病毒性面癱是怎么引起的問
病毒性面癱是怎么引起的
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沈介明主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
病毒性面癱主要由單純皰疹病毒Ⅰ型感染引發(fā),人體免疫力下降時病毒被激活侵襲面神經(jīng),感染后面神經(jīng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、水腫壓迫影響傳導(dǎo)致面部肌肉失控出現(xiàn)癥狀,不同人群風(fēng)險有差異,長期熬夜等降低免疫力及有皰疹病史者易發(fā)病。
從發(fā)病機(jī)制來看,病毒感染后面神經(jīng)會發(fā)生炎癥反應(yīng)。病毒感染導(dǎo)致面神經(jīng)鞘膜出現(xiàn)炎癥、水腫等病理改變,進(jìn)而壓迫面神經(jīng),影響面神經(jīng)的正常傳導(dǎo)功能。這種炎癥水腫等病理過程會阻礙面神經(jīng)所支配的面部肌肉的正常神經(jīng)沖動傳遞,使得面部肌肉失去神經(jīng)的正常調(diào)控,從而出現(xiàn)面癱的一系列癥狀,如患側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂不能閉合或閉合不全等。
不同年齡、性別人群發(fā)生病毒性面癱的風(fēng)險可能存在一定差異,但總體上病毒感染是關(guān)鍵因素。在生活方式方面,長期熬夜、過度勞累、精神壓力過大等會降低人體免疫力,增加病毒性面癱的發(fā)病風(fēng)險。有皰疹病毒感染病史的人群,由于體內(nèi)存在病毒潛伏的基礎(chǔ),相對更容易再次發(fā)生病毒激活進(jìn)而引發(fā)病毒性面癱。
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