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          孫曉江

          上海市第六人民醫(yī)院

          擅長:老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管病(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運動神經(jīng)元病,遺傳性共濟失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            孫曉江,男,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師。1996年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)獲博士學(xué)位。兼任上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會顧問、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會副主任委員、國際卒中組織委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會絡(luò)病分會委員、上海市神經(jīng)科學(xué)學(xué)會理事、上海市高級職稱評審委員會衛(wèi)生系列專家。展開
          個人擅長
          老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管?。X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運動神經(jīng)元病,遺傳性共濟失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗。展開
          • 三叉神經(jīng)炎早期癥狀有哪些表現(xiàn)

            三叉神經(jīng)炎有多種癥狀表現(xiàn),包括面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域電擊樣等疼痛、面部感覺異常、面部肌肉運動異常及部分患者伴眼部不適等,不同人群癥狀表現(xiàn)有差異,如兒童、成年男女、有基礎(chǔ)疾病者等表現(xiàn)不同,不及時干預(yù)病情可能進展加重。 感覺異常 患者可能出現(xiàn)面部感覺異常,比如患側(cè)面部皮膚有麻木感、刺痛感或者蟻走感等。這是由于三叉神經(jīng)的感覺傳導(dǎo)功能受到影響,神經(jīng)纖維的正常功能紊亂,導(dǎo)致大腦接收到的面部感覺信號出現(xiàn)異常。在年齡較大的患者中,可能本身存在一定的神經(jīng)功能退變基礎(chǔ),當(dāng)三叉神經(jīng)發(fā)生炎癥時,這種感覺異常更容易被察覺;而年輕患者如果生活方式不健康,如長期精神緊張、壓力大等,也可能誘發(fā)三叉神經(jīng)的感覺異常,且可能因為對自身感覺變化的關(guān)注度相對較低而容易被忽視。 面部肌肉運動異常 早期可能出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉輕度的運動異常,比如肌肉輕度抽搐或者運動不靈活。這是因為三叉神經(jīng)不僅有感覺功能,還參與面部肌肉的運動調(diào)節(jié),炎癥影響了神經(jīng)對肌肉運動的正常調(diào)控。兒童患者如果出現(xiàn)面部肌肉運動異常,可能在表情上會有所體現(xiàn),比如一側(cè)面部表情較另一側(cè)略顯呆板;成年男性患者如果是因為工作壓力大等因素誘發(fā)三叉神經(jīng)炎,可能在日常的面部表情交流中會發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部運動不如另一側(cè)靈活。 其他伴隨癥狀 部分患者可能伴有眼部的不適,如患側(cè)眼睛流淚、結(jié)膜充血等,這是因為三叉神經(jīng)與眼部的神經(jīng)支配有一定關(guān)聯(lián),炎癥波及相關(guān)神經(jīng)通路導(dǎo)致眼部出現(xiàn)反應(yīng)。對于有基礎(chǔ)疾病的患者,比如本身有糖尿病的患者,發(fā)生三叉神經(jīng)炎時,由于糖尿病可能導(dǎo)致神經(jīng)病變的基礎(chǔ),其癥狀可能會相對更復(fù)雜,感覺異常等表現(xiàn)可能會更明顯,而且恢復(fù)相對更緩慢,因為高血糖環(huán)境會影響神經(jīng)的修復(fù)。而年輕且生活方式健康的人群,早期癥狀可能相對較輕,但如果不及時干預(yù),病情可能會進展加重。

