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紀(jì)泉主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):骨折的微創(chuàng)治療,胸腰椎壓縮骨折,膝關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、重度骨質(zhì)疏松癥、老年髖部骨折、骨質(zhì)疏松性骨折等的微創(chuàng)治療,用微創(chuàng)手術(shù)方法為老年患者去除病痛。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腳踝韌帶拉傷需要打石膏嗎A 腳踝韌帶拉傷是否需打石膏分情況,輕度拉傷若程度輕、穩(wěn)定性尚可可先保守治療不一定打石膏,中重度拉傷韌帶大部撕裂等致穩(wěn)定性受影響通常需打石膏固定限制活動(dòng)促恢復(fù),固定時(shí)間等依恢復(fù)情況定,總之依拉傷具體程度判斷是否需打石膏。 中重度腳踝韌帶拉傷:當(dāng)腳踝韌帶拉傷較嚴(yán)重,如韌帶大部分撕裂甚至完全斷裂,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到明顯影響時(shí),通常需要打石膏固定。石膏固定的目的是限制踝關(guān)節(jié)的活動(dòng),防止損傷進(jìn)一步加重,為韌帶的修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。一般需要將踝關(guān)節(jié)固定在功能位,固定時(shí)間通常為3-6周左右,具體時(shí)間需根據(jù)韌帶損傷的恢復(fù)情況由醫(yī)生評(píng)估決定。對(duì)于成年女性中重度腳踝韌帶拉傷,在石膏固定期間要注意保持石膏的清潔干燥,避免石膏松動(dòng),同時(shí)要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,觀察韌帶恢復(fù)情況。而對(duì)于老年患者中重度腳踝韌帶拉傷,由于老年患者身體機(jī)能下降,韌帶修復(fù)能力相對(duì)較弱,在打石膏固定后更要注意預(yù)防并發(fā)癥,如深靜脈血栓等,可適當(dāng)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肌肉收縮等活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,以促進(jìn)恢復(fù)。 總之,腳踝韌帶拉傷是否需要打石膏要根據(jù)韌帶拉傷的具體程度來(lái)判斷,輕度拉傷不一定需要打石膏,中重度拉傷通常需要打石膏固定來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。2025-07-28 15:34:03 -
Q 為什么左側(cè)腰部突然疼痛A 左側(cè)腰部突然疼痛,可能是由急性腰扭傷、腰背肌筋膜炎、腎結(jié)石等引起。建議患者及時(shí)就診檢查以明確診斷。 一、急性腰扭傷:這是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織在外力作用下突然過(guò)度牽拉而引發(fā)的急性撕裂傷,常出現(xiàn)在搬抬重物或腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)。患者會(huì)有腰部急性的疼痛痙攣,疼痛常呈現(xiàn)撕裂樣或過(guò)電樣。比如,當(dāng)進(jìn)行重物搬運(yùn),腰部承受了超出其承受能力的力量,就可能導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。 二、腰背肌筋膜炎:是一種筋膜的無(wú)菌性炎癥,與長(zhǎng)期慢性勞損等因素有關(guān)。軟組織病變會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、僵硬、麻木等為主的腰背部不適及運(yùn)動(dòng)受限癥狀。長(zhǎng)期不正確的坐姿、過(guò)度勞累等都可能引發(fā)腰背肌筋膜炎,進(jìn)而導(dǎo)致左側(cè)腰部突然疼痛。 三、腎結(jié)石:是指尿液中的某些成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石。其主要臨床表現(xiàn)為血尿和疼痛,疼痛形式包括隱痛、鈍痛、脹痛和絞痛等,多位于腰肋部或下腹部,所以會(huì)造成左側(cè)腰部突然疼痛。比如,日常飲水過(guò)少,導(dǎo)致尿液濃縮,就容易形成結(jié)石。 總之,當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)腰部突然疼痛時(shí),要考慮多種可能的原因,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便采取合適的治療措施。2025-07-28 15:29:22 -
Q 脖子兩側(cè)筋腫大是怎么回事A 脖子兩側(cè)筋腫大可能與過(guò)度健身、肌筋膜炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)檢查,以免對(duì)身體造成嚴(yán)重危害。 一、過(guò)度健身: 若平時(shí)有健身行為,在鍛煉頸部肌肉時(shí),因用力過(guò)度,會(huì)使脖子兩側(cè)的筋變得粗壯,從而看上去像是腫大,這種情況通常是正?,F(xiàn)象。 二、肌筋膜炎: 氣候陰冷潮濕、長(zhǎng)期慢性勞損等均可能引發(fā)肌筋膜炎。當(dāng)脖子的肌肉與筋膜出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥后,就會(huì)導(dǎo)致脖子兩側(cè)筋腫大,往往還伴有肌肉僵硬、麻木或疼痛等表現(xiàn)。 三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥: 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)會(huì)分泌過(guò)多的甲狀腺激素,會(huì)對(duì)身體各個(gè)組織或器官產(chǎn)生影響,患者脖子會(huì)有無(wú)痛性增大現(xiàn)象,同時(shí)通常伴有多汗、易饑餓、肢體無(wú)力、體重下降等癥狀。 此外,還有其他可能的因素,比如頸靜脈怒張、肩周炎、頸部淋巴結(jié)腫大等,都建議盡快前往醫(yī)院就診檢查,并采取適宜的方法進(jìn)行治療。 總結(jié)提示:脖子兩側(cè)筋腫大有多種可能的原因,要重視并及時(shí)就醫(yī),明確具體原因后進(jìn)行針對(duì)性處理。2025-07-28 15:25:35 -
