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          孫曉江

          上海市第六人民醫(yī)院

          擅長:老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管病(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,遺傳性共濟(jì)失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
            孫曉江,男,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師。1996年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)獲博士學(xué)位。兼任上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)顧問、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國際卒中組織委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)委員、上海市神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)理事、上海市高級(jí)職稱評(píng)審委員會(huì)衛(wèi)生系列專家。展開
          個(gè)人擅長
          老年性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦血管?。X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞)、震顫麻痹、癲癇、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,遺傳性共濟(jì)失調(diào),頭痛、神經(jīng)衰弱及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥的診治,在診治腦血管病尤其是超早期腦梗死的溶栓治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。展開
          • 小兒復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的癥狀

            小兒復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎常見癥狀有發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征(頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性、布氏征陽性)及神經(jīng)系統(tǒng)其他表現(xiàn)(嘔吐、精神狀態(tài)改變、驚厥發(fā)作等),小兒處于生長發(fā)育階段,觀察癥狀需細(xì)致全面,家長應(yīng)密切關(guān)注相關(guān)情況,及時(shí)就醫(yī)并護(hù)理。 發(fā)熱:多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可呈不同程度升高,一般為低熱到中度發(fā)熱,部分也可能出現(xiàn)高熱情況。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn),由于腦膜受到炎癥刺激,引發(fā)一系列免疫應(yīng)答,從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂出現(xiàn)發(fā)熱。在年齡較小的患兒中,體溫變化可能相對(duì)不典型,需密切觀察。 頭痛:較為常見的癥狀,患兒可能會(huì)表現(xiàn)出哭鬧不安、用手搔抓頭部等表現(xiàn)。這是因?yàn)槟X膜受到炎癥刺激,產(chǎn)生疼痛信號(hào)傳導(dǎo)至腦部相關(guān)神經(jīng),引起頭痛感覺。不同年齡的小兒對(duì)頭痛的表述可能不同,嬰幼兒可能無法準(zhǔn)確表達(dá)頭痛,而是通過異常的哭鬧等行為來體現(xiàn)。 腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直是常見的腦膜刺激征表現(xiàn)之一,患兒平臥時(shí),被動(dòng)屈頸會(huì)感覺到抵抗增強(qiáng)??耸险麝栃裕椿純合リP(guān)節(jié)屈曲成直角后,伸小腿受限,有阻力且伴有疼痛。布氏征陽性,表現(xiàn)為患兒平臥,前屈其頸部時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲。這是由于炎癥累及腦膜及脊膜神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根受刺激,引起相應(yīng)的反射異常。 神經(jīng)系統(tǒng)其他表現(xiàn):部分患兒可能出現(xiàn)嘔吐癥狀,這是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞所致。還可能有精神狀態(tài)改變,如精神萎靡、煩躁不安等,這與腦部受到炎癥影響,神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)驚厥發(fā)作,是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起,與腦膜炎癥導(dǎo)致腦部內(nèi)環(huán)境紊亂等因素相關(guān)。 對(duì)于小兒復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎,由于小兒處于生長發(fā)育階段,各器官功能尚未完全成熟,在觀察癥狀時(shí)需更加細(xì)致全面。家長應(yīng)密切關(guān)注小兒的體溫、精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時(shí),在護(hù)理過程中要注意保持患兒舒適,保證休息,密切監(jiān)測病情變化,因?yàn)樾翰∏樽兓鄬?duì)較快,需要及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種情況。

