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          楊鐵生

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):風(fēng)濕性疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          風(fēng)濕性疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。展開
          • 嘌呤是什么

            嘌呤是身體內(nèi)核酸的重要組成部分,分為腺嘌呤和鳥嘌呤,與磷酸基團(tuán)結(jié)合形成核苷酸,進(jìn)而構(gòu)成DNA和RNA的堿基。嘌呤在體內(nèi)的代謝過程涉及多個(gè)酶的參與,一些食物中含有較高水平的嘌呤,攝入過多可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,引發(fā)痛風(fēng)等疾病。 嘌呤分為兩種類型:腺嘌呤和鳥嘌呤。它們與磷酸基團(tuán)結(jié)合形成核苷酸,進(jìn)而構(gòu)成DNA和RNA的堿基。DNA是遺傳信息的儲(chǔ)存庫,而RNA在蛋白質(zhì)合成過程中起到傳遞遺傳信息的作用。 嘌呤在體內(nèi)的代謝過程涉及多個(gè)酶的參與。嘌呤的合成主要在肝臟中進(jìn)行,而嘌呤的分解則主要在腎臟和其他組織中進(jìn)行。 一些食物中含有較高水平的嘌呤,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類等。攝入過多的嘌呤可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)等疾病。此外,嘌呤代謝異常也與其他健康問題有關(guān),如高尿酸血癥、心血管疾病等。 對(duì)于嘌呤代謝異常的人群,醫(yī)生可能會(huì)建議采取一些措施來控制嘌呤的攝入和血尿酸水平,包括: 飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物的攝入,增加水果、蔬菜和全谷類食物的攝入。 限制飲酒:酒精會(huì)增加血尿酸水平,應(yīng)避免或限制飲酒。 多喝水:保持充足的水分?jǐn)z入有助于尿酸的排泄。 藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能會(huì)使用藥物來降低血尿酸水平。 總之,嘌呤是身體內(nèi)重要的有機(jī)化合物,對(duì)細(xì)胞功能和生物過程起著關(guān)鍵作用。了解嘌呤的代謝和相關(guān)健康問題對(duì)于維持身體健康非常重要。如果有嘌呤代謝異?;蛳嚓P(guān)健康問題,應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>

            2025-07-22 15:03:49
          • 痛風(fēng)能不能吃西紅柿

            痛風(fēng)患者可以吃西紅柿,因其屬低嘌呤食物。西紅柿富含營(yíng)養(yǎng)成分,有促進(jìn)尿酸排泄、減輕氧化應(yīng)激等益處,且低熱量、水分高利于控重和排尿酸;食用時(shí)要選清淡烹飪方式,還需考慮個(gè)體差異,如合并糖尿病、老年患者等的特殊情況。 西紅柿對(duì)痛風(fēng)患者的益處 富含營(yíng)養(yǎng)成分:西紅柿富含維生素C、番茄紅素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維生素C有助于促進(jìn)尿酸排泄,有研究表明充足的維生素C攝入可能降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);番茄紅素具有抗氧化作用,能夠減輕機(jī)體的氧化應(yīng)激反應(yīng),對(duì)痛風(fēng)患者可能帶來的炎癥等情況有一定的緩解作用。 低熱量且水分含量高:西紅柿熱量低,水分含量高,有助于痛風(fēng)患者控制體重,因?yàn)槌鼗蚍逝质峭达L(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。充足的水分?jǐn)z入還可以增加尿量,促進(jìn)尿酸通過尿液排出體外。 食用注意事項(xiàng) 烹飪方式:痛風(fēng)患者應(yīng)盡量選擇清淡的烹飪方式,如涼拌、清炒等,避免采用油炸、紅燒等會(huì)增加油脂和鹽分?jǐn)z入的烹飪方式。高油高鹽的飲食不利于痛風(fēng)患者的病情控制,還可能引發(fā)其他健康問題,如高血壓、高血脂等。 個(gè)體差異:雖然西紅柿整體對(duì)痛風(fēng)患者較為友好,但每個(gè)痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、個(gè)體代謝情況等存在差異。如果痛風(fēng)患者在食用西紅柿后出現(xiàn)血尿酸波動(dòng)等異常情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食并咨詢醫(yī)生。例如,一些合并糖尿病的痛風(fēng)患者,要注意西紅柿的食用量,因?yàn)槲骷t柿含有一定糖分,需考慮對(duì)血糖的影響。對(duì)于老年痛風(fēng)患者,消化系統(tǒng)功能相對(duì)較弱,食用西紅柿?xí)r要注意適量,保證消化吸收良好。

