霉菌性陰道炎由假絲酵母菌感染引起氟康唑?qū)偃蝾惪拐婢幙梢种普婢毎豍450依賴酶阻礙麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用是治療常用藥之一孕婦用氟康唑需謹慎由醫(yī)生評估病情受益與胎兒風險哺乳期女性用氟康唑因可經(jīng)乳汁分泌需咨詢醫(yī)生由醫(yī)生判斷肝腎疾病患者用氟康唑需醫(yī)生據(jù)肝腎功能評估代謝風險調(diào)整方案。

一、疾病背景與藥物作用機制

霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，氟康唑?qū)儆谌蝾惪拐婢幬?，其通過循證醫(yī)學證實可抑制真菌細胞色素P450依賴酶，阻礙真菌細胞膜麥角固醇生物合成，從而發(fā)揮抗真菌作用，對假絲酵母菌等有明確抗菌效應，是治療霉菌性陰道炎的常用藥物之一，相關(guān)治療依據(jù)源于大量臨床研究與醫(yī)學指南。

二、特殊人群注意事項

孕婦：孕期患霉菌性陰道炎使用氟康唑需極為謹慎，因現(xiàn)有循證醫(yī)學證據(jù)需權(quán)衡藥物對胎兒的潛在風險，一般非必要不優(yōu)先選擇氟康唑，需由醫(yī)生充分評估病情受益與胎兒風險后決策。

哺乳期女性：氟康唑可經(jīng)乳汁分泌，對嬰兒可能產(chǎn)生影響，使用時應咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會綜合考慮哺乳對嬰兒的風險及母親病情治療需求來判斷是否適用及給出建議。

肝腎疾病患者：氟康唑主要經(jīng)肝腎代謝，有肝腎疾病的患者使用時，醫(yī)生需依據(jù)循證醫(yī)學中肝腎功能情況評估藥物代謝風險，調(diào)整用藥相關(guān)方案以保障用藥安全。