-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機(jī)制，在頭痛的頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面，在國際上均為首次報(bào)道。同時(shí)，對(duì)有關(guān)腦血管病的發(fā)病機(jī)制及治療的進(jìn)展，也有較深的認(rèn)識(shí)和研究。
向 Ta 提問
-
頭低下來就暈怎么回事
低頭時(shí)頭暈可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、低血壓、貧血、耳源性疾病、低血糖、心臟病、腦血管疾病等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，采取相應(yīng)治療措施，同時(shí)注意保持良好姿勢(shì)，避免突然改變體位，加強(qiáng)鍛煉，保持充足睡眠。 1.良性陣發(fā)性位置性眩暈：是一種與頭部位置變化相關(guān)的眩暈，通常在頭位改變時(shí)突然發(fā)生，如低頭、仰頭或翻身。這種眩暈持續(xù)時(shí)間較短，一般為數(shù)秒至數(shù)十秒，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。 2.頸椎病：頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致大腦供血不足，從而引起頭暈。此外，頸椎病還可能導(dǎo)致頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。 3.低血壓：當(dāng)血壓偏低時(shí)，大腦供血不足，也會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。這種頭暈通常在改變體位時(shí)發(fā)生，如從臥位到坐位或站立位。 4.貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降，大腦缺氧，從而引起頭暈。此外，貧血還可能伴有面色蒼白、乏力等癥狀。 5.耳源性疾?。喝缑纺岚２ ⑶巴ド窠?jīng)元炎等，也可能導(dǎo)致頭暈。這些疾病常與耳部疾病有關(guān)。 6.其他：低血糖、心臟病、腦血管疾病等也可能引起頭暈。 如果低頭時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頸椎X線、CT、MRI、血常規(guī)、血糖、心電圖等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)注意避免長時(shí)間低頭、仰頭或旋轉(zhuǎn)頭部，保持良好的姿勢(shì)；改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢，避免突然改變體位；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)；保持充足的睡眠，避免過度勞累。
2025-07-29 15:25:29 -
怎樣判斷面神經(jīng)在恢復(fù)
判斷面神經(jīng)是否在恢復(fù)，主要觀察面部肌肉運(yùn)動(dòng)、感覺功能、電生理檢查、癥狀改善和醫(yī)生評(píng)估等方面。 1.面部肌肉運(yùn)動(dòng)：面神經(jīng)支配面部肌肉的運(yùn)動(dòng)，觀察面部肌肉的運(yùn)動(dòng)功能是否恢復(fù)是判斷面神經(jīng)恢復(fù)的重要指標(biāo)。可以觀察患者是否能夠皺眉、閉目、微笑、露齒等，評(píng)估面部表情的對(duì)稱性和協(xié)調(diào)性。 2.感覺功能：面神經(jīng)還負(fù)責(zé)面部的感覺功能，檢查面部的感覺是否恢復(fù)也是評(píng)估面神經(jīng)恢復(fù)的重要方面。可以讓患者感受觸覺、痛覺、溫度覺等，比較兩側(cè)面部的感覺是否一致。 3.電生理檢查：電生理檢查是評(píng)估面神經(jīng)功能的客觀方法，包括肌電圖和神經(jīng)電圖等。這些檢查可以檢測(cè)面神經(jīng)的傳導(dǎo)速度、潛伏期、波幅等指標(biāo)，幫助判斷面神經(jīng)的損傷程度和恢復(fù)情況。 4.癥狀改善：觀察患者的癥狀是否改善也是判斷面神經(jīng)恢復(fù)的重要依據(jù)。例如，面癱患者可能會(huì)出現(xiàn)口角歪斜、閉眼不全等癥狀，如果這些癥狀逐漸減輕或消失，提示面神經(jīng)在恢復(fù)。 5.醫(yī)生的評(píng)估：最后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評(píng)估，根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果來綜合判斷面神經(jīng)的恢復(fù)情況。 需要注意的是，面神經(jīng)的恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，不同患者的恢復(fù)速度和程度可能會(huì)有所差異。在恢復(fù)期間，患者需要積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)注意保護(hù)面部，避免受風(fēng)、受涼和感染等。對(duì)于面癱患者，早期治療和康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于面神經(jīng)的恢復(fù)至關(guān)重要。如果懷疑面神經(jīng)損傷或面癱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-07-29 15:22:34 -
吃完海鮮頭暈怎么回事