            2025-09-26 10:35:16
          • 睡覺易醒的原因是什么

            睡覺易醒可能由環(huán)境、生活方式、心理、生理、藥物、睡眠障礙、年齡等多種原因引起。 睡覺易醒是一種常見的睡眠問題,可能由多種原因引起。以下是一些可能導(dǎo)致睡覺易醒的原因: 1.環(huán)境因素:噪音、光線、溫度不適宜,床鋪不舒適等環(huán)境因素可能干擾睡眠,導(dǎo)致易醒。 2.生活方式:咖啡因、酒精、煙草的攝入,晚餐過晚或過飽,缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式因素可能影響睡眠質(zhì)量。 3.心理因素:壓力、焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致入睡困難和易醒。 4.生理因素:疼痛、呼吸問題、消化問題等生理不適可能干擾睡眠。 5.藥物副作用:某些藥物可能影響睡眠,導(dǎo)致易醒。 6.睡眠障礙:如睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等睡眠障礙可能導(dǎo)致易醒。 7.年齡因素:隨著年齡的增長,睡眠質(zhì)量可能下降,易醒的情況也可能增加。 8.其他因素:個(gè)人的睡眠習(xí)慣、生物鐘紊亂等也可能導(dǎo)致睡覺易醒。 如果經(jīng)常出現(xiàn)睡覺易醒的情況,可以采取以下措施來改善睡眠: 1.保持良好的睡眠環(huán)境,調(diào)整適宜的溫度、光線和噪音水平,選擇舒適的床鋪。 2.建立規(guī)律的睡眠時(shí)間,每天在相同的時(shí)間上床睡覺和起床。 3.避免在晚上攝入咖啡因、酒精和煙草。 4.避免晚餐過晚或過飽,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。 5.進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),但避免在睡前過度運(yùn)動(dòng)。 6.管理壓力和焦慮,可以通過放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等來緩解。 7.如果存在其他健康問題,如疼痛或呼吸問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。 8.避免使用電子設(shè)備,尤其是在睡前。 9.如果睡眠問題持續(xù)存在或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的睡眠專家,他們可以進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,并提供個(gè)性化的治療建議。 需要注意的是,對(duì)于某些特定人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人,睡眠問題可能需要特別關(guān)注和處理。在這些情況下,最好咨詢醫(yī)生的意見,以確保采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砀纳扑摺4送?,每個(gè)人的睡眠需求和情況都不同,因此需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整和個(gè)性化的管理。

            2025-09-26 10:29:21
          • 腦血拴老人總有幻覺怎么回事

            腦血拴老人總有幻覺可能與神經(jīng)系統(tǒng)受損相關(guān),如腦梗死部位影響或血管性癡呆早期表現(xiàn);也與心理精神因素有關(guān),像情緒障礙影響;還可能是藥物副作用或睡眠障礙干擾等因素所致,需及時(shí)就醫(yī)全面評(píng)估并采取針對(duì)性措施,家屬要給予關(guān)心陪伴。 腦梗死部位影響:當(dāng)腦梗死發(fā)生在顳葉、頂葉等與感知覺、認(rèn)知功能密切相關(guān)的區(qū)域時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,影響大腦對(duì)各種信息的正常處理和整合,從而出現(xiàn)幻覺。例如,相關(guān)研究表明,某些腦區(qū)的梗死會(huì)干擾視覺、聽覺等感覺信息的傳導(dǎo)及中樞的解讀,引發(fā)幻覺癥狀。 血管性癡呆早期表現(xiàn):腦血拴可導(dǎo)致腦部長期供血不足,逐漸引發(fā)血管性癡呆。在血管性癡呆早期,大腦認(rèn)知功能逐漸減退,可能出現(xiàn)各種精神癥狀,包括幻覺。隨著病情進(jìn)展,還可能伴有記憶障礙、執(zhí)行功能障礙等。 心理精神因素 情緒障礙影響:腦血拴老人往往面臨身體活動(dòng)受限、生活自理能力下降等問題,容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙。而情緒障礙可能會(huì)影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,如5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常,進(jìn)而導(dǎo)致幻覺等精神癥狀出現(xiàn)。長期的心理壓力也會(huì)使老人的精神狀態(tài)發(fā)生改變,增加幻覺發(fā)生的可能性。 其他因素 藥物副作用:如果老人在治療腦血拴過程中使用了某些藥物,部分藥物可能會(huì)有導(dǎo)致幻覺的副作用。例如,一些改善腦循環(huán)的藥物或其他對(duì)癥治療藥物,在特定個(gè)體中可能引發(fā)精神方面的不良反應(yīng),表現(xiàn)為幻覺。 睡眠障礙干擾:腦血拴老人由于身體不適、心理因素等可能出現(xiàn)睡眠障礙,如失眠、睡眠節(jié)律紊亂等。睡眠障礙會(huì)影響大腦的正常功能調(diào)節(jié),包括對(duì)感知覺的處理,進(jìn)而可能誘發(fā)幻覺癥狀。 對(duì)于腦血拴老人出現(xiàn)幻覺的情況,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、認(rèn)知功能評(píng)估、精神心理評(píng)估等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的針對(duì)性措施。同時(shí),家屬在護(hù)理過程中要給予老人更多的關(guān)心和陪伴,營造良好的家庭氛圍,幫助老人緩解心理壓力,密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)向醫(yī)生反饋。

