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          林莉

          中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質(zhì)性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴(kuò)張。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          林莉,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質(zhì)性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴(kuò)張。展開
          • 晚上咳是熱咳還是寒咳

            熱咳多因外感風(fēng)熱或體內(nèi)熱盛引發(fā),夜間咳嗽較頻繁、痰液色黃黏稠,伴咽干口燥等,夜間陽(yáng)氣內(nèi)斂?jī)?nèi)熱易蘊(yùn)結(jié)致加重,如風(fēng)熱感冒后期、長(zhǎng)期嗜食辛辣等;寒咳多由外感風(fēng)寒或機(jī)體受寒導(dǎo)致,夜間咳嗽聲重、痰液色白清稀,伴怕冷等,夜間氣溫低寒邪易侵襲誘發(fā)或加重,如受涼后感冒初期、成人需保暖兒童體溫調(diào)節(jié)弱易受涼等。 一、熱咳晚上咳的表現(xiàn)及相關(guān)因素 熱咳多因外感風(fēng)熱或體內(nèi)熱盛引發(fā),夜間咳嗽時(shí)常見咳嗽較頻繁,痰液色黃且質(zhì)地黏稠,可伴有咽干、口燥、口渴喜飲、咽部紅腫疼痛等癥狀,舌質(zhì)偏紅、舌苔黃。從中醫(yī)機(jī)制看,夜間人體陽(yáng)氣相對(duì)內(nèi)斂,內(nèi)熱易蘊(yùn)結(jié),尤其當(dāng)存在風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺等情況時(shí),晚上熱邪更易刺激呼吸道致咳嗽加重。例如,風(fēng)熱感冒后期常出現(xiàn)熱咳,夜間余熱未清可使咳嗽加??;成人長(zhǎng)期嗜食辛辣、煎烤食物易內(nèi)生熱邪,夜間機(jī)體代謝變化會(huì)誘發(fā)熱咳;兒童熱咳晚上咳需留意是否有肺熱,可能與飲食積熱等相關(guān)。 二、寒咳晚上咳的表現(xiàn)及相關(guān)因素 寒咳多由外感風(fēng)寒或機(jī)體受寒導(dǎo)致,夜間咳嗽時(shí)表現(xiàn)為咳嗽聲重,痰液色白且質(zhì)地清稀,常伴有怕冷、流清涕、鼻塞、咽癢等癥狀,舌質(zhì)淡、舌苔白。夜間氣溫較低,寒邪易侵襲人體,若人體衛(wèi)外功能較弱,晚上寒邪易誘發(fā)或加重寒咳。比如受涼后感冒初期多為寒咳,夜間寒邪刺激呼吸道可致咳嗽;成人寒咳晚上咳需注重保暖,避免夜間著涼;兒童寒咳晚上咳要尤其關(guān)注保暖,因其體溫調(diào)節(jié)能力較弱,夜間易受涼使寒咳加重,常伴隨惡寒(怕冷明顯)、無(wú)汗等表現(xiàn)。

