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          孫曉江

          上海市第六人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管?。X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,遺傳性共濟(jì)失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
            孫曉江,男,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師。1996年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)獲博士學(xué)位。兼任上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)顧問、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國(guó)際卒中組織委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)委員、上海市神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)理事、上海市高級(jí)職稱評(píng)審委員會(huì)衛(wèi)生系列專家。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管?。X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,遺傳性共濟(jì)失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。展開
          • 男性高位截癱能生育嗎

            高位截癱男性理論上具生精能力但可能存在射精障礙,若有射精障礙可通過睪丸穿刺取精術(shù)結(jié)合試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育,生育前需進(jìn)行生殖系統(tǒng)及身體整體健康評(píng)估,還需特別關(guān)注泌尿系統(tǒng)健康并給予心理支持確保生育在身心健康狀態(tài)下進(jìn)行。 一、精子生成情況 男性高位截癱主要影響脊髓神經(jīng)傳導(dǎo),但睪丸的生精功能主要由下丘腦-垂體-睪丸軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)控制,該軸不受脊髓高位截癱的直接影響,因此高位截癱男性理論上仍可產(chǎn)生精子,即具備生精能力。 二、射精功能及生育實(shí)現(xiàn)方式 1.射精障礙問題:高位截癱可能破壞射精反射的神經(jīng)通路,導(dǎo)致射精功能障礙,無法自然射精。 2.輔助生殖技術(shù)應(yīng)用:若存在射精障礙,可通過醫(yī)學(xué)手段獲取精子,例如通過睪丸穿刺取精術(shù)獲取睪丸內(nèi)的精子,然后借助試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。需先進(jìn)行全面的生殖系統(tǒng)評(píng)估及身體整體健康狀況評(píng)估,確保具備取精及輔助生殖的條件。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 高位截癱男性在考慮生育時(shí),需特別關(guān)注泌尿系統(tǒng)健康,因截癱可能增加泌尿系統(tǒng)感染等風(fēng)險(xiǎn),生育前應(yīng)做好泌尿系統(tǒng)的健康管理與防護(hù),降低感染等并發(fā)癥對(duì)生育過程的影響。同時(shí),需充分考慮患者的心理狀態(tài),給予心理支持,幫助其積極面對(duì)生育相關(guān)事宜,確保整個(gè)生育過程在身心相對(duì)健康的狀態(tài)下進(jìn)行。

            2025-08-27 17:00:00
          • 躺著暈站起來不暈怎么回事

            躺著暈站著不暈可能與直立性低血壓、耳石癥、頸椎病等有關(guān),治療方法包括使用鹽酸米諾清片、耳石復(fù)位、谷維素片及牽引治療等,還需考慮腦膜炎、高血壓、腦腫瘤等因素,應(yīng)到醫(yī)院檢查判斷。 一、直立性低血壓: 這是一種血壓調(diào)節(jié)異常的狀況。當(dāng)處于躺下或體位發(fā)生變化時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟实陌Y狀。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸米諾清片。鹽酸米諾清片能幫助調(diào)節(jié)血壓,改善因直立性低血壓導(dǎo)致的不適。 二、耳石癥: 主要是與頭部運(yùn)動(dòng)變化相關(guān)的外周眩暈性疾病。患者會(huì)感受到強(qiáng)烈的眩暈或頭暈。治療方法可選擇耳石復(fù)位。通過特定的手法操作,將耳石復(fù)位到正常位置,從而緩解眩暈癥狀。 三、頸椎?。?躺著時(shí)可能使頸椎部位受到壓迫,進(jìn)而引起頭暈。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片。谷維素片有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解因頸椎病引發(fā)的頭暈。同時(shí),牽引治療也是一種有效的方式,能減輕頸椎局部的受壓情況。 此外,躺著暈站著不暈還可能需要考慮腦膜炎、高血壓、腦腫瘤等其他因素,這需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和準(zhǔn)確的判斷,以便明確具體原因并采取針對(duì)性的治療措施。 總之,當(dāng)出現(xiàn)躺著暈站著不暈的情況時(shí),應(yīng)綜合考慮多種可能因素,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和合理治療。

