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          楊毅

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):專長(zhǎng)女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動(dòng)力無(wú)創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
            楊毅,男,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)生殖道感染學(xué)組委員 中華醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)外科與婦產(chǎn)科學(xué)組委員; 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤光動(dòng)力專業(yè)委員會(huì)常委,兼光動(dòng)力婦產(chǎn)科學(xué)組組長(zhǎng); 北京醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,兼婦產(chǎn)科學(xué)組組長(zhǎng); 中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)生殖感染與微生態(tài)分會(huì)常務(wù)委員; 中國(guó)婦幼健康研究會(huì)生殖道感染專業(yè)委員會(huì)委員; 中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)交叉學(xué)科專業(yè)委員會(huì)委員; 日本東京慶應(yīng)義塾大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。   臨床工作:主要從事女性外陰病變和女性HPV感染及相關(guān)病變的診斷以及藥物聯(lián)合光動(dòng)力的綜合治療; 科研工作:作為課題負(fù)責(zé)人完成國(guó)家自然科學(xué)基金/北京市科摶計(jì)劃重點(diǎn)課題和北京協(xié)和醫(yī)院臨床重點(diǎn)科研項(xiàng)目等10余項(xiàng)。作為副主譯、譯者或作者參與編寫/編譯醫(yī)學(xué)專著10余部。在國(guó)內(nèi)外核心雜志發(fā)表論著三十余篇。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          專長(zhǎng)女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動(dòng)力無(wú)創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。展開(kāi)
          • 上環(huán)之后多久可以同房

            上環(huán)后一般建議2周內(nèi)避免同房,因?qū)m腔操作后宮頸口松且內(nèi)膜有損傷,過(guò)早同房易引炎癥影響恢復(fù),若出現(xiàn)陰道出血量多、腹痛加劇等異常情況需延長(zhǎng)并及時(shí)就醫(yī),本身有婦科炎癥等情況則要遵醫(yī)囑適當(dāng)延長(zhǎng)禁止同房時(shí)間以降感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、一般情況建議 上環(huán)后通常建議在2周內(nèi)避免同房。這是因?yàn)樯檄h(huán)屬于宮腔操作,術(shù)后子宮頸口處于相對(duì)松弛狀態(tài),子宮內(nèi)膜也有一定損傷,過(guò)早同房容易將外界細(xì)菌等病原體帶入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥,影響子宮恢復(fù)。 二、特殊情況處理 1.若上環(huán)后出現(xiàn)陰道出血量多、腹痛加劇等異常情況,需延長(zhǎng)禁止同房的時(shí)間,并及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)具體病情由醫(yī)生判斷何時(shí)可恢復(fù)同房。 2.對(duì)于本身存在婦科炎癥、體質(zhì)較弱或有其他基礎(chǔ)病史的女性,上環(huán)后禁止同房的時(shí)間可能需要適當(dāng)延長(zhǎng),以降低感染等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)生針對(duì)個(gè)體情況制定的恢復(fù)同房時(shí)間安排。

            2025-08-29 15:12:38
          • 為何部分女性的私處呈黑色

            女性私處黑色素分布差異由先天遺傳決定的黑色素細(xì)胞分布密度及活性差異所致,青春期后雌激素升高會(huì)刺激黑色素細(xì)胞合成增加,長(zhǎng)期緊身衣物、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、性生活摩擦等機(jī)械性刺激也會(huì)激活黑色素細(xì)胞促進(jìn)沉積。 一、生理因素導(dǎo)致的黑色素分布差異 女性私處皮膚的黑色素細(xì)胞分布密度相對(duì)較高,這是人體皮膚的正常生理特征。黑色素細(xì)胞能合成黑色素,其分布密度及活性差異使得部分女性私處呈現(xiàn)黑色,這是由遺傳等基因?qū)用嬉蛩貨Q定的,屬于正常的個(gè)體皮膚差異表現(xiàn),就如同不同人皮膚顏色有深淺之分一樣,是先天遺傳所決定的皮膚色素分布特點(diǎn)。 二、激素水平的影響 青春期后,女性體內(nèi)雌激素水平逐漸升高,雌激素會(huì)刺激私處皮膚的黑色素細(xì)胞活躍,促使黑色素合成增加,進(jìn)而導(dǎo)致私處顏色加深。例如,在月經(jīng)周期、孕期等不同生理階段,雌激素水平波動(dòng)會(huì)影響私處皮膚的色素沉著情況,孕期由于雌激素大幅升高,很多女性私處顏色會(huì)較非孕期更為黝黑,這是激素作用下的正常生理變化過(guò)程。 三、摩擦等機(jī)械性刺激因素 長(zhǎng)期穿著緊身衣物、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等情況會(huì)使私處皮膚不斷受到摩擦,這種機(jī)械性刺激會(huì)激活黑色素細(xì)胞,促進(jìn)黑色素生成與沉積。另外,性生活過(guò)程中局部的摩擦等刺激,也會(huì)在一定程度上加速私處黑色素的積累,使得私處顏色逐漸加深,這是外部物理因素對(duì)皮膚色素沉著產(chǎn)生影響的體現(xiàn)。

