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沈介明

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。

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個人簡介
  沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系學士,挪威特隆漢姆大學醫(yī)學院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系,獲醫(yī)學學士。1989年9月-1993年3月留學于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學博士。 專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。   在國內外雜志發(fā)表學術論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質疑美國學者Lee Kudrow提出的有關叢集性頭痛發(fā)病機制中的頸動脈體學說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
個人擅長
頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。展開
  • 運動神經(jīng)元病最怕什么

    運動神經(jīng)元病需注意避免誤診、亂用藥、過度勞累、感染和心理壓力,同時注意保暖、飲食均衡、適當運動、保持良好心態(tài)。 1.怕誤診:運動神經(jīng)元病早期癥狀不典型,容易被誤診為頸椎病、腰椎病等其他疾病。因此,如果出現(xiàn)手部無力、肌肉萎縮、說話不清等癥狀,應及時就醫(yī),進行神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等,以明確診斷。 2.怕亂用藥:運動神經(jīng)元病目前尚無特效藥物,治療主要以對癥支持為主?;颊邞卺t(yī)生的指導下用藥,避免自行增減藥量或更換藥物。同時,應避免使用可能加重病情的藥物,如氨基糖苷類抗生素、免疫抑制劑等。 3.怕過度勞累:運動神經(jīng)元病患者的肌肉逐漸無力,過度勞累會加重病情。因此,患者應避免過度勞累,注意休息,保證充足的睡眠。同時,應避免劇烈運動,可根據(jù)自身情況選擇適當?shù)倪\動方式,如散步、瑜伽等。 4.怕感染:運動神經(jīng)元病患者的免疫力下降,容易感染各種疾病。因此,患者應注意保暖,避免著涼感冒。同時,應注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染源。 5.怕心理壓力:運動神經(jīng)元病是一種進展性疾病,患者的病情會逐漸加重,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。因此,患者應保持積極樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時,家屬應給予患者更多的關心和支持,幫助患者度過難關。

    2025-07-16 15:52:01
  • 左手臂麻木是什么征兆

    左手臂發(fā)麻可能是頸椎病的征兆,也可能是腦炎、腦梗死等疾病的征兆,建議及時就醫(yī),確診后對癥治療。 一、頸椎?。褐饕深i椎退行性變、慢性勞損等引發(fā)。當發(fā)病時,患者可能出現(xiàn)頸背疼痛、四肢麻木、頭暈等癥狀。其治療方式如下: 1.藥物治療:可在醫(yī)生指導下使用羅非昔布片來緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片來放松肌肉,維生素B1片來營養(yǎng)神經(jīng)等。 2.手術治療:如果病情嚴重,則應盡快進行手術。 二、腦炎:大多與病毒、細菌等病原體感染有關,會表現(xiàn)出頭痛、乏力、意識障礙、抽搐等狀況。針對腦炎的治療如下: 1.藥物治療:遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片用于抗病毒,青霉素V鉀片進行抗菌,鹽酸伐昔洛韋片等藥物。 三、腦梗死:可能和大動脈粥樣硬化、小動脈閉塞等因素相關,典型癥狀包括偏癱、失語、嘔吐、肢體麻木等。治療方法如下: 1.藥物治療:在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片來抗血小板聚集,瑞舒伐他汀鈣片調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,華法林鈉片等藥物。 此外,上述情況還可能與腦出血、腦卒中、腦腫瘤、心臟病、脊髓病變等疾病有關?;颊邞M快就醫(yī)檢查,及時明確具體病因,以免延誤病情。 總之,當出現(xiàn)左手臂發(fā)麻時,可能提示多種疾病,需要通過專業(yè)檢查來準確判斷,并采取針對性的治療措施。