吃完海鮮后頭暈可能是由過敏反應(yīng)、食物中毒或其他原因引起，建議停止食用并觀察癥狀，若癥狀持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.過敏反應(yīng)：對(duì)海鮮中的蛋白質(zhì)過敏可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)，包括頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。 2.食物中毒：海鮮如果不新鮮、保存不當(dāng)或受到污染，可能會(huì)滋生細(xì)菌、病毒或其他有害物質(zhì)，引起食物中毒，導(dǎo)致頭暈、腹痛、腹瀉等癥狀。 3.其他原因：食用海鮮時(shí)同時(shí)飲酒、過度勞累、情緒緊張、血壓異常等也可能導(dǎo)致頭暈。 如果吃完海鮮后出現(xiàn)頭暈癥狀，建議采取以下措施。 1.停止食用：立即停止食用海鮮，避免癥狀加重。 2.休息：找一個(gè)安靜、舒適的地方休息，放松身體，緩解頭暈癥狀。 3.觀察癥狀：密切觀察頭暈癥狀是否加重，是否出現(xiàn)其他不適癥狀，如呼吸困難、心跳加快等。 4.補(bǔ)充水分：多喝水或口服補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充因嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的水分流失。 5.就醫(yī)：如果頭暈癥狀持續(xù)不緩解或加重，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，明確病因，并給予相應(yīng)的治療。 需要注意的是，孕婦、兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群等特殊人群，在食用海鮮后出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)，應(yīng)更加重視，及時(shí)就醫(yī)。此外，為了預(yù)防海鮮相關(guān)的頭暈等不適癥狀，建議選擇新鮮、衛(wèi)生的海鮮，徹底煮熟后再食用，避免同時(shí)飲酒和食用其他可能引起過敏的食物，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。
2025-07-29 15:18:24 -
神經(jīng)性眩暈癥怎么治療
神經(jīng)性眩暈癥的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和其他治療等，具體治療方法需根據(jù)病因和病情選擇，治療過程中應(yīng)遵循醫(yī)囑。 1.一般治療： 休息：在發(fā)作期間，應(yīng)盡量臥床休息，避免頭部活動(dòng)和強(qiáng)光刺激。 飲食調(diào)整：保持清淡飲食，避免過飽或饑餓。 心理調(diào)節(jié)：保持放松的心態(tài)，避免緊張、焦慮等情緒。 2.藥物治療： 抗眩暈藥物：如地西泮、苯海拉明等，可緩解眩暈癥狀。 改善內(nèi)耳循環(huán)藥物：如倍他司汀、銀杏葉提取物等，有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。 營養(yǎng)神經(jīng)藥物：如甲鈷胺、維生素B1等，可營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)恢復(fù)。 3.物理治療： 耳石復(fù)位：對(duì)于耳石癥引起的神經(jīng)性眩暈，可采用手法或機(jī)器復(fù)位治療。 物理因子治療：如中頻電療、超聲治療等，可緩解癥狀。 4.其他治療： 中醫(yī)治療：如針灸、推拿等，可調(diào)節(jié)氣血，緩解眩暈癥狀。 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)性眩暈癥，如梅尼埃病引起的波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感，在保守治療無效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。 需要注意的是，神經(jīng)性眩暈癥的治療應(yīng)根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。在治療過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，注意休息，避免誘因。同時(shí)，對(duì)于兒童和老年人，治療方案應(yīng)更加謹(jǐn)慎，根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。如果眩暈癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-07-29 15:12:56 -
吃天麻粉可以治療腦供血不足嗎
目前沒有科學(xué)依據(jù)表明吃天麻粉能直接治療腦供血不足，天麻素雖有擴(kuò)張血管等作用，但無充分臨床研究證實(shí)其對(duì)腦供血不足根本病因的治療效果，特殊人群食用需謹(jǐn)慎，腦供血不足者應(yīng)通過規(guī)范檢查后正規(guī)治療，生活中注意健康方式，不單純依賴天麻粉。 天麻的相關(guān)研究及對(duì)腦供血不足的作用 天麻主要含有天麻素等成分，有研究表明天麻素具有一定的擴(kuò)張血管等作用，但現(xiàn)有研究針對(duì)其對(duì)腦供血不足的直接治療效果尚不充分。從循證醫(yī)學(xué)角度看，目前并沒有足夠多、足夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究證實(shí)天麻粉可以針對(duì)性地解決腦供血不足的根本病因，如改善腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的血管狹窄、血流不暢等問題。 對(duì)于不同年齡、性別人群，吃天麻粉對(duì)腦供血不足的影響并沒有特殊的針對(duì)性差異，但需要注意的是，特殊人群如孕婦、肝腎功能不全者等食用天麻粉需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)槟壳皩?duì)于這類特殊人群食用天麻粉對(duì)腦供血不足的影響缺乏明確且充分的研究數(shù)據(jù)，為避免可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，這類人群不建議自行通過吃天麻粉來應(yīng)對(duì)腦供血不足，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取更合適的診療方案。而對(duì)于有腦供血不足的人群，生活方式上應(yīng)注意適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食等，若出現(xiàn)腦供血不足相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過規(guī)范的檢查如頸部血管超聲、頭顱CT等明確病情后進(jìn)行正規(guī)治療，而不是單純依賴天麻粉。
2025-07-29 15:08:33
