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          王玉瑋

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)小兒心血管專業(yè)及兒童保健專業(yè)。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
            王玉瑋,女,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院知名專家,教授,博士生導(dǎo)師。中國(guó)兒童保健委員會(huì)委員、中國(guó)孕嬰童產(chǎn)業(yè)委員會(huì)專家顧問。原山東省兒科學(xué)會(huì)副主任委員、山東省兒童保健委員會(huì)副主任委員、齊魯醫(yī)院兒科副主任。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng)小兒心血管專業(yè)及兒童保健專業(yè)。展開
          • 嬰兒不吃奶瓶怎么辦

            調(diào)整奶瓶奶嘴選接近母乳質(zhì)感的硅膠材質(zhì)并留意流速,營(yíng)造安靜無(wú)過多干擾且調(diào)暗燈光的適宜喂養(yǎng)環(huán)境,嘗試讓嬰兒半躺等多樣化喂養(yǎng)姿勢(shì)并輕柔交流安撫,排查嬰兒口腔如鵝口瘡等健康問題,不強(qiáng)迫從少量接觸逐步增加奶瓶喂養(yǎng)次數(shù)和量來引導(dǎo)嬰兒適應(yīng)奶瓶進(jìn)食。 一、調(diào)整奶瓶奶嘴特性 選擇與母乳質(zhì)感接近的奶嘴材質(zhì),如硅膠材質(zhì)的奶嘴可能更易被嬰兒接受。同時(shí),留意奶嘴流速,若流速過快或過慢都可能導(dǎo)致嬰兒抵觸,可嘗試不同流速的奶嘴以找到嬰兒適應(yīng)的類型。 二、營(yíng)造適宜喂養(yǎng)環(huán)境 選擇安靜、無(wú)過多干擾的環(huán)境進(jìn)行奶瓶喂養(yǎng),避免嬰兒在喂養(yǎng)時(shí)受到外界聲響、視覺等因素的分散注意力,讓嬰兒能更專注于奶瓶進(jìn)食,例如可選擇相對(duì)私密的房間,調(diào)暗燈光營(yíng)造類似母乳環(huán)境的氛圍。 三、嘗試多樣化喂養(yǎng)姿勢(shì) 可嘗試讓嬰兒處于半躺的姿勢(shì)進(jìn)行奶瓶喂養(yǎng),這種姿勢(shì)相對(duì)舒適,有助于嬰兒適應(yīng)奶瓶進(jìn)食。同時(shí),在喂養(yǎng)過程中可輕柔地與嬰兒進(jìn)行眼神交流或輕聲安撫,增加?jì)雰旱氖孢m度和接受度。 四、排查口腔健康問題 留意嬰兒口腔是否存在異常情況,如鵝口瘡等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致嬰兒口腔疼痛,從而抗拒奶瓶進(jìn)食。若發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔有異常表現(xiàn),如白色斑膜、紅腫等,需及時(shí)就醫(yī)檢查處理。 五、循序漸進(jìn)引導(dǎo)進(jìn)食 不要強(qiáng)迫嬰兒立即接受奶瓶進(jìn)食,可先讓嬰兒少量接觸奶瓶,從嬰兒相對(duì)放松的狀態(tài)開始,逐漸增加奶瓶喂養(yǎng)的次數(shù)和量。例如先讓嬰兒在嘴里含住奶嘴玩耍一段時(shí)間,再慢慢嘗試讓其吸吮,通過逐步引導(dǎo)幫助嬰兒適應(yīng)奶瓶進(jìn)食。