            2025-09-08 15:26:52
          • 腋下體溫測(cè)量多少分鐘正確

            腋下體溫正常測(cè)量時(shí)間為5至10分鐘兒童測(cè)量需確保貼合并由成人協(xié)助固定保證時(shí)間特殊人群中皮膚疾病者要注意與正常皮膚區(qū)域接觸剛劇烈運(yùn)動(dòng)等人群宜休息后按標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量以保證體溫準(zhǔn)確。 一、正常情況下腋下體溫測(cè)量時(shí)間 腋下體溫測(cè)量正確的時(shí)間一般為5-10分鐘。這是因?yàn)轶w溫計(jì)需要足夠的時(shí)間與人體腋下皮膚充分接觸,使熱量傳導(dǎo)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),從而準(zhǔn)確測(cè)量體溫。在此時(shí)間段內(nèi),體溫計(jì)能精準(zhǔn)反映人體的真實(shí)體溫情況。 二、特殊人群的測(cè)量注意事項(xiàng) (一)兒童群體 兒童測(cè)量腋下體溫時(shí),由于其皮膚較為嬌嫩且可能不太配合,需特別注意確保體溫計(jì)與腋下皮膚緊密貼合。測(cè)量時(shí)間同樣需保持在5-10分鐘,但要留意兒童的情緒和動(dòng)作,避免體溫計(jì)滑落影響測(cè)量效果。例如,可由成人協(xié)助固定體溫計(jì),保證測(cè)量時(shí)間充足以獲取準(zhǔn)確體溫值,這是因?yàn)閮和w溫調(diào)節(jié)功能相對(duì)不完善,準(zhǔn)確測(cè)量體溫對(duì)判斷健康狀況至關(guān)重要。 (二)特殊病史或特殊生活方式人群 對(duì)于有皮膚疾病或腋下皮膚狀況特殊的人群,測(cè)量腋下體溫時(shí)除保證5-10分鐘的測(cè)量時(shí)間外,還需額外注意皮膚狀況對(duì)測(cè)量的影響,確保體溫計(jì)與正常皮膚區(qū)域接觸,避免因皮膚異常導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏差。而對(duì)于生活方式特殊,如剛進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)等情況的人群,建議休息片刻后再進(jìn)行腋下體溫測(cè)量,待身體恢復(fù)相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)后,再按照5-10分鐘的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)量,以保證體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)等因素可能會(huì)影響體溫的暫時(shí)性波動(dòng),從而干擾測(cè)量結(jié)果的判斷。

            2025-09-08 15:25:45
          • 感冒了能吃楊梅嗎

            感冒了能否吃楊梅分情況,一般感冒患者可適量吃,每次5-10顆左右;兒童感冒患者要謹(jǐn)慎,3歲以下盡量少吃或榨汁少量飲;糖尿病感冒患者血糖穩(wěn)定時(shí)少量吃并監(jiān)測(cè)血糖;胃腸功能差的感冒患者最好咨詢醫(yī)生后決定是否食用及量,總之大多數(shù)人可吃楊梅但要依自身情況適量,特殊人群需謹(jǐn)慎。 楊梅富含維生素C等營(yíng)養(yǎng)成分,維生素C有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,對(duì)一般感冒患者的身體恢復(fù)可能有一定益處。但感冒時(shí)可能伴有胃腸道不適,如食欲減退、消化不良等情況,楊梅含有一定的酸性物質(zhì),過(guò)量食用可能會(huì)刺激胃腸道,所以一般感冒患者可以適量吃楊梅,每次吃5-10顆左右比較合適,不要一次吃太多。 特殊人群感冒時(shí)吃楊梅需注意 兒童感冒患者:兒童感冒時(shí)胃腸道功能相對(duì)較弱,楊梅較酸,過(guò)量食用可能會(huì)引起兒童胃腸道不適,如腹痛、反酸等。所以兒童感冒時(shí)吃楊梅要更加謹(jǐn)慎,年齡較小的兒童(3歲以下)盡量少吃,可以將楊梅榨汁后少量飲用。 糖尿病感冒患者:楊梅含有一定量的糖分,糖尿病感冒患者食用后可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。這類患者如果要吃楊梅,需要在血糖控制相對(duì)穩(wěn)定的情況下,少量食用,并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。 胃腸功能較差的感冒患者:本身胃腸功能不好的人感冒時(shí),食用楊梅可能會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良、腹瀉等癥狀加重。這類人群最好咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否食用及食用量。 總之,感冒了大多數(shù)人可以吃楊梅,但要根據(jù)自身情況適量食用,特殊人群更需謹(jǐn)慎對(duì)待。

