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李憶

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、難治性肺結(jié)核、肺腫瘤和呼吸道疑難病癥的治療和鑒別診斷。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
  李憶,教授對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究造詣?lì)H深,對(duì)呼吸科慢性病、肺部疑難病及夾雜癥的診治采用中西醫(yī)結(jié)合治療,標(biāo)本兼治。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、難治性肺結(jié)核、肺腫瘤和呼吸道疑難病癥的治療和鑒別診斷。展開(kāi)
  • 腸炎肺炎克雷伯菌會(huì)自愈嗎

    腸炎肺炎克雷伯菌一般不會(huì)自愈,感染人體后若不規(guī)范醫(yī)療干預(yù)會(huì)致病情惡化,不同人群感染有不同特點(diǎn),如兒童進(jìn)展快、老年易有并發(fā)癥、有基礎(chǔ)病史者病情加重,感染后需病原學(xué)檢查,依病情用抗生素抗感染及對(duì)癥支持治療維持水電解質(zhì)平衡。 不同人群感染腸炎肺炎克雷伯菌的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì) 兒童人群:兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,感染腸炎肺炎克雷伯菌后更易出現(xiàn)病情進(jìn)展快的情況。例如,可能會(huì)迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉、發(fā)熱等癥狀,由于兒童的生理特點(diǎn),若不及時(shí)治療,還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育等。需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)的檢查和針對(duì)性治療。 老年人群:老年人本身可能存在基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,感染腸炎肺炎克雷伯菌后,身體的抵抗力更差,病情可能更為復(fù)雜??赡艹霈F(xiàn)感染難以控制,且容易引發(fā)多種并發(fā)癥,如敗血癥等,需要密切監(jiān)測(cè)病情,積極進(jìn)行抗感染等治療。 有基礎(chǔ)病史人群:對(duì)于本身有腸道基礎(chǔ)疾病,如炎癥性腸病等病史的人群,感染腸炎肺炎克雷伯菌后,原有的病情可能會(huì)加重,而且肺炎克雷伯菌的感染會(huì)增加腸道病變的嚴(yán)重程度和治療難度,需要在治療肺炎克雷伯菌感染的同時(shí),兼顧基礎(chǔ)病史的相關(guān)治療和管理。 感染腸炎肺炎克雷伯菌后的醫(yī)療干預(yù)要點(diǎn) 一旦懷疑或確診感染腸炎肺炎克雷伯菌,需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,如糞便培養(yǎng)等明確診斷。然后根據(jù)病情嚴(yán)重程度等采取相應(yīng)的治療措施,通常需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,但具體的抗生素選擇需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果來(lái)確定,以確保針對(duì)性用藥,有效殺滅肺炎克雷伯菌,控制感染。同時(shí),要注意維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療,以幫助患者恢復(fù)健康。

    2025-07-24 12:08:42
  • 一聞到煙味就喘不上氣

    一聞到煙味就喘不上氣,可能是氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病等導(dǎo)致的,也可能是其他疾病引起。經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),建議盡量避免接觸煙味等刺激因子,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 根據(jù)你提供的信息,我猜你想問(wèn)的是:“一聞到煙味就喘不上氣是怎么回事?”以下是可能的原因: 1.氣道高反應(yīng)性:氣道高反應(yīng)性是指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng),是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征,也是其主要特點(diǎn)之一。氣道高反應(yīng)性患者在接觸到煙味等刺激因子時(shí),容易引起氣道平滑肌痙攣、狹窄,導(dǎo)致呼吸困難。 2.過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)是指已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原刺激時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂的反應(yīng)。如果你對(duì)煙味中的某些成分過(guò)敏,可能會(huì)在接觸后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致氣道狹窄、呼吸困難。 3.慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈且环N具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病?;颊叩臍獾来嬖诼匝装Y和氣道重塑,對(duì)刺激因子較為敏感,聞到煙味后可能出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。 4.其他:除了上述原因外,心臟疾病、貧血、神經(jīng)官能癥等也可能導(dǎo)致聞到煙味后出現(xiàn)喘不上氣的癥狀。 如果你經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、血常規(guī)等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),建議盡量避免接觸煙味等刺激因子,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

