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          甘建和

          蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
            甘建和,男,主任醫(yī)師,教授,感染病科主任,博士生導(dǎo)師,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)理事,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝衰竭人工肝專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)血液凈化管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病委員會(huì)副主任委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員主任委員;《世界感染雜志》、《感染病雜志》等雜志編委。   在重型肝炎、傳染病危重病例搶救等領(lǐng)域有豐富的經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省內(nèi)率先開(kāi)展各型人工肝技術(shù)結(jié)合綜合基礎(chǔ)療法治療重型肝炎/肝功能衰竭的臨床研究,對(duì)人工肝的治療時(shí)機(jī),治療頻率,每次血漿置換量進(jìn)行了一系列有價(jià)值的探索和創(chuàng)新。開(kāi)展人工肝相關(guān)新技術(shù)8項(xiàng),明顯提高了重型肝炎存活率,達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。承擔(dān)并負(fù)責(zé)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)資助課題、重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)放課題、蘇州大學(xué)重點(diǎn)課題6項(xiàng);先后獲省市級(jí)科技成果獎(jiǎng)及醫(yī)學(xué)新技術(shù)獎(jiǎng)8項(xiàng);參編著作3部,發(fā)表科研論著30余篇。擅治疾?。翰《拘愿窝子绕涫歉餍椭匦透窝?、肝衰竭,不明原因發(fā)熱,各種傳染病。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。展開(kāi)
          • 水痘多久才能好

            水痘的病程一般為2周左右,但具體時(shí)間因人而異,主要與病情嚴(yán)重程度、治療方法以及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。 水痘的病程一般為2周左右,但具體時(shí)間因人而異,主要與病情嚴(yán)重程度、治療方法以及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。 水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播和接觸傳播。水痘通常具有自限性,但在某些情況下,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如皮膚感染、肺炎等,需要及時(shí)治療。 以下是影響水痘痊愈時(shí)間的一些因素: 1.病情嚴(yán)重程度:水痘的癥狀輕重不一,輕者僅出現(xiàn)少量皮疹和輕微發(fā)熱,一般在1周左右即可自愈;重者可出現(xiàn)高熱、全身皮疹密布、皮膚瘙癢等癥狀,病程可能會(huì)延長(zhǎng)至2周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。 2.治療方法:水痘的治療主要是對(duì)癥處理,如止癢、退熱等。如果癥狀較輕,通常不需要特殊治療,只需注意休息和保持皮膚清潔即可;如果癥狀嚴(yán)重,可能需要使用抗病毒藥物、抗生素等進(jìn)行治療,這會(huì)影響病程的長(zhǎng)短。 3.個(gè)人體質(zhì):不同人的體質(zhì)不同,對(duì)病毒的抵抗力也不同。一般來(lái)說(shuō),兒童的病程相對(duì)較短,而成人的病程可能會(huì)較長(zhǎng)。此外,患有基礎(chǔ)疾病、免疫功能低下的人群,水痘的病程也可能會(huì)延長(zhǎng)。 需要注意的是,水痘患者在皮疹結(jié)痂前應(yīng)盡量避免外出,以免傳染他人。同時(shí),應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓,以免引起皮膚感染。如果癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。孕婦、免疫力低下者等特殊人群感染水痘后,病情可能會(huì)較為嚴(yán)重,需要特別關(guān)注。 總之,水痘的痊愈時(shí)間因人而異,一般為2周左右。在水痘流行期間,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與水痘患者接觸。如果出現(xiàn)水痘癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并采取適當(dāng)?shù)母綦x措施,以免傳染他人。