            2025-09-08 15:22:22
          • 感冒了早上還能跑步嗎

            感冒時(shí)早上是否能跑步分情況,病情較輕普通感冒可適度慢跑但強(qiáng)度時(shí)間要適,病情較重則不宜;兒童、老年及有基礎(chǔ)疾病的感冒患者感冒時(shí)一般不建議或應(yīng)嚴(yán)格休息為主。 病情較重的感冒:當(dāng)感冒癥狀較嚴(yán)重,出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、全身乏力明顯等情況時(shí),不建議早上跑步。此時(shí)身體處于較為虛弱的狀態(tài),跑步會(huì)進(jìn)一步消耗體力,加重身體負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致病情加重,影響身體恢復(fù)。例如高熱時(shí)身體機(jī)能受到影響,跑步會(huì)使心率加快等,不利于身體的自我修復(fù)。 不同人群的特殊情況 兒童感冒患者:兒童感冒時(shí)身體較為脆弱,一般不建議早上跑步。兒童感冒后身體的各項(xiàng)機(jī)能調(diào)整能力相對(duì)較弱,跑步可能會(huì)引起過(guò)度疲勞,影響身體恢復(fù),而且兒童感冒時(shí)往往伴隨精力不集中等情況,跑步容易發(fā)生意外。如果是年齡較小的兒童,如3歲以下,感冒時(shí)更應(yīng)多休息,避免任何劇烈活動(dòng)。 老年感冒患者:老年人體質(zhì)相對(duì)較弱,感冒后身體恢復(fù)能力較差。若老年感冒患者早上跑步,很可能因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,如引發(fā)心肺功能負(fù)擔(dān)加重等問(wèn)題。一般建議老年感冒患者在感冒康復(fù)后再逐漸恢復(fù)適量運(yùn)動(dòng),感冒期間應(yīng)多休息為主。 有基礎(chǔ)疾病的感冒患者:本身患有心肺疾病等基礎(chǔ)疾病的感冒患者,感冒時(shí)身體狀態(tài)較差,早上跑步會(huì)顯著增加心肺負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病發(fā)作,如冠心病患者跑步時(shí)心率加快,可能導(dǎo)致心肌缺血等情況。這類患者感冒時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循休息為主的原則,避免任何可能加重基礎(chǔ)疾病的活動(dòng)。

            2025-09-08 15:21:26
          • 酒精擦拭退燒的正確方法

            用酒精擦拭退燒要選合適濃度,不能直接擦,要稀釋后擦,控制好時(shí)間,注意皮膚狀況,別與其他退燒藥同用,特殊人群慎用,還要注意防火安全。 1.選擇合適的酒精濃度 一般建議使用75%的醫(yī)用酒精,因?yàn)檫@個(gè)濃度的酒精能夠順利通過(guò)細(xì)菌表面的膜,進(jìn)入到細(xì)菌內(nèi)部,從而使細(xì)菌的蛋白質(zhì)凝固,最終殺死細(xì)菌。 2.避免直接擦拭 使用酒精擦拭退燒時(shí),不能將酒精直接涂在患者的身上,而是要將酒精稀釋后再使用??梢杂?0%~50%的酒精,用紗布或小毛巾蘸濕后擦拭患者的頸部、腋窩、肘窩、大腿根部等血流豐富的部位。 3.控制擦拭時(shí)間 每次擦拭的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般以20~30分鐘為宜。擦拭后要注意保暖,避免著涼。 4.注意皮膚狀況 如果患者的皮膚有破損或炎癥,不宜使用酒精擦拭退燒,以免刺激皮膚或加重病情。 5.不與其他退燒藥同時(shí)使用 酒精擦拭退燒與其他退燒藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等同時(shí)使用可能會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),因此不建議同時(shí)使用。 6.特殊人群慎用 酒精擦拭退燒不適合于兒童、老人、孕婦以及酒精過(guò)敏者。對(duì)于這些人群,建議使用其他安全有效的退燒方法。 7.注意防火安全 在使用酒精擦拭退燒時(shí),要注意遠(yuǎn)離火源,避免引起火災(zāi)或燒傷。 總之,酒精擦拭退燒是一種有效的物理降溫方法,但在使用時(shí)需要注意方法和注意事項(xiàng),以確保安全和有效。如果患者的癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)。

            2025-09-08 15:19:15
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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