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          沈介明

          上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

          擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)士,挪威特隆漢姆大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士。1989年9月-1993年3月留學(xué)于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學(xué)博士。 專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。   在國內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質(zhì)疑美國學(xué)者Lee Kudrow提出的有關(guān)叢集性頭痛發(fā)病機制中的頸動脈體學(xué)說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
          個人擅長
          頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。展開
          • 左后背有時發(fā)麻是什么原因

            左后背發(fā)麻可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.心臟疾病:心肌梗死、心絞痛等心臟疾病可能導(dǎo)致放射性疼痛,引起左后背發(fā)麻。 2.肺部疾?。悍窝?、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛。 3.頸椎疾?。侯i椎間盤突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致左后背發(fā)麻。 4.胸椎疾病:胸椎骨折、胸椎腫瘤等胸椎疾病也可能引起左后背發(fā)麻。 5.肌肉勞損:長時間保持同一姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致肌肉勞損,引起左后背發(fā)麻。 6.神經(jīng)病變:糖尿病、神經(jīng)炎等神經(jīng)病變可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,引起左后背發(fā)麻。 7.心理因素:焦慮、抑郁等心理因素也可能引起軀體癥狀,導(dǎo)致左后背發(fā)麻。 如果左后背發(fā)麻持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如胸痛、呼吸困難、上肢麻木等,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于特殊人群,如老年人、有心血管疾病史的人群、長期伏案工作者等,更應(yīng)重視左后背發(fā)麻的癥狀,及時就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如適當(dāng)運動、保持正確的坐姿、避免長時間低頭等,也有助于預(yù)防左后背發(fā)麻的發(fā)生。

            2025-08-01 13:26:28
          • 脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于什么疫苗

            脊髓灰質(zhì)炎疫苗是減毒活疫苗,接種后活病毒可在人體內(nèi)復(fù)制激發(fā)持久免疫反應(yīng),不同年齡人群接種有不同情況及注意事項,接種后需密切觀察受種者反應(yīng)。 從免疫機制上來說,接種減毒活的脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,人體的免疫系統(tǒng)會識別疫苗中的減毒病毒,進而產(chǎn)生特異性的抗體以及細胞免疫等反應(yīng),當(dāng)人體真正接觸到野生型脊髓灰質(zhì)炎病毒時,免疫系統(tǒng)能夠迅速啟動防御機制來抵御病毒,從而達到預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的目的。 對于不同年齡人群,嬰兒在出生后按照國家免疫規(guī)劃程序接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。一般來說,嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗相對安全,但要注意如果嬰兒存在免疫功能缺陷等特殊病史情況,則需要謹(jǐn)慎評估接種的必要性和風(fēng)險。對于特殊生活方式人群,如果有免疫抑制相關(guān)情況,比如正在接受免疫抑制劑治療等,接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗需要醫(yī)生綜合判斷,因為免疫抑制狀態(tài)可能會影響疫苗的免疫效果以及增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險等。在接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,要密切觀察受種者的反應(yīng),尤其是嬰幼兒,要注意觀察是否有發(fā)熱、接種部位紅腫等一般反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重異常反應(yīng)要及時就醫(yī)。

