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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):臨床擅長(zhǎng)膽汁淤積性肝病(原發(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 慢性肝炎吃什么食物好A 慢性肝炎患者建議吃的食物主要包括蔬菜和水果、全谷類(lèi)、豆類(lèi)、瘦肉和魚(yú)類(lèi)等富含營(yíng)養(yǎng)且易于消化的食物。 1.蔬菜和水果 富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑,有助于保護(hù)肝臟免受進(jìn)一步損害。如菠菜、西蘭花、胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果等。 2.全谷類(lèi) 如燕麥、糙米和全麥面包等,富含纖維和復(fù)合碳水化合物,有助于維持穩(wěn)定的血糖水平,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 3.豆類(lèi) 如豆腐、豆?jié){、扁豆等,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、纖維和礦物質(zhì),有助于肝臟修復(fù)。 4.瘦肉和魚(yú)類(lèi) 如雞胸肉、瘦牛肉、魚(yú)等,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和Omega-3脂肪酸,有助于維持肝臟功能和促進(jìn)肝臟健康。2025-04-01 14:30:04 -
Q 肝硬化的診斷依據(jù)A 肝硬化的診斷依據(jù)主要包括以下幾個(gè)方面: 1.病史和臨床表現(xiàn) 患者可能有長(zhǎng)期飲酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等病史,臨床表現(xiàn)包括乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水等。 2.體格檢查 醫(yī)生可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝脾腫大、黃疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等體征。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 肝功能檢查可能顯示轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低、球蛋白升高、膽紅素升高等異常。此外,血常規(guī)、凝血功能、肝炎病毒標(biāo)志物等也可能出現(xiàn)異常。 4.影像學(xué)檢查 B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查可顯示肝臟形態(tài)改變、肝表面凹凸不平、肝葉比例失調(diào)、門(mén)靜脈高壓等肝硬化的典型表現(xiàn)。 5.肝活檢 肝穿刺活檢是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確肝硬化的病理類(lèi)型和程度。但由于其有創(chuàng)性,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)才會(huì)考慮進(jìn)行。2025-04-01 14:30:04 -
Q 乙肝傳染的途徑A 乙肝指的是慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎的傳染途徑主要有血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播三種。 1.血液傳播 血液傳播是指被乙型肝炎病毒污染的血液進(jìn)入人體后造成的感染,如輸血、血制品、手術(shù)等都可能成為傳播途徑。 2.母嬰傳播 包括宮內(nèi)感染、圍生期感染和分娩后傳染,其中分娩后感染是嬰兒出生后與母親的親密接觸導(dǎo)致的傳染。 3.性接觸傳播 是因?yàn)榫汉完幍婪置谖镏锌赡芎幸倚透窝撞《?,性器官在接觸摩擦中可能會(huì)出現(xiàn)微小破損,從而導(dǎo)致乙型肝炎病毒的傳播。 除了以上三種主要途徑外,與慢性乙型肝炎患者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品,或者通過(guò)唾液傳播乙型肝炎病毒的情況也有可能發(fā)生,但概率相對(duì)較低。此外,醫(yī)源性傳播也是一個(gè)重要的傳播途徑,如被乙型肝炎病毒污染的手術(shù)刀、注射器等醫(yī)療器械都可能傳播乙肝病毒。2025-04-01 14:30:04 -
Q 原發(fā)性膽汁肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么A 原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面: 1.臨床癥狀和體征 患者出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,這些癥狀無(wú)法用其他肝硬化類(lèi)型如酒精性肝硬化、病毒性肝硬化等解釋。體檢時(shí),可能會(huì)觸及肝脾腫大。 2.免疫學(xué)檢查 血清抗線粒體抗體陽(yáng)性,或抗線粒體抗體的最特異底物2-氧化還原酶陽(yáng)性,這是原發(fā)性膽汁性肝硬化的重要免疫學(xué)特征。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 肝功能異常,如血清堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。血清膽紅素升高,以直接膽紅素為主。血清膽固醇、球蛋白也常增高,特別是有特征性的多克隆γ球蛋白增高。 4.肝活檢組織病理學(xué)檢查 這是診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。病理特征為肝內(nèi)膽管上皮損傷和炎癥,肝小葉內(nèi)有明顯的膽汁淤積,最后發(fā)展為肝硬化。2025-04-01 14:30:04 -
Q 乙肝病毒dna多少正常A 乙肝病毒DNA的正常值通常根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)方法和試劑不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō),如果采用普通的檢測(cè)方法,乙肝病毒DNA的正常值小于1000copies/mL,或者小于500copies/mL,或者小于200copies/mL。然而請(qǐng)注意,高靈敏度的乙肝病毒DNA檢測(cè),正常值在20copies/mL以下。 建議檢查者直接咨詢醫(yī)生獲取更準(zhǔn)確的信息,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的檢測(cè)結(jié)果來(lái)判斷是否正常。如果乙肝病毒DNA數(shù)值超過(guò)正常值上限,提示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),需要進(jìn)行治療。2025-04-01 14:30:03