    2025-07-24 12:07:17
  • 用加濕器對(duì)人體有害嗎

    使用加濕器對(duì)人體一般無(wú)害,但使用不當(dāng)可能產(chǎn)生問(wèn)題,如滋生細(xì)菌、引發(fā)呼吸道不適等。特殊人群使用時(shí)需注意控制濕度、清潔加濕器、使用干凈的水、避免直吹、注意空氣質(zhì)量等。 1.清潔加濕器:定期清潔加濕器,以防止細(xì)菌和霉菌滋生。使用干凈的水,并按照加濕器的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行清潔。 2.避免過(guò)度使用:使用加濕器時(shí),要注意控制濕度,避免室內(nèi)濕度過(guò)高。一般來(lái)說(shuō),室內(nèi)濕度保持在40%至60%之間較為適宜。 3.定期更換水:加濕器中的水應(yīng)該定期更換,以避免細(xì)菌和其他污染物的滋生。 4.避免直接對(duì)著人吹:使用加濕器時(shí),不要直接對(duì)著人吹,以免引起呼吸道不適。 5.注意安全:使用加濕器時(shí),要注意安全,避免觸電等事故的發(fā)生。 對(duì)于特殊人群,如兒童、老人、患有呼吸系統(tǒng)疾病的人等,使用加濕器時(shí)需要更加小心。這些人群的呼吸道較為敏感,容易受到細(xì)菌和病毒的感染。在使用加濕器時(shí),應(yīng)該注意以下幾點(diǎn): 1.控制濕度:將室內(nèi)濕度控制在適宜范圍內(nèi),避免濕度過(guò)高。 2.定期清潔:定期清潔加濕器,以防止細(xì)菌和霉菌滋生。 3.使用干凈的水:使用干凈的水,并定期更換水,以避免細(xì)菌和其他污染物的滋生。 4.避免對(duì)著人吹:使用加濕器時(shí),不要直接對(duì)著人吹,以免引起呼吸道不適。 5.注意空氣質(zhì)量:在使用加濕器的同時(shí),要注意保持室內(nèi)通風(fēng),以改善空氣質(zhì)量。 總之,使用加濕器對(duì)人體一般是無(wú)害的,但需要注意正確的使用方法和注意事項(xiàng)。如果有任何不適或疑問(wèn),應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。

    2025-07-24 12:01:30
  • 肺炎鏈球菌的致病因素主要是

    肺炎鏈球菌的致病因素包括莢膜(抗吞噬助定植引發(fā)感染)、肺炎鏈球菌溶血素(損傷細(xì)胞膜致炎癥損傷)、神經(jīng)氨酸酶(助定植擴(kuò)散),不同人群受其影響不同,不良環(huán)境等會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 肺炎鏈球菌溶血素:肺炎鏈球菌溶血素能夠損傷宿主的細(xì)胞膜,導(dǎo)致細(xì)胞溶解。它可以破壞肺泡上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞等,影響肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能。當(dāng)肺炎鏈球菌產(chǎn)生的溶血素作用于肺部組織時(shí),會(huì)引起炎癥反應(yīng)和組織損傷,進(jìn)而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。在生活方式方面,如果長(zhǎng)期處于吸煙等不良環(huán)境中,會(huì)削弱肺部的防御功能,使得肺炎鏈球菌溶血素對(duì)肺部組織的損傷作用更容易發(fā)揮,增加感染肺炎的可能性。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,肺炎鏈球菌溶血素的致病作用可能會(huì)加重病情,因?yàn)槠湓臼軗p的肺部組織更難以抵御溶血素帶來(lái)的損傷。 神經(jīng)氨酸酶:神經(jīng)氨酸酶可以分解宿主細(xì)胞表面的神經(jīng)氨酸,有助于肺炎鏈球菌在宿主呼吸道黏膜上的定植和擴(kuò)散。它能夠破壞呼吸道黏膜表面的相關(guān)結(jié)構(gòu),使肺炎鏈球菌更容易黏附并侵入宿主細(xì)胞。在兒童群體中,由于呼吸道黏膜相對(duì)嬌嫩,神經(jīng)氨酸酶的這種作用可能會(huì)導(dǎo)致肺炎鏈球菌更易在兒童呼吸道內(nèi)定植,引發(fā)呼吸道感染進(jìn)而發(fā)展為肺炎等疾病。而對(duì)于患有過(guò)敏性鼻炎等疾病的人群,其呼吸道黏膜的狀態(tài)可能發(fā)生改變,這會(huì)影響神經(jīng)氨酸酶對(duì)肺炎鏈球菌定植和擴(kuò)散的促進(jìn)作用,需要特別關(guān)注肺炎鏈球菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-07-24 11:57:05
  • 肺炎支原體屬于傳染病嗎

    肺炎支原體屬于傳染病,可通過(guò)呼吸道飛沫傳播,兒童和青少年等易感染,生活在擁擠環(huán)境中人群感染風(fēng)險(xiǎn)高,有基礎(chǔ)肺部疾病等病史人群感染后病情可能更嚴(yán)重,兒童因免疫系統(tǒng)不完善更易感染且癥狀明顯,老年人有慢性呼吸道疾病等病史感染后發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)增加。 傳播途徑方面 肺炎支原體主要是通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播。當(dāng)肺炎支原體感染患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有肺炎支原體的飛沫,周?chē)巳何脒@些飛沫后就有可能被感染。例如,在學(xué)校、幼兒園等人員密集場(chǎng)所,一旦有肺炎支原體感染病例,就容易在人群中造成傳播。 易感染人群及特點(diǎn) 不同年齡人群都可能感染肺炎支原體,但兒童和青少年相對(duì)更容易受影響。從生活方式角度看,生活在擁擠環(huán)境中的人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病等病史的人群,感染肺炎支原體后病情可能相對(duì)更嚴(yán)重,因?yàn)槠渥陨矸尾抗δ艿然A(chǔ)狀況可能影響對(duì)支原體感染的應(yīng)對(duì)能力。在特殊人群方面,兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相比成年人更易感染肺炎支原體,且感染后可能出現(xiàn)較為明顯的呼吸道癥狀,如咳嗽等,需要更加關(guān)注其病情變化,做好防護(hù)和及時(shí)的醫(yī)療評(píng)估;老年人如果有慢性呼吸道疾病等病史,感染肺炎支原體后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,需要特別留意其呼吸狀況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并就醫(yī)。

    2025-07-24 11:50:19
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