            2025-08-01 13:24:08
          • 風(fēng)一吹頭疼是怎么回事

            風(fēng)一吹頭就痛,一般考慮與冷風(fēng)刺激、血壓異常、感冒等有關(guān)。需及時就醫(yī)確定病因,針對性治療,不可自行或不處理,以免影響健康。具體如下: 一、冷風(fēng)刺激: 1.當(dāng)冷風(fēng)吹頭時,寒冷刺激可導(dǎo)致腦血管收縮或痙攣,進而出現(xiàn)風(fēng)一吹頭就痛的情況。 2.此時應(yīng)盡快轉(zhuǎn)移至溫暖室內(nèi)休息,同時適當(dāng)熱敷頭部,有助于緩解頭痛。 二、血壓異常: 1.部分人被風(fēng)吹后可能引起情緒不良,如焦躁等,會導(dǎo)致血壓波動、升高,從而引起頭痛。 2.日常有高血壓的患者可遵醫(yī)囑使用馬來酸依那普利片、厄貝沙坦片等藥物控制血壓。沒有其他疾病的則要自行調(diào)整情緒,利于緩解頭痛。 三、感冒: 1.機體免疫力低下時,吹風(fēng)受涼可能引發(fā)感冒,產(chǎn)生炎癥,炎癥因子刺激可致頭痛,表現(xiàn)為風(fēng)一吹頭就痛。 2.感冒還可能導(dǎo)致鼻塞、流涕等,影響睡眠質(zhì)量,造成休息不當(dāng)、血壓升高,間接引起血管緊張性頭痛。這種情況可在醫(yī)生指導(dǎo)下及時使用荊防顆粒、氨咖黃敏膠囊等藥物治療。 總之,出現(xiàn)風(fēng)一吹頭就痛的情況要重視,明確具體原因并采取合適的治療措施。

            2025-08-01 13:22:18
          • 右邊頭一陣一陣抽著疼

            右側(cè)腦袋一陣陣抽痛,常見病因包括神經(jīng)性偏頭疼、血管搏動性疼痛、高血壓等,需明確診斷后治療。 一、神經(jīng)性偏頭疼: 1.癥狀表現(xiàn):主要呈現(xiàn)搏動樣一側(cè)抽痛,還可能伴有惡心、嘔吐、怕光等不良癥狀。 2.病因:由代謝異常、過度勞累、情緒激動、心理壓力過大、頭部受涼等因素所致。 3.治療方法:癥狀輕微者可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者可采取電針灸療法。 二、血管搏動性疼痛: 1.病因:主要因血管功能障礙、血流循環(huán)不暢、血管痙攣引起。 2.癥狀:患者會出現(xiàn)與血管搏動頻率一致的陣發(fā)性頭疼。 3.治療用藥:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用麥角胺咖啡因、曲普坦類藥物來緩解頭疼。 三、高血壓: 1.癥狀:高血壓患者若血壓控制不佳,出現(xiàn)血壓突然升高時,會引發(fā)右側(cè)腦袋陣發(fā)性抽痛或脹痛。 2.處理措施:需及時檢測血壓,并使用降壓藥物如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、吲達帕胺等進行治療。 總之,當(dāng)出現(xiàn)右側(cè)腦袋一陣陣抽痛時,要及時就醫(yī),明確具體病因后,采取針對性的治療措施。

            2025-08-01 13:20:31
          • 病毒性面癱是怎么引起的

            病毒性面癱主要由單純皰疹病毒Ⅰ型感染引發(fā),人體免疫力下降時病毒被激活侵襲面神經(jīng),感染后面神經(jīng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、水腫壓迫影響傳導(dǎo)致面部肌肉失控出現(xiàn)癥狀,不同人群風(fēng)險有差異,長期熬夜等降低免疫力及有皰疹病史者易發(fā)病。 從發(fā)病機制來看,病毒感染后面神經(jīng)會發(fā)生炎癥反應(yīng)。病毒感染導(dǎo)致面神經(jīng)鞘膜出現(xiàn)炎癥、水腫等病理改變,進而壓迫面神經(jīng),影響面神經(jīng)的正常傳導(dǎo)功能。這種炎癥水腫等病理過程會阻礙面神經(jīng)所支配的面部肌肉的正常神經(jīng)沖動傳遞,使得面部肌肉失去神經(jīng)的正常調(diào)控,從而出現(xiàn)面癱的一系列癥狀,如患側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂不能閉合或閉合不全等。 不同年齡、性別人群發(fā)生病毒性面癱的風(fēng)險可能存在一定差異,但總體上病毒感染是關(guān)鍵因素。在生活方式方面,長期熬夜、過度勞累、精神壓力過大等會降低人體免疫力,增加病毒性面癱的發(fā)病風(fēng)險。有皰疹病毒感染病史的人群,由于體內(nèi)存在病毒潛伏的基礎(chǔ),相對更容易再次發(fā)生病毒激活進而引發(fā)病毒性面癱。

            2025-08-01 13:18:59
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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