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許樂主任醫(yī)師 擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進(jìn)行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴(kuò)張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。
向 Ta 提問
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Q 二甲硅油片副作用A 二甲硅油片副作用相對少見,有胃腸道反應(yīng)(少數(shù)人輕微不適,老年患者概率稍高,兒童應(yīng)謹(jǐn)慎)、過敏反應(yīng)(極個別,過敏體質(zhì)者需注意,出現(xiàn)過敏需停藥就醫(yī)),還有極罕見頭暈、乏力等,有肝腎功能不全病史者用此藥需更謹(jǐn)慎。 胃腸道反應(yīng):少數(shù)人服用后可能出現(xiàn)輕微的胃腸道不適,如惡心、嘔吐等,這可能與藥物對胃腸道黏膜的輕微刺激有關(guān)。一般來說,這種刺激較為輕微,多數(shù)人可耐受。從年齡角度看,老年患者胃腸道功能相對較弱,出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的概率可能相對稍高,但具體也因人而異;兒童由于胃腸道發(fā)育尚未完全成熟,應(yīng)謹(jǐn)慎使用該藥物,因為兒童對藥物副作用的耐受能力可能更差。 過敏反應(yīng):極個別患者可能對二甲硅油片過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、皮膚紅腫等過敏癥狀。過敏反應(yīng)的發(fā)生與個體的過敏體質(zhì)有關(guān),不同性別在過敏發(fā)生概率上并無顯著的絕對差異,但過敏體質(zhì)者無論男女都需格外注意。如果出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。 其他罕見副作用:還有極罕見的情況可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不適,但這種情況發(fā)生的概率極低。從生活方式角度,若本身有肝腎功能不全的病史,使用二甲硅油片時需更加謹(jǐn)慎,因為藥物需要通過肝腎代謝,肝腎功能不全者可能影響藥物的代謝過程,增加副作用發(fā)生的風(fēng)險或使原有肝腎功能損害加重。2025-08-05 13:53:11 -
Q 吃辣的小腹痛怎么回事A 吃辣椒肚子疼的原因主要包括以下方面:一是辣的食物對腸胃產(chǎn)生較強(qiáng)刺激,引發(fā)腸痙攣或腸蠕動加快,比如有些人對辣椒的耐受度差,吃辣椒后在辣椒素刺激下就會導(dǎo)致腸道痙攣或腸道蠕動過快,從而引起腹痛、腹瀉等癥狀,甚至引發(fā)腸胃炎癥;二是本身存在腸胃炎、胃潰瘍等疾病,吃辣椒后辣椒素會刺激受損的腸胃黏膜,加重黏膜損傷而導(dǎo)致明顯疼痛感,此時吃辣椒肚子疼只是一個誘因。 一、對于正常人對辣椒耐受度差的情況 1.部分人群對辣椒的耐受度比較差,一旦食用辣椒,在辣椒素的作用下,就會使得腸道出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象或者腸道蠕動過快。 2.這樣就會進(jìn)而引起腹痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重情況下還可能引發(fā)腸胃炎癥。 二、對于本身存在腸胃炎、胃潰瘍等疾病的情況 1.本身就患有腸胃炎、胃潰瘍等疾病的患者,在食用辣椒后,辣椒素會對已經(jīng)受損的腸胃黏膜造成刺激。 2.這種刺激會加重黏膜損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)顯著的疼痛感。 對于吃辣椒肚子疼的患者,首先要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,避免食用辛辣、刺激、油炸、油膩的食物,忌濃茶、煙酒、咖啡等。并且最好能到醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善相關(guān)的輔助檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療,以免延誤診治而耽誤病情。2025-08-05 13:44:46 -