            2025-09-26 10:09:10
          • 腦部毛細血管堵塞能治愈嗎

            腦部毛細血管堵塞能否治愈與多種因素相關(guān),若發(fā)病早期及時有效治療,部分患者可臨床治愈;若延誤或病情重,較難完全治愈且常留后遺癥,存在風(fēng)險因素人群應(yīng)控基礎(chǔ)病、健康生活,已發(fā)病者需盡早規(guī)范治療改善預(yù)后。 一、早期及時治療的情況 如果腦部毛細血管堵塞發(fā)生時間較短,在發(fā)病早期就得到了及時有效的治療,部分患者是有可能實現(xiàn)臨床治愈的。例如,在超早期通過靜脈溶栓等治療手段,有可能使堵塞的毛細血管再通,恢復(fù)腦部的血液供應(yīng),從而使神經(jīng)功能缺損得到改善,達到較為理想的恢復(fù)狀態(tài),類似正常人的生活。但這種情況取決于患者就診是否及時,能夠在溶栓時間窗內(nèi)接受治療是關(guān)鍵。對于年齡較輕、沒有嚴重基礎(chǔ)疾?。ㄈ鐕乐匦墓δ懿蝗⒊鲅獌A向等)的患者,相對更有可能通過早期規(guī)范治療實現(xiàn)較好的預(yù)后。 二、延誤治療或病情較重的情況 如果腦部毛細血管堵塞發(fā)現(xiàn)較晚,或者堵塞范圍較廣,即使經(jīng)過治療,也往往難以完全治愈,會遺留不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,如肢體運動障礙、言語障礙、認知功能減退等。對于年齡較大、合并有多種基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、冠心病等)的患者,身體的代償能力和恢復(fù)能力相對較弱,病情恢復(fù)的難度會更大,很難達到完全治愈的狀態(tài),往往會留有一定的后遺癥,需要長期進行康復(fù)等后續(xù)治療來盡量改善癥狀、提高生活質(zhì)量。 總的來說,腦部毛細血管堵塞有治愈的可能,但需要早期及時有效的干預(yù);而如果延誤治療或病情較重,則較難完全治愈,會遺留不同程度的后遺癥。對于存在腦部毛細血管堵塞風(fēng)險因素的人群,如高血壓、高血脂、糖尿病患者等,應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動等,以降低腦部毛細血管堵塞的發(fā)生風(fēng)險。對于已經(jīng)發(fā)生腦部毛細血管堵塞的患者,要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,最大程度改善預(yù)后。

            2025-09-26 10:07:55
          • 失眠用什么治療

            失眠可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、放松技巧、避免刺激性物質(zhì)、管理壓力、心理治療、藥物治療、專業(yè)治療等方法改善,具體應(yīng)咨詢醫(yī)生,特殊人群需注意。 1.調(diào)整生活習(xí)慣 保持規(guī)律的作息時間,每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床。避免在晚上使用電子設(shè)備,尤其是在臨近睡眠時間。創(chuàng)建一個安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保持適宜的溫度和濕度。 2.改善睡眠環(huán)境 確保臥室安靜、黑暗和涼爽。使用舒適的床墊和枕頭,保持房間整潔??梢試L試使用耳塞、眼罩等輔助工具。 3.放松技巧 在睡前進行放松活動,如深呼吸、冥想、瑜伽、溫水浴等。這些活動可以幫助減輕壓力和焦慮,促進放松。 4.避免刺激性物質(zhì) 減少咖啡因和煙草的攝入,避免在晚上飲酒或大量飲水。這些物質(zhì)可能會影響睡眠質(zhì)量。 5.管理壓力 尋找適合自己的減壓方法,如運動、冥想、與朋友傾訴等。學(xué)會應(yīng)對生活中的壓力,避免將壓力帶入睡眠環(huán)境。 6.心理治療 認知行為療法是治療失眠的有效方法之一。它可以幫助改變不良的睡眠習(xí)慣和思維模式,提高睡眠質(zhì)量。 7.藥物治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用一些藥物來幫助改善睡眠,如苯二氮類藥物、非苯二氮類藥物等。然而,藥物治療應(yīng)謹慎使用,并且可能存在一些副作用。 8.專業(yè)治療 如果失眠問題嚴重影響生活質(zhì)量,或持續(xù)時間較長,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或睡眠專家。他們可以進行詳細的評估,并根據(jù)個人情況制定個性化的治療方案。 需要注意的是,對于某些特定人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾病的人或正在服用某些藥物的人,治療失眠的方法可能會有所不同。在采取任何治療措施之前,最好先咨詢醫(yī)生的建議。此外,長期失眠可能與心理健康問題有關(guān),因此如果失眠問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如抑郁、焦慮等,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。

