫(yī)囑下進(jìn)行。 4.測(cè)量尿量:收集結(jié)束后,測(cè)量尿液的總體積。如果需要準(zhǔn)確測(cè)量尿蛋白含量,應(yīng)將尿液搖勻后,取適量進(jìn)行檢測(cè)。 5.送檢:將收集好的尿液盡快送檢,最好在2小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。如果不能及時(shí)送檢,應(yīng)將尿液保存在冰箱中,但不要超過(guò)8小時(shí)。 6.其他:在留尿過(guò)程中,如果有任何疑問(wèn)或特殊情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生或護(hù)士溝通。 需要注意的是,24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果可能會(huì)受到多種因素的影響,如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等。因此,在留尿前應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),做好準(zhǔn)備工作。如果24小時(shí)尿蛋白定量異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和治療。2025-07-23 14:30:53