            2025-08-27 16:56:50
          • 面癱的癥狀表現(xiàn)在哪里

            面部運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼裂閉合不全(閉眼時(shí)出現(xiàn)貝爾征),感覺異常是患側(cè)面部麻木,部分患者伴有患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失,兒童面癱需注意眼部護(hù)理、家長(zhǎng)密切觀察面部感覺反應(yīng)且味覺改變易被忽視需結(jié)合面部運(yùn)動(dòng)障礙綜合判斷病情。 一、面部運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn) 1.患側(cè)額紋消失:面神經(jīng)支配的額肌功能因面癱受損,導(dǎo)致患側(cè)無法正常形成額紋,這在各年齡段面癱患者中均可能出現(xiàn),成人及兒童發(fā)病機(jī)制均為面神經(jīng)傳導(dǎo)通路異常影響額肌運(yùn)動(dòng)。 2.眼裂閉合不全:患側(cè)眼輪匝肌癱瘓,閉眼時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜(貝爾征),兒童面癱時(shí)需特別注意眼部護(hù)理,防止暴露性角膜炎等并發(fā)癥,因兒童眼部防御功能相對(duì)較弱。 二、感覺異常表現(xiàn) 部分面癱患者可出現(xiàn)患側(cè)面部麻木感,系面神經(jīng)受累同時(shí)影響面部感覺神經(jīng)纖維所致,不同年齡人群均可能存在該感覺異常,但兒童因表述能力有限,需家長(zhǎng)密切觀察其面部感覺相關(guān)反應(yīng)。 三、其他伴隨癥狀 部分面癱患者伴有患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失,此為面神經(jīng)鼓索支受累影響味覺傳導(dǎo)所致,年齡對(duì)味覺影響不顯著,但兒童面癱時(shí)味覺改變易被忽視,需結(jié)合面部運(yùn)動(dòng)障礙等綜合判斷病情。

            2025-08-27 16:53:21
          • 面癱有哪些專業(yè)術(shù)語

            周圍性面癱是面神經(jīng)核及核以下受損致面部肌肉癱瘓常見病因有特發(fā)性面神經(jīng)麻痹等病變?cè)诿嫔窠?jīng)核或外周部分表現(xiàn)為患側(cè)表情肌完全癱瘓額紋消失等;中樞性面癱由面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞間皮質(zhì)延髓束受損引起常見病因如腦血管病等病變?cè)诿嫔窠?jīng)核以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下部面部表情肌癱瘓額紋存在等。 一、周圍性面癱 周圍性面癱是面神經(jīng)核及核以下面神經(jīng)受損所致的面部肌肉癱瘓,常見病因包括特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(即貝爾面癱,是莖乳突孔內(nèi)非特異性炎癥引發(fā)的周圍性面癱,多與病毒感染等因素相關(guān))等,其病變部位在面神經(jīng)核或面神經(jīng)的外周部分,臨床表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌完全癱瘓,額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂不能閉合或閉合不全等。 二、中樞性面癱 中樞性面癱是由面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間的皮質(zhì)延髓束受損引起,常見病因如腦血管病(腦梗死、腦出血等)、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷等,病變部位在面神經(jīng)核以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下部面部表情肌癱瘓,即鼻唇溝變淺、口角歪斜,而額紋存在、能皺額蹙眉等,因面神經(jīng)核上部接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束支配,下部?jī)H接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束支配。

            2025-08-27 16:51:05
          • 怎么預(yù)防阿茲海默癥

            阿爾茨海默癥一般指阿爾茨海默病,預(yù)防該病癥可從飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、高危人群干預(yù)以及多做健腦活動(dòng)等方面著手。 一、飲食: 1.應(yīng)采取超體飲食法(MIND飲食),其特點(diǎn)為低碳水化合物、高蛋白、高纖維。 這種飲食注重營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足且合理的營(yíng)養(yǎng)攝入。 同時(shí)限制不健康食品的攝取,比如每日黃油攝入量應(yīng)少于1.5茶匙,每周甜食和糕點(diǎn)等的攝入量應(yīng)不到1份。 二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng): 1.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增加機(jī)體新陳代謝,提升腦部血流量。 多參與有意義的集體活動(dòng),有助于維持腦細(xì)胞的興奮度和活躍度,進(jìn)而起到預(yù)防阿爾茨海默癥的作用。 三、高危人群干預(yù): 1.長(zhǎng)期吸煙患者應(yīng)及時(shí)戒煙。 2.三高患者要強(qiáng)化飲食和生活方面的調(diào)理,必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)。 3.腦血管疾病患者要及時(shí)診治,以控制病情進(jìn)展。 4.有家族史的患者需注意早期篩查。 四、多做健腦活動(dòng)。 如果懷疑可能患有阿爾茨海默癥,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥和治療,防止病情惡化??傊?,通過多種方式綜合預(yù)防和及時(shí)干預(yù),可更好地應(yīng)對(duì)阿爾茨海默病。

            2025-08-27 16:48:27
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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