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劉風(fēng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病、各種貧血、免疫性血小板減少癥、多發(fā)性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性腫瘤等血液病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 再生障礙性貧血有什么癥狀A 貧血相關(guān)有乏力、因骨髓造血受抑制致紅細(xì)胞生成少攜氧能力下降引發(fā)頭暈、活動(dòng)后心悸氣短,兒童活動(dòng)耐量更易明顯下降;感染因中性粒細(xì)胞減少免疫防御弱易發(fā)熱,感染部位多樣,不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)及恢復(fù)有差異;出血因血小板減少有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻牙齦出血等,嚴(yán)重有消化道顱內(nèi)出血,兒童日常需留意異常出血,女性有月經(jīng)增多現(xiàn)象。 一、貧血相關(guān)癥狀 1.患者會(huì)出現(xiàn)乏力表現(xiàn),因骨髓造血功能受抑制致紅細(xì)胞生成減少,攜氧能力下降,全身供氧不足,進(jìn)而引發(fā)頭暈,活動(dòng)后心悸、氣短等癥狀較常見(jiàn),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童可能更易出現(xiàn)活動(dòng)耐量明顯下降,如玩耍后比同齡健康兒童更易疲憊。 二、感染相關(guān)癥狀 1.由于中性粒細(xì)胞減少,機(jī)體免疫防御功能減弱,易發(fā)生感染,多表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫可在38℃左右甚至更高,感染部位多樣,呼吸道感染時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,泌尿系統(tǒng)感染可有尿頻、尿急等癥狀,女性與男性在感染風(fēng)險(xiǎn)上因自身免疫狀態(tài)等存在個(gè)體差異,老年患者免疫功能相對(duì)低下,感染后恢復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。 三、出血相關(guān)癥狀 1.血小板減少導(dǎo)致出血傾向,皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻腔、牙齦易發(fā)生出血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血(表現(xiàn)為黑便、嘔血)、顱內(nèi)出血(可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等),兒童在日常活動(dòng)中需格外留意是否有異常出血情況,女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)增多現(xiàn)象。2025-09-05 11:05:52 -
Q 嚴(yán)重貧血的原因A 嚴(yán)重貧血的原因有造血原料不足、骨髓造血功能障礙、失血、溶血性貧血及其他疾病或因素。治療方法包括補(bǔ)充造血原料、治療骨髓造血功能障礙、止血、輸血等。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,攝入足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),避免過(guò)度勞累和感染。 1.造血原料不足 造血需要鐵、維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如果攝入不足或吸收不良,就會(huì)導(dǎo)致貧血。常見(jiàn)的原因包括飲食不均衡、挑食、慢性腹瀉、腸道疾病等。 2.骨髓造血功能障礙 骨髓是造血的重要器官,如果骨髓出現(xiàn)問(wèn)題,如再生障礙性貧血、骨髓瘤等,就會(huì)影響造血功能,導(dǎo)致貧血。 3.失血 失血是導(dǎo)致貧血的常見(jiàn)原因之一,包括急性失血和慢性失血。急性失血如外傷、手術(shù)、消化道出血等,慢性失血如月經(jīng)過(guò)多、消化道潰瘍、痔瘡等。 4.溶血性貧血 溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致的貧血,常見(jiàn)的原因包括自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、藥物性溶血性貧血等。 5.其他原因 一些其他疾病或因素也可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,如慢性腎臟疾病、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染等。 如果出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括補(bǔ)充造血原料、治療骨髓造血功能障礙、止血、輸血等。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意飲食均衡,攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),避免過(guò)度勞累和感染等。2025-09-05 11:04:25 -
Q 血黑色是怎么回事A 血液呈黑色可能是正?,F(xiàn)象,也可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病、血液系統(tǒng)疾病或其他因素有關(guān)。發(fā)現(xiàn)血液呈黑色應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息、保暖、保持良好生活習(xí)慣。 1.正常現(xiàn)象:劇烈運(yùn)動(dòng)后,人體需要更多的氧氣,會(huì)通過(guò)加快呼吸來(lái)獲取氧氣,同時(shí),小支氣管會(huì)暫時(shí)關(guān)閉,導(dǎo)致血液中的氧氣來(lái)不及被輸送到身體的各個(gè)部位,從而使血液呈暗紅色或醬油色。這是一種正常的生理現(xiàn)象,休息后即可緩解。 2.呼吸系統(tǒng)疾病:如支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性阻塞性肺疾病等,會(huì)導(dǎo)致肺部換氣功能障礙,使血液中的氧氣含量降低,從而使血液呈黑色。 3.心臟疾?。喝缦忍煨孕呐K病、心肌病、心律失常等,會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能障礙,使血液無(wú)法及時(shí)輸送到全身各個(gè)部位,從而使血液呈黑色。 4.血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀?、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等,會(huì)導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量異常,從而使血液呈黑色。 5.其他:如暴露在高海拔地區(qū)、長(zhǎng)期吸煙等,也可能導(dǎo)致血液呈黑色。 如果發(fā)現(xiàn)血液呈黑色,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血?dú)夥治?、心電圖、胸部CT等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒等。2025-09-05 10:59:37 -
Q 新生兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)A 根據(jù)新生兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),一般將新生兒貧血分為生理性貧血和病理性貧血。 根據(jù)新生兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),一般將新生兒貧血分為生理性貧血和病理性貧血。 答案為是,原因是: 1.生理性貧血:由于胎兒期處于相對(duì)缺氧的環(huán)境,紅細(xì)胞生成素較多,出生后血氧含量增加,紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能暫時(shí)性降低,導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致胎兒血紅蛋白持續(xù)至生后3~4個(gè)月,且嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,循環(huán)血量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱(chēng)為生理性貧血。 2.病理性貧血:由各種原因引起的貧血,如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。 對(duì)于貧血的診斷,需要綜合考慮病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多種因素。如果懷疑新生兒貧血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對(duì)于高危新生兒,如早產(chǎn)兒、低體重兒等,應(yīng)密切觀察其生長(zhǎng)發(fā)育情況,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理貧血等問(wèn)題。 總之,新生兒貧血的診斷需要綜合考慮多種因素,對(duì)于高危新生兒應(yīng)密切觀察,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理貧血等問(wèn)題。2025-09-05 10:57:31 -
Q 嗜酸性粒細(xì)胞偏低危害A 嗜酸性粒細(xì)胞偏低的危害較小,但在某些情況下也可能出現(xiàn)感染、過(guò)敏、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意休息和保持良好的生活習(xí)慣。 1.感染:嗜酸性粒細(xì)胞偏低會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降,容易感染各種細(xì)菌、病毒和真菌等病原體。如果出現(xiàn)感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 2.過(guò)敏:嗜酸性粒細(xì)胞偏低會(huì)影響機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致過(guò)敏癥狀加重。如果出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 3.自身免疫性疾?。菏人嵝粤<?xì)胞偏低可能是自身免疫性疾病的表現(xiàn)之一,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 4.惡性腫瘤:嗜酸性粒細(xì)胞偏低也可能是惡性腫瘤的表現(xiàn)之一,如白血病、淋巴瘤等。如果出現(xiàn)不明原因的體重下降、乏力、貧血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 總之,嗜酸性粒細(xì)胞偏低的危害較小,但在某些情況下也可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,提高機(jī)體的抵抗力。2025-09-05 10:56:04