            2025-08-22 12:34:54
          • 事后避孕藥的名稱有哪些

            左炔諾孕酮類事后避孕藥常用如左炔諾孕酮片,無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)盡早服用,通過(guò)抑制排卵等多環(huán)節(jié)避孕;抗孕激素類以米非司酮片為代表,72小時(shí)內(nèi)服用,機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體,有嚴(yán)格醫(yī)學(xué)指征需醫(yī)生評(píng)估,肝腎功能不全者左炔諾孕酮類需謹(jǐn)慎而米非司酮片絕對(duì)禁忌須醫(yī)生據(jù)病情判斷。 一、左炔諾孕酮類事后避孕藥常見(jiàn)名稱及簡(jiǎn)述 左炔諾孕酮類事后避孕藥是較為常用的緊急避孕藥物,常見(jiàn)的有左炔諾孕酮片等。其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制排卵、阻止精子穿透、干擾受精卵著床等多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮緊急避孕作用,一般需在無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)盡早服用。 二、抗孕激素類事后避孕藥常見(jiàn)名稱及簡(jiǎn)述 抗孕激素類事后避孕藥以米非司酮片為代表。米非司酮片作為事后避孕藥時(shí),需在無(wú)保護(hù)性生活72小時(shí)內(nèi)服用,其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體,阻斷孕酮的活性從而達(dá)到避孕效果,但米非司酮片的使用有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)指征,需在醫(yī)生評(píng)估后使用,因?yàn)樗鼘?duì)有嚴(yán)重肝腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能不全等特殊情況的人群存在禁忌,使用時(shí)需充分考慮個(gè)體的健康狀況。特殊人群方面,對(duì)于肝腎功能不全者,使用左炔諾孕酮類事后避孕藥可能影響藥物代謝,需謹(jǐn)慎;而米非司酮片對(duì)有嚴(yán)重肝腎功能不全等情況的人群絕對(duì)禁忌,必須由醫(yī)生根據(jù)具體病情嚴(yán)格判斷是否適用相關(guān)事后避孕藥。

            2025-08-22 12:32:26
          • 女人陰部松弛如何處理

            陰部松弛是一種常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)問(wèn)題,可能會(huì)對(duì)女性的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。以下是一些處理陰部松弛的方法: 1.凱格爾運(yùn)動(dòng):這是一種針對(duì)盆底肌肉的運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)盆底肌肉的力量和緊實(shí)度。具體做法是收縮陰道和肛門周圍的肌肉,持續(xù)收縮幾秒鐘,然后放松。每天進(jìn)行多次,每次持續(xù)幾分鐘。 2.物理治療:物理治療師可以通過(guò)使用特定的設(shè)備和技術(shù)來(lái)幫助增強(qiáng)盆底肌肉。這些治療方法包括電刺激、生物反饋和盆底肌肉訓(xùn)練等。 3.手術(shù):在一些嚴(yán)重的情況下,手術(shù)可能是解決陰部松弛問(wèn)題的選擇。手術(shù)方法包括陰道緊縮術(shù)、盆底重建手術(shù)等。這些手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 4.生活方式改變:保持健康的生活方式對(duì)于改善陰部松弛也很重要。這包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少吸煙和飲酒等。 5.心理支持:陰部松弛問(wèn)題可能會(huì)對(duì)女性的心理產(chǎn)生影響,如焦慮、抑郁等。尋求心理支持,如心理咨詢或治療,可以幫助女性更好地應(yīng)對(duì)這些情緒問(wèn)題。 需要注意的是,對(duì)于陰部松弛的處理方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行選擇。在采取任何治療方法之前,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),以確保選擇最適合自己的治療方案。此外,對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、產(chǎn)婦和更年期女性,陰部松弛問(wèn)題可能更為常見(jiàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的建議和治療方案。

            2025-08-22 12:29:53
          • 氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎怎么口服

            霉菌性陰道炎由假絲酵母菌感染引起氟康唑?qū)偃蝾惪拐婢幙梢种普婢?xì)胞色素P450依賴酶阻礙麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用是治療常用藥之一孕婦用氟康唑需謹(jǐn)慎由醫(yī)生評(píng)估病情受益與胎兒風(fēng)險(xiǎn)哺乳期女性用氟康唑因可經(jīng)乳汁分泌需咨詢醫(yī)生由醫(yī)生判斷肝腎疾病患者用氟康唑需醫(yī)生據(jù)肝腎功能評(píng)估代謝風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整方案。 一、疾病背景與藥物作用機(jī)制 霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,氟康唑?qū)儆谌蝾惪拐婢幬?,其通過(guò)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)可抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶,阻礙真菌細(xì)胞膜麥角固醇生物合成,從而發(fā)揮抗真菌作用,對(duì)假絲酵母菌等有明確抗菌效應(yīng),是治療霉菌性陰道炎的常用藥物之一,相關(guān)治療依據(jù)源于大量臨床研究與醫(yī)學(xué)指南。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦:孕期患霉菌性陰道炎使用氟康唑需極為謹(jǐn)慎,因現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn),一般非必要不優(yōu)先選擇氟康唑,需由醫(yī)生充分評(píng)估病情受益與胎兒風(fēng)險(xiǎn)后決策。 哺乳期女性:氟康唑可經(jīng)乳汁分泌,對(duì)嬰兒可能產(chǎn)生影響,使用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)綜合考慮哺乳對(duì)嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)及母親病情治療需求來(lái)判斷是否適用及給出建議。 肝腎疾病患者:氟康唑主要經(jīng)肝腎代謝,有肝腎疾病的患者使用時(shí),醫(yī)生需依據(jù)循證醫(yī)學(xué)中肝腎功能情況評(píng)估藥物代謝風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整用藥相關(guān)方案以保障用藥安全。

            2025-08-22 12:28:00
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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