            2025-09-26 10:05:49
          • 上班老打瞌睡怎么辦

            上班老打瞌睡可能是由多種原因引起的,如睡眠不足、缺乏運動、飲食問題、咖啡因攝入過量、環(huán)境因素、壓力和焦慮等??梢試L試改善睡眠、增加運動、保持健康飲食、適量攝入咖啡因、改善工作環(huán)境、減輕壓力和焦慮等方法來解決。如果問題持續(xù)存在,建議咨詢醫(yī)生。 上班老打瞌睡可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因和解決方法: 1.睡眠不足:如果您在前一天晚上沒有得到足夠的睡眠,那么在上班時就會感到困倦。確保您每晚都有足夠的睡眠時間,建立一個規(guī)律的睡眠時間,并創(chuàng)建一個舒適的睡眠環(huán)境。 2.缺乏運動:長時間坐在辦公桌前缺乏運動會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,從而使您感到困倦。嘗試在工作間隙進行短暫的運動,如散步或伸展身體。 3.飲食問題:吃過多的高脂肪、高糖或加工食品可能會導(dǎo)致血糖波動,使您感到疲倦。選擇健康的飲食,包括富含蛋白質(zhì)、復(fù)合碳水化合物和健康脂肪的食物。 4.咖啡因攝入過量:雖然咖啡因可以幫助您提神,但過量攝入可能會導(dǎo)致反效果,使您在下午感到更加困倦。限制咖啡因的攝入量,并避免在下午或晚上攝入過多的咖啡因。 5.環(huán)境因素:嘈雜、昏暗或不舒適的工作環(huán)境可能會影響您的注意力和精神狀態(tài)。嘗試改善工作環(huán)境,保持安靜、明亮和舒適。 6.壓力和焦慮:高水平的壓力和焦慮可能會導(dǎo)致您感到疲勞和困倦。嘗試通過放松技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽來減輕壓力。 7.健康問題:某些健康問題,如睡眠呼吸暫停綜合征、貧血或甲狀腺問題,可能會導(dǎo)致白天過度嗜睡。如果您懷疑自己有健康問題,請咨詢醫(yī)生進行檢查。 如果您嘗試了以上方法仍然感到困倦,建議您咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的健康專家,以排除任何潛在的健康問題。此外,定期進行小睡或在工作間隙進行短暫的休息也可以幫助您提高注意力和精神狀態(tài)。

            2025-09-26 10:03:55
          • 胳肢窩下面神經(jīng)痛怎么回事

            胳肢窩下面神經(jīng)痛的原因可能有神經(jīng)損傷、胸廓出口綜合征、頸椎病、心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹等,也可能是肺癌、食管癌等嚴重疾病的癥狀,需要及時就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、病因治療、手術(shù)治療等。 胳肢窩下面神經(jīng)痛的原因可能有多種,以下是一些常見的因素: 1.神經(jīng)損傷:胳肢窩附近的神經(jīng)損傷,如外傷、感染、神經(jīng)炎等,都可能導(dǎo)致神經(jīng)痛。 2.胸廓出口綜合征:這是一種由于胸廓出口處的神經(jīng)、血管受壓而引起的綜合征,可能導(dǎo)致胳肢窩下面的神經(jīng)痛。 3.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)根,引起胳肢窩下面的神經(jīng)痛。 4.心臟疾?。耗承┬呐K疾病,如心絞痛、心肌梗死等,可能引起左側(cè)胳肢窩下面的牽涉痛。 5.其他原因:胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹等疾病也可能導(dǎo)致胳肢窩下面的神經(jīng)痛。 需要注意的是,胳肢窩下面神經(jīng)痛也可能是某些嚴重疾病的癥狀,如肺癌、食管癌等。因此,如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于神經(jīng)痛的治療,通常包括以下方法: 1.藥物治療:如非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥等,可緩解疼痛。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、按摩、針灸等,可減輕疼痛和炎癥。 3.神經(jīng)阻滯:在疼痛部位注射局部麻醉藥和激素,可緩解疼痛。 4.病因治療:針對病因進行治療,如治療神經(jīng)炎、頸椎病等。 5.手術(shù)治療:在某些情況下,如神經(jīng)受壓嚴重,可能需要手術(shù)治療。 此外,患者還應(yīng)注意休息,避免勞累和受寒,保持良好的姿勢和心態(tài)。 總之,胳肢窩下面神經(jīng)痛可能是多種原因引起的,需要根據(jù)具體情況進行診斷和治療。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。

            2025-09-26 10:02:54
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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