            2025-09-15 13:12:10
          • 氣性壞疽傳播途徑有哪些

            氣性壞疽主要通過(guò)傷口直接接觸傳播和醫(yī)療器械相關(guān)傳播,前者因梭狀芽孢桿菌可經(jīng)開(kāi)放性傷口侵入人體,不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)有差異,后者因醫(yī)療環(huán)境中消毒不徹底的醫(yī)療器械可傳播該菌,兒科患者受威脅更大。 傷口直接接觸傳播:梭狀芽孢桿菌廣泛存在于土壤、塵埃以及人與動(dòng)物的腸道中。當(dāng)人體皮膚或黏膜有開(kāi)放性傷口時(shí),如嚴(yán)重的外傷傷口(包括火器傷、開(kāi)放性骨折等)、手術(shù)切口等,梭狀芽孢桿菌可通過(guò)這些傷口直接侵入人體組織。例如,在戰(zhàn)場(chǎng)上,士兵的火器傷傷口很容易被梭狀芽孢桿菌污染而引發(fā)氣性壞疽;在日常生活中,嚴(yán)重的機(jī)械性外傷導(dǎo)致傷口污染土壤中的梭狀芽孢桿菌也可能致病。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其活動(dòng)較為活潑,更容易發(fā)生各種外傷,若傷口處理不當(dāng),感染氣性壞疽的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加;而對(duì)于老年人,本身身體機(jī)能下降,傷口愈合能力較弱,一旦有傷口接觸到病原菌,也更易受感染。不同生活方式的人群,如果從事容易造成外傷且接觸污染環(huán)境機(jī)會(huì)多的工作,如建筑工人等,發(fā)生傷口接觸感染氣性壞疽的幾率會(huì)高于從事相對(duì)安全工作的人群;有基礎(chǔ)病史如糖尿病等的患者,傷口愈合能力差,更需注意避免傷口接觸病原菌。 醫(yī)療器械相關(guān)傳播:在醫(yī)療環(huán)境中,如果醫(yī)療器械消毒不徹底,梭狀芽孢桿菌可能通過(guò)醫(yī)療器械傳播給患者。例如,一些小型診所或不正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療器械消毒流程不規(guī)范,在為患者進(jìn)行有創(chuàng)操作后,可能將梭狀芽孢桿菌帶入患者體內(nèi),引發(fā)氣性壞疽。對(duì)于兒科患者,由于其醫(yī)療操作相對(duì)較多,且醫(yī)療器械的規(guī)范消毒要求更為嚴(yán)格,若醫(yī)療器械消毒不徹底,對(duì)兒童的健康威脅更大,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)不完善,更容易受到病原菌的侵襲而發(fā)病。

            2025-09-15 13:10:03
          • 手指接觸到艾滋病病人的精液會(huì)感染嗎

            手指接觸艾滋病病人精液存在感染風(fēng)險(xiǎn),皮膚完整時(shí)概率低,皮膚破損時(shí)風(fēng)險(xiǎn)高。一般人群應(yīng)盡快用肥皂水和流動(dòng)水清洗接觸部位至少15分鐘;兒童皮膚嬌嫩,更要迅速輕柔清洗并密切觀(guān)察;皮膚有破損者需立即沖洗后盡快就醫(yī)評(píng)估,可能需預(yù)防性用藥及定期檢測(cè)。 艾滋病病毒(HIV)可存在于艾滋病病人的精液中,手指接觸到艾滋病病人精液時(shí)存在感染風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。HIV主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播。當(dāng)手指接觸精液后,如果手指皮膚有破損,HIV就有可能通過(guò)破損處進(jìn)入人體從而導(dǎo)致感染;如果手指皮膚完整,那么HIV通過(guò)皮膚感染的概率則非常小。例如,有相關(guān)研究表明,在皮膚完整的情況下,接觸含HIV精液感染的概率極低。 不同人群的風(fēng)險(xiǎn)差異及注意事項(xiàng) 一般人群:若手指接觸艾滋病病人精液后,應(yīng)盡快用肥皂水和流動(dòng)水清洗接觸部位。清洗時(shí)間建議至少持續(xù)15分鐘左右,通過(guò)充分清洗可以減少皮膚表面可能存在的HIV數(shù)量。 特殊人群 兒童:兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,若發(fā)生手指接觸艾滋病病人精液的情況,更應(yīng)迅速用溫和的肥皂水徹底清洗接觸部位,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)不完善,一旦感染風(fēng)險(xiǎn)更高。清洗時(shí)要注意動(dòng)作輕柔,避免損傷兒童皮膚,清洗后密切觀(guān)察兒童身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 皮膚有破損者:如果手指本身有破損,接觸艾滋病病人精液后感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水反復(fù)沖洗破損部位,然后盡快前往醫(yī)院進(jìn)行艾滋病暴露后評(píng)估,可能需要根據(jù)情況進(jìn)行預(yù)防性用藥等措施,并且要按照醫(yī)生要求定期進(jìn)行艾滋病相關(guān)檢測(cè),通常需要在暴露后的不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)HIV抗體等指標(biāo)。