    2025-07-16 15:49:58
  • 面神經(jīng)麻痹反復怎么辦

    面神經(jīng)炎等疾病若反復發(fā)作,可采取藥物(糖皮質激素、抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物)、物理(熱敷、按摩、針灸)治療,并注意休息、飲食、心理調節(jié),預防感染,同時做好眼部護理,定期復查。 1.藥物治療: 糖皮質激素:如潑尼松等,可減輕面神經(jīng)水腫。 抗病毒藥物:如阿昔洛韋等,可抑制病毒復制。 營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如維生素B1、B12等,有助于神經(jīng)修復。 2.物理治療: 熱敷:用熱毛巾或熱水袋對面部進行熱敷,促進血液循環(huán)。 按摩:輕輕按摩面部肌肉,緩解肌肉緊張。 針灸:可刺激穴位,促進面神經(jīng)功能恢復。 3.注意休息:避免過度勞累,保證充足的睡眠。 4.飲食調整:多吃富含維生素B的食物,如新鮮蔬菜、水果等,避免辛辣、刺激性食物。 5.心理調節(jié):保持良好的心態(tài),避免緊張、焦慮等情緒。 6.預防感染:注意面部保暖,避免著涼、感冒。 7.眼部護理:由于面神經(jīng)麻痹可導致眼瞼閉合不全,應注意眼部護理,如使用眼藥水、戴眼罩等。 8.定期復查:按照醫(yī)生的建議定期進行復查,以便及時調整治療方案。 需要注意的是,以上治療方法應在醫(yī)生的指導下進行,同時,患者也應積極配合治療,注意日常生活中的護理,以提高治療效果,預防疾病反復發(fā)作。

    2025-07-16 15:47:00
  • 褪黑素禁忌

    褪黑素禁忌包括未成年人、孕婦和哺乳期婦女、自身免疫性疾病患者、抑郁癥患者、與其他藥物相互作用、駕車或操作機器、過敏體質等。使用褪黑素前應咨詢醫(yī)生,遵循醫(yī)生建議,注意劑量和使用時間。 1.未成年人:褪黑素可能會影響未成年人的身體發(fā)育和免疫系統(tǒng)功能,因此不建議未成年人使用褪黑素。 2.孕婦和哺乳期婦女:目前關于褪黑素對孕婦和哺乳期婦女影響的研究較少,因此建議在醫(yī)生的指導下使用。 3.自身免疫性疾病患者:褪黑素可能會影響免疫系統(tǒng)的功能,因此自身免疫性疾病患者應在醫(yī)生的指導下使用。 4.抑郁癥患者:褪黑素可能會加重抑郁癥患者的癥狀,因此抑郁癥患者應在醫(yī)生的指導下使用。 5.其他藥物:褪黑素可能會與其他藥物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加副作用的發(fā)生風險。因此,在使用褪黑素之前,應告知醫(yī)生正在使用的其他藥物。 6.駕車或操作機器:褪黑素可能會影響人的反應能力和注意力,因此在使用后應避免駕車或操作機器。 7.過敏體質:對褪黑素或其他成分過敏的人應避免使用。 總之,在使用褪黑素之前,應咨詢醫(yī)生的意見,了解自己的身體狀況和是否適合使用褪黑素。同時,應按照醫(yī)生的建議使用,不要自行增減劑量。

    2025-07-16 15:43:33
  • 為什么頭總是暈

    頭一直暈的原因眾多,包括生活作息不規(guī)律、高血壓、頸椎病等?;颊咝杓皶r明確病因,疾病導致的頭暈要及時用藥治療,也可通過積極調整生活方式改善癥狀。 一、生活作息不規(guī)律:若患者日常長期熬夜且睡眠質量差,易出現(xiàn)頭昏腦脹、渾身乏力等狀況,進而導致頭一直暈。對此,患者必須及時調整作息,避免長期熬夜,養(yǎng)成早睡早起的習慣,如此可緩解頭暈癥狀。 二、高血壓:高血壓多由遺傳因素、年齡等致使,患者會有頭暈目眩、天旋地轉等表現(xiàn),從而出現(xiàn)頭一直暈的情形。通常可在醫(yī)生指導下使用美托洛爾片、拉西地平片等藥物進行醫(yī)治。美托洛爾片可減慢心率、減少心輸出量,從而降低血壓;拉西地平片通過阻斷鈣離子通道發(fā)揮降壓作用。 三、頸椎?。侯i椎病也稱頸椎綜合征,一般是因頸椎長期勞損、椎間盤突出等因素引起,會有頸部疼痛、發(fā)僵、頭痛、頭暈、四肢麻木等癥狀,所以會導致頭一直暈的情況。通常能在醫(yī)生指導下應用塞來昔布膠囊、維生素B12等藥物進行治療。塞來昔布膠囊能緩解疼痛和炎癥;維生素B12有助于營養(yǎng)神經(jīng)。 總之,要明確頭一直暈的具體原因,根據(jù)不同情況采取相應的措施來改善,包括調整生活方式和合理使用藥物等。

    2025-07-16 15:40:30
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