            2025-07-22 15:02:25
          • 痛風(fēng)病人能吃芒果嗎

            痛風(fēng)病人一般可吃芒果,因其為低嘌呤水果,但要注意,對(duì)芒果過敏者不能吃;痛風(fēng)合并糖尿病者需控量,因芒果含糖分;病情不穩(wěn)定者食用要適度且需監(jiān)測(cè)血尿酸等指標(biāo)變化。 芒果的營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)痛風(fēng)的潛在益處 芒果富含維生素C、維生素A、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。維生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于減輕炎癥反應(yīng)。膳食纖維則有助于維持腸道正常功能,對(duì)于痛風(fēng)病人維持良好的代謝狀態(tài)可能有一定間接益處。有研究表明,充足的維生素?cái)z入有助于整體代謝平衡,對(duì)包括痛風(fēng)在內(nèi)的代謝性疾病有一定的輔助調(diào)節(jié)作用。 食用芒果的注意事項(xiàng) 過敏情況:部分痛風(fēng)病人可能同時(shí)存在食物過敏問題,若對(duì)芒果過敏則絕對(duì)不能食用,否則會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng),影響身體健康。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 血糖影響:芒果中含有一定量的糖分,雖然其升糖指數(shù)相對(duì)不是特別高,但痛風(fēng)合并糖尿病的病人需要控制攝入量。因?yàn)檫^多攝入糖分可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),而高血糖狀態(tài)可能對(duì)痛風(fēng)病情產(chǎn)生不利影響,如影響尿酸的代謝等。 個(gè)體差異:每個(gè)痛風(fēng)病人的病情嚴(yán)重程度、代謝狀況等存在個(gè)體差異。一些病情控制不穩(wěn)定、血尿酸水平長(zhǎng)期居高不下的痛風(fēng)病人,在食用芒果時(shí)也需要適度,建議在食用后密切監(jiān)測(cè)血尿酸水平等指標(biāo)變化,根據(jù)自身情況調(diào)整食用量。 總之,痛風(fēng)病人通常可以吃芒果,但需關(guān)注自身是否過敏、血糖情況以及個(gè)體病情差異等因素,適量食用并做好相應(yīng)監(jiān)測(cè)。

            2025-07-22 15:00:00
          • 急性痛風(fēng)吃什么消炎藥

            治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的常用消炎藥包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶活性抗炎鎮(zhèn)痛但可能致胃腸道不適;秋水仙堿通過抑制細(xì)胞有絲分裂抗炎止痛但治療與中毒劑量接近、不良反應(yīng)多;糖皮質(zhì)激素抗炎作用強(qiáng)但長(zhǎng)期用有諸多不良反應(yīng),不同特殊人群使用各有注意事項(xiàng),兒童急性痛風(fēng)需謹(jǐn)慎選擇治療方案。 秋水仙堿也是治療急性痛風(fēng)的經(jīng)典藥物,其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)胞有絲分裂,減少炎癥介質(zhì)的釋放來發(fā)揮抗炎止痛作用。有研究顯示秋水仙堿能有效緩解急性痛風(fēng)的癥狀,但它的治療劑量與中毒劑量較接近,不良反應(yīng)較多,如惡心、嘔吐、腹瀉等,對(duì)于老年人、肝腎功能不全者等特殊人群要格外小心,使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素 當(dāng)患者對(duì)非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時(shí),可考慮使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速緩解急性痛風(fēng)的炎癥反應(yīng)。不過,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)帶來較多不良反應(yīng),像骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等,所以在使用時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊。特殊人群方面,老年人由于肝腎功能減退,使用消炎藥時(shí)更要關(guān)注藥物對(duì)肝腎功能的影響,需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo);有胃腸道疾病的患者使用非甾體抗炎藥要警惕胃腸道出血等風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于兒童急性痛風(fēng),由于兒童肝腎功能發(fā)育不完善,一般不優(yōu)先使用上述消炎藥,需在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下謹(jǐn)慎選擇合適的治療方案。

            2025-07-22 14:58:58
          • 痛風(fēng)患者能喝黃酒嗎

            痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高的疾病,黃酒含酒精,酒精代謝產(chǎn)乳酸抑制尿酸排泄使血尿酸升高,大量飲酒是痛風(fēng)發(fā)作重要誘因,黃酒雖酒精含量低,長(zhǎng)期過量飲仍增風(fēng)險(xiǎn),痛風(fēng)患者無論黃酒等酒類都不宜喝,老年痛風(fēng)患者器官衰退,飲酒影響更顯著,有痛風(fēng)病史且合其他病者飲酒加重負(fù)擔(dān)不利病情控制,所以痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用黃酒及其他酒類飲品。 黃酒中酒精對(duì)尿酸代謝的影響 酒精在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸,乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,從而使血尿酸水平升高。有研究表明,大量飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因之一。黃酒中的酒精含量雖然相對(duì)白酒等較低,但長(zhǎng)期或過量飲用黃酒,仍會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于痛風(fēng)患者而言,無論是黃酒還是其他酒類,都不建議飲用,因?yàn)榧词股倭烤凭珨z入也可能干擾尿酸的正常代謝過程。 特殊人群需特別注意 老年痛風(fēng)患者:老年人的器官功能有所衰退,包括腎臟的排泄功能。飲用黃酒后,酒精對(duì)尿酸代謝的不良影響可能更顯著,更容易導(dǎo)致血尿酸波動(dòng),進(jìn)而加重痛風(fēng)病情,甚至引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作等并發(fā)癥。 有痛風(fēng)病史且合并其他疾病的患者:若痛風(fēng)患者同時(shí)伴有肝臟疾病、心血管疾病等,飲用黃酒會(huì)進(jìn)一步加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響心血管系統(tǒng)的正常功能,因?yàn)榫凭枰ㄟ^肝臟代謝,同時(shí)也會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生一定刺激,不利于整體病情的控制。 總之,為了更好地控制血尿酸水平,降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用黃酒及其他酒類飲品。

            2025-07-22 14:57:12
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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