            2025-09-26 10:28:21
          • 舌頭發(fā)麻是什么病兆

            舌頭發(fā)麻可能是多種疾病的兆頭,包括神經(jīng)系統(tǒng)問題、血液循環(huán)問題、藥物副作用、營養(yǎng)不良、口腔問題等。如果經(jīng)常出現(xiàn)舌頭發(fā)麻的情況,尤其是伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估。 1.神經(jīng)系統(tǒng)問題:舌頭發(fā)麻可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),如中風(fēng)、多發(fā)性硬化、帕金森病等。這些疾病可能影響神經(jīng)信號(hào)的傳遞,導(dǎo)致舌頭感覺異常。 2.血液循環(huán)問題:血液循環(huán)不良也可能導(dǎo)致舌頭發(fā)麻。例如,動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,影響舌頭的血液供應(yīng)。 3.藥物副作用:某些藥物可能會(huì)引起舌頭發(fā)麻的副作用,如抗抑郁藥、降壓藥、抗組胺藥等。 4.營養(yǎng)不良:缺乏某些維生素或礦物質(zhì),如維生素B12、鐵、葉酸等,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,包括舌頭發(fā)麻。 5.口腔問題:口腔疾病,如牙齦炎、口腔潰瘍、口腔感染等,也可能引起舌頭麻木。 6.其他原因:壓力、焦慮、睡眠不足、過敏反應(yīng)等也可能導(dǎo)致舌頭發(fā)麻。 如果經(jīng)常出現(xiàn)舌頭發(fā)麻的情況,尤其是伴有其他癥狀,如頭痛、面部麻木、手臂或腿部無力、言語不清等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等,以確定具體的原因。 在等待就醫(yī)期間,可以采取以下措施: 1.注意觀察:記錄舌頭發(fā)麻的發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等,以便向醫(yī)生提供詳細(xì)信息。 2.調(diào)整生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、減少壓力等。 3.避免誘因:盡量避免可能導(dǎo)致舌頭發(fā)麻的因素,如吸煙、飲酒、過度使用某些藥物等。 需要注意的是,舌頭發(fā)麻可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),但也可能是一些不太嚴(yán)重的情況引起的。因此,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估是非常重要的。對(duì)于兒童,如果出現(xiàn)舌頭發(fā)麻的情況,應(yīng)特別關(guān)注,并及時(shí)告知家長。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查和治療。同時(shí),家長也應(yīng)該關(guān)注孩子的日常飲食和生活習(xí)慣,確保孩子獲得足夠的營養(yǎng)和健康的生活方式。

            2025-09-26 10:25:41
          • 應(yīng)對(duì)失眠的方法

            應(yīng)對(duì)失眠的方法包括培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣、避免刺激性物質(zhì)、管理壓力、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、建立睡前常規(guī)、管理環(huán)境、避免午睡、限制在床上的時(shí)間以及尋求專業(yè)幫助。這些方法可以幫助改善睡眠質(zhì)量,緩解失眠問題。對(duì)于嚴(yán)重的失眠,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 1.培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣 保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天在相同的時(shí)間上床睡覺和起床。創(chuàng)建一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境,保持房間安靜、黑暗和涼爽。避免在晚上使用電子設(shè)備,因?yàn)樗鼈儠?huì)發(fā)出藍(lán)光,干擾睡眠。 2.避免刺激性物質(zhì) 限制咖啡因和煙草的攝入,尤其是在下午和晚上。避免飲酒,因?yàn)樗鼤?huì)影響睡眠質(zhì)量。 3.管理壓力 找到適合自己的減壓方法,如冥想、深呼吸、瑜伽或放松技巧。避免過度思考和擔(dān)憂,學(xué)會(huì)在睡前放松身心。 4.適度運(yùn)動(dòng) 定期進(jìn)行適度的身體活動(dòng),但避免在晚上過度運(yùn)動(dòng),以免使身體過于興奮。 5.調(diào)整飲食 避免晚餐過飽或過饑,避免在晚上攝入過多的咖啡因或糖分。 6.建立睡前常規(guī) 在睡前進(jìn)行一些放松的活動(dòng),如泡個(gè)熱水澡、閱讀書籍或聽柔和的音樂,幫助身體和大腦放松。 7.管理環(huán)境 調(diào)整房間的溫度、濕度和噪音水平,以創(chuàng)造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境。 8.避免午睡 如果可能的話,盡量避免午睡或午睡時(shí)間過長。 9.限制在床上的時(shí)間 如果躺在床上20-30分鐘后仍無法入睡,起床做一些放松的活動(dòng),直到感到困倦再上床睡覺。避免在床上使用電子設(shè)備或進(jìn)行緊張的活動(dòng)。 10.尋求專業(yè)幫助 如果失眠問題持續(xù)存在或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)考慮尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,如睡眠專家或心理醫(yī)生。他們可以根據(jù)個(gè)人情況提供更具體的建議和治療方案。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、老年人和患有某些疾病的人,應(yīng)對(duì)失眠的方法可能有所不同。在采取任何措施之前,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)健康專家的建議。此外,如果失眠問題嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,可能需要進(jìn)一步的評(píng)估和治療,如認(rèn)知行為療法或藥物治療。

            2025-09-26 10:24:25
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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