Q 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)住院幾天A 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)住院時(shí)間一般在3-7天左右,受手術(shù)復(fù)雜程度、患者自身狀況(年齡、基礎(chǔ)疾?。?、術(shù)后康復(fù)情況等因素影響,簡(jiǎn)單手術(shù)、年輕無(wú)基礎(chǔ)疾病且康復(fù)順利者住院時(shí)間短,復(fù)雜手術(shù)、老年、有基礎(chǔ)疾病或術(shù)后有并發(fā)癥者住院時(shí)間長(zhǎng)。 手術(shù)復(fù)雜程度:如果是簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)等相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),患者恢復(fù)較快,住院時(shí)間可能較短,通常3-5天左右。但如果是涉及多個(gè)結(jié)構(gòu)修復(fù)的復(fù)雜關(guān)節(jié)鏡手術(shù),如關(guān)節(jié)鏡下多韌帶重建術(shù)等,患者術(shù)后恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間觀察和康復(fù)指導(dǎo),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天甚至更久。例如,一些研究顯示,復(fù)雜關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者平均住院天數(shù)會(huì)比簡(jiǎn)單手術(shù)長(zhǎng)約2天左右。 患者自身狀況 年齡因素:年輕且身體素質(zhì)良好的患者,術(shù)后恢復(fù)能力強(qiáng),住院時(shí)間相對(duì)較短。而老年患者身體機(jī)能下降,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要更長(zhǎng)時(shí)間觀察病情變化和進(jìn)行康復(fù)監(jiān)測(cè),住院時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。比如,60歲以下身體素質(zhì)較好的患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),平均住院4天左右;而70歲以上老年患者,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)到5-7天甚至更久。 基礎(chǔ)疾?。喝绻颊吆喜⒂衅渌A(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,會(huì)增加術(shù)后恢復(fù)的難度和發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。例如,合并糖尿病的患者術(shù)后傷口愈合可能較慢,需要密切監(jiān)測(cè)血糖并采取相應(yīng)措施控制血糖,以保障手術(shù)切口愈合良好,這樣住院時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō),合并基礎(chǔ)疾病的患者住院時(shí)間比沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的患者平均長(zhǎng)1-2天。 術(shù)后康復(fù)情況:術(shù)后康復(fù)順利,沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者住院時(shí)間相對(duì)較短。如果患者在術(shù)后康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)了如傷口感染、關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)不消退等并發(fā)癥,需要進(jìn)一步治療和觀察,住院時(shí)間就會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。比如,術(shù)后出現(xiàn)傷口感染的患者,可能需要額外住院進(jìn)行抗感染治療等,住院時(shí)間會(huì)比沒(méi)有并發(fā)癥的患者延長(zhǎng)數(shù)天甚至更久。2025-07-24 12:28:19 -
Q 大腿外側(cè)有條筋拉著痛怎么弄A 大腿外側(cè)有條筋拉著痛可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等有關(guān),可采取休息、冷敷、熱敷、按摩、藥物治療、物理治療、佩戴支具、就醫(yī)等方法緩解,具體治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 大腿外側(cè)有條筋拉著痛,可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等有關(guān)。以下是一些可能的處理方法: 1.休息:停止活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷。休息可以幫助減輕疼痛和炎癥。 2.冷敷:在疼痛的部位用冰袋冷敷15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以緩解疼痛和腫脹。 3.熱敷:在疼痛緩解后,可以用熱敷來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)和放松肌肉。熱敷可以使用熱水袋或熱毛巾,但要注意避免燙傷。 4.按摩:輕輕按摩疼痛的部位,可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。 5.藥物治療:可以口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬)來(lái)緩解疼痛和炎癥。如果疼痛嚴(yán)重,可以考慮使用局部麻醉藥或肌肉松弛劑。 6.物理治療:可以進(jìn)行電療、超聲、磁療等物理治療來(lái)緩解疼痛和促進(jìn)恢復(fù)。 7.佩戴支具:如果疼痛是由于肌肉拉傷或其他原因?qū)е碌倪\(yùn)動(dòng)受限,可以佩戴支具來(lái)提供支持和保護(hù)。 8.就醫(yī):如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他癥狀(如麻木、無(wú)力、大小便失禁等),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查(如X光、CT、MRI等),以確定疼痛的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。 需要注意的是,對(duì)于老年人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的人群,出現(xiàn)大腿外側(cè)有條筋拉著痛時(shí),應(yīng)更加重視,及時(shí)就醫(yī),以排除嚴(yán)重的疾病。此外,在進(jìn)行治療的同時(shí),應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或過(guò)度運(yùn)動(dòng)。如果疼痛是由于運(yùn)動(dòng)或其他原因?qū)е碌?,?yīng)適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方式。 以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2025-07-24 12:21:52