            2025-09-15 13:08:10
          • 淋巴結(jié)核的早期癥狀

            淋巴結(jié)腫大是淋巴結(jié)核早期表現(xiàn),全身有低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀,局部癥狀加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)一步增大、皮膚紅腫疼痛、形成膿腫及破潰后難愈合等情況,影響相關(guān)部位功能。 全身癥狀 低熱:多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)午后低熱,體溫一般在37.5℃~38℃之間,體溫波動(dòng)較明顯,傍晚時(shí)體溫稍高,早晨可恢復(fù)至接近正常體溫。這是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。 盜汗:夜間或入睡后出汗較多,可濕透衣物、被褥等。兒童患者相對(duì)更易出現(xiàn)盜汗情況,可能與兒童新陳代謝旺盛,且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完全成熟有關(guān),夜間睡眠時(shí)出汗較多可能影響其休息和生長(zhǎng)發(fā)育。 乏力:患者會(huì)感到全身疲倦、無(wú)力,活動(dòng)耐力下降,日?;顒?dòng)如行走、簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)等都可能讓患者感覺(jué)力不從心。這是由于結(jié)核分枝桿菌感染后,機(jī)體處于消耗狀態(tài),能量代謝紊亂,影響了肌肉的正常功能和整體的精神狀態(tài)。 消瘦:病情進(jìn)展后,患者可能出現(xiàn)體重逐漸減輕,體重下降程度因個(gè)體差異和病情輕重不同而有所差異。兒童患者若患有淋巴結(jié)核,可能會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致身高、體重增長(zhǎng)緩慢,低于同齡正常兒童水平。 局部癥狀加重表現(xiàn) 頸部淋巴結(jié)核早期腫大淋巴結(jié)若未得到有效控制,可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)一步增大,局部皮膚可能出現(xiàn)紅腫,伴有疼痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫,膿腫破潰后會(huì)流出稀薄的膿性物質(zhì),傷口不易愈合,長(zhǎng)期不愈可形成竇道或瘺管。腋下或腹股溝淋巴結(jié)核早期腫大淋巴結(jié)增大后,也可能出現(xiàn)類(lèi)似頸部淋巴結(jié)核的局部紅腫、疼痛、破潰等表現(xiàn),影響患者的肢體活動(dòng)和日常生活,例如腋下淋巴結(jié)腫大明顯時(shí),會(huì)影響上肢的抬舉等動(dòng)作。

            2025-09-15 13:06:23
          • 新型冠狀病毒感染癥狀有哪些

            新冠常見(jiàn)癥狀包括呼吸系統(tǒng)相關(guān)的發(fā)熱、干咳、鼻塞流涕咽痛、結(jié)膜炎及全身的乏力、肌痛、腹瀉等,病情進(jìn)展快的感染者可出現(xiàn)呼吸困難氣促、低氧血癥及休克、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等重癥表現(xiàn),兒童感染后癥狀相對(duì)較輕但需密切觀(guān)察呼吸精神狀態(tài),老年人易現(xiàn)重癥需重點(diǎn)關(guān)注生命體征變化,有基礎(chǔ)疾病人群感染后基礎(chǔ)病可能加重需加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)病的監(jiān)測(cè)及病情綜合管理。 一、常見(jiàn)癥狀 1.呼吸系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn):多數(shù)感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可波動(dòng)于37.3℃~39℃左右,部分為低熱,部分為高熱;干咳較為常見(jiàn),表現(xiàn)為無(wú)痰或僅有少量痰液的咳嗽;部分患者有鼻塞、流涕、咽痛癥狀,類(lèi)似普通上呼吸道感染表現(xiàn);部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、分泌物增多等; 2.全身癥狀:乏力較為普遍,患者常感身體疲倦、缺乏力氣;部分患者出現(xiàn)肌痛,即肌肉酸痛;還有部分患者有消化道癥狀,如腹瀉等。 二、重癥表現(xiàn) 病情進(jìn)展較快的感染者可能出現(xiàn)呼吸困難、氣促,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)低氧血癥,表現(xiàn)為血氧飽和度下降;進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)休克、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。 三、特殊人群表現(xiàn) 1.兒童:感染后癥狀相對(duì)成人可能較輕,但也有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等情況,少數(shù)兒童可能發(fā)展為重癥,需密切觀(guān)察呼吸、精神狀態(tài)等; 2.老年人:由于身體機(jī)能下降,免疫力相對(duì)較弱,感染后更易出現(xiàn)重癥,如呼吸衰竭等風(fēng)險(xiǎn)較高,需重點(diǎn)關(guān)注其生命體征變化; 3.有基礎(chǔ)疾病人群:本身存在如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病等基礎(chǔ)疾病的患者,感染新型冠狀病毒后,基礎(chǔ)疾病可能加重,需加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測(cè)及病情的綜合管理。

            2025-09-15 13:05:27
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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