Q 腹痛的原因有哪些A 腹痛可能由腹部器官疾病、腹部肌肉骨骼問題、腹膜炎、腹部血管疾病及其他原因引起,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。 1.腹部器官疾?。?胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍、腸炎、腸梗阻等。 肝膽胰疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石、胰腺炎等。 脾臟疾?。喝缙⒐K赖?。 腎臟疾?。喝缒I結(jié)石、腎盂腎炎等。 2.腹部肌肉骨骼問題: 腹肌勞損或拉傷。 腰椎間盤突出癥。 脊柱關(guān)節(jié)炎。 3.腹膜炎: 細(xì)菌感染:如闌尾炎、膽囊炎等。 化學(xué)性刺激:如胃酸反流。 自身免疫性疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎。 4.腹部血管疾?。?動脈瘤破裂。 腸系膜血管栓塞。 腹主動脈夾層。 5.其他原因: 腹部外傷。 鉛中毒。 糖尿病酮癥酸中毒。 過敏性紫癜。 需要注意的是,腹痛的原因可能因人而異,且某些情況下腹痛可能是嚴(yán)重疾病的癥狀。如果腹痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黑便、血尿等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。2025-08-05 13:33:33 -
Q 經(jīng)常腹部疼痛怎么回事A 經(jīng)常腹痛可能由胃腸功能紊亂、胃炎、膽囊炎等原因引起,以下是具體分析: 一、胃腸功能紊亂: 1.經(jīng)常腹痛可能是由多種因素引發(fā)的胃腸功能紊亂導(dǎo)致,比如心理原因、飲食不當(dāng)、環(huán)境惡劣等。 2.除腹痛外,往往還伴有食欲下降、腹瀉、腹脹等表現(xiàn)。 3.一般在更換環(huán)境、合理調(diào)理飲食和心態(tài)后癥狀會有所好轉(zhuǎn)。 二、胃炎: 1.胃炎通常是因應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷等引發(fā)的炎癥。 2.常伴隨有腹痛、食欲不振、惡心等癥狀。 3.患者日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的生活方式,要戒煙戒酒,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物進(jìn)行治療。 三、膽囊炎: 1.膽囊炎多是病菌感染、膽囊結(jié)石等因素所致。 2.常伴有腹痛、惡心、食欲下降等癥狀,其腹痛程度通常比前兩種情況更嚴(yán)重。 3.患者需要及時就醫(yī)進(jìn)行治療。 總之,當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)腹痛時,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和可能的病因進(jìn)行針對性的診斷和治療。2025-08-05 13:27:12 -
Q 上腹中間疼痛一陣一陣A 上腹中間疼痛一陣一陣可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌等疾病引起,也可能與膽結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎等有關(guān)。建議及時就醫(yī),進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查,明確病因后采取相應(yīng)治療措施,同時避免自行服用止痛藥。 1.胃潰瘍:胃潰瘍患者的胃酸和胃蛋白酶會侵蝕胃黏膜,導(dǎo)致潰瘍形成。疼痛通常出現(xiàn)在上腹中部,呈鈍痛、灼痛或脹痛,可能會在進(jìn)食后出現(xiàn)或加重,也可能在夜間發(fā)作。此外,還可能伴有腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。 2.十二指腸潰瘍:十二指腸潰瘍的疼痛特點與胃潰瘍相似,但疼痛部位通常在上腹中部偏右側(cè),且更容易在夜間或空腹時發(fā)作。除了疼痛,還可能出現(xiàn)燒心、反酸、惡心等癥狀。 3.胃炎:胃炎可分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎常由藥物、應(yīng)激、乙醇等因素引起,表現(xiàn)為上腹中部疼痛、不適,常伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。慢性胃炎則是由于長期的炎癥刺激導(dǎo)致胃黏膜損傷,疼痛多不明顯,可表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等。 4.胃癌:胃癌早期通常無明顯癥狀,少數(shù)患者可能會出現(xiàn)上腹中部不適或疼痛,伴有食欲減退、消瘦、乏力等癥狀。隨著病情進(jìn)展,疼痛會逐漸加重,且呈持續(xù)性。 5.其他:除了上述疾病,上腹中間疼痛一陣一陣還可能與膽結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)。 如果出現(xiàn)上腹中間疼痛一陣一陣的癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、腹部超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。此外,在就醫(yī)前應(yīng)避免自行服用止痛藥,以免掩蓋病情,影響醫(yī)生的診斷。2025-08-04 11:32:37