            2025-09-09 11:45:47
          • 兩歲寶寶拉不出來大便怎么辦

            為解決兩歲寶寶排便問題,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入、保證足夠水分;進(jìn)行腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針按摩10-15分鐘、每天2-3次;培養(yǎng)良好排便習(xí)慣,固定時(shí)間讓寶寶坐馬桶5-10分鐘;若寶寶長(zhǎng)時(shí)間不拉且腹脹明顯、哭鬧不止、嘔吐或家庭護(hù)理無(wú)改善,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)謹(jǐn)慎處理。 保證足夠水分:讓寶寶多喝溫開水,水可以軟化大便,利于排出。一般來說,兩歲寶寶每天的飲水量大概在500-1000毫升左右,可分多次飲用。 腹部按摩 正確按摩方法:家長(zhǎng)可以在寶寶飯后1小時(shí)左右,以寶寶肚臍為中心,用手掌輕輕順時(shí)針按摩寶寶腹部,每次按摩10-15分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。這樣的按摩能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助寶寶排便。按摩時(shí)要注意力度適中,以寶寶感覺舒適為宜。 培養(yǎng)良好排便習(xí)慣 固定排便時(shí)間:嘗試每天在固定的時(shí)間讓寶寶坐在馬桶上,比如早餐后半小時(shí),每次坐馬桶的時(shí)間不宜過長(zhǎng),控制在5-10分鐘左右,培養(yǎng)寶寶形成排便反射。 及時(shí)就醫(yī)情況 嚴(yán)重情況:如果寶寶長(zhǎng)時(shí)間拉不出大便,并且出現(xiàn)腹脹明顯、哭鬧不止、嘔吐等癥狀,或者經(jīng)過上述家庭護(hù)理措施后仍然沒有改善,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理,比如可能會(huì)使用開塞露等溫和的通便方式,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行隨意使用藥物給寶寶帶來不良影響。對(duì)于兩歲寶寶,醫(yī)生會(huì)格外謹(jǐn)慎地選擇合適的處理方法,充分考慮寶寶的年齡特點(diǎn)和身體狀況。

            2025-09-09 11:41:55
          • 寶寶冬季吃什么水果

            冬季適合寶寶食用的水果及相關(guān)注意事項(xiàng):蘋果蒸熟后溫和適合寶寶腸胃;橙子榨汁加熱喂寶寶要控量;香蕉常溫下直接吃但要適量;葡萄要去皮去核;獼猴桃初次少量試防過敏;梨可燉梨湯但脾胃虛寒者不宜多吃。 橙子 橙子含有豐富的維生素C,其含量較高。維生素C能夠幫助寶寶抵御寒冷天氣帶來的病菌侵襲??梢詫⒊茸诱ブ?,稍微加熱,再喂給寶寶,但要注意控制果汁的量,避免寶寶一次攝入過多糖分。 香蕉 香蕉富含鉀元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。它能為寶寶補(bǔ)充能量,而且香蕉質(zhì)地柔軟,易于消化。冬季給寶寶吃香蕉時(shí),可選擇常溫下的香蕉,直接剝開給寶寶食用即可,但要注意適量,因?yàn)橄憬短欠窒鄬?duì)較高,過量食用可能會(huì)影響寶寶的食欲。 葡萄 葡萄含有多種維生素和礦物質(zhì)。寶寶冬季適量吃些葡萄可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。不過,葡萄皮和葡萄籽較小,給寶寶吃的時(shí)候要注意避免寶寶誤吞,最好將葡萄去皮去核后再給寶寶食用。 獼猴桃 獼猴桃富含維生素C,含量遠(yuǎn)超蘋果等常見水果。維生素C對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育有重要作用,能促進(jìn)膠原蛋白合成等。但獼猴桃可能會(huì)引起部分寶寶過敏,初次給寶寶添加獼猴桃時(shí)要少量嘗試,觀察寶寶是否有過敏反應(yīng),如皮疹、嘔吐等,若沒有過敏情況,再逐漸增加食用量。 梨 梨具有清熱潤(rùn)肺的功效。冬季氣候干燥,寶寶容易出現(xiàn)咳嗽等癥狀,適當(dāng)吃些梨可以緩解??梢詫⒗鏌踔蟪衫鏈o寶寶喝,如川貝燉梨等,但要注意避免添加過多糖分。不過,梨性偏寒涼,寶寶脾胃虛寒者不宜多吃。

            2025-09-09 11:40:02
          • 兒童支氣管炎治療方法

            兒童支氣管炎非藥物干預(yù)需保持居住環(huán)境空氣流通、溫度濕度適宜,鼓勵(lì)適量飲溫開水,有咳嗽咳痰時(shí)用空心掌從下往上從外往內(nèi)輕拍背部促痰液排出;病毒感染引發(fā)的主要對(duì)癥支持,細(xì)菌感染相關(guān)經(jīng)評(píng)估后遵醫(yī)囑用抗生素;低齡兒童治療中慎用藥,非必要不用鎮(zhèn)咳藥,需密切監(jiān)測(cè)病情,出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退、精神萎靡等異常表現(xiàn)立即就醫(yī)。 一、非藥物干預(yù)措施 保持兒童居住環(huán)境空氣流通,室內(nèi)溫度維持在20~25℃、濕度50%~60%,利于緩解呼吸道不適;鼓勵(lì)兒童適量飲用溫開水,稀釋痰液以助排出;對(duì)于有咳嗽咳痰的兒童,家長(zhǎng)可采用空心掌從下往上、從外往內(nèi)輕拍兒童背部,促進(jìn)痰液松動(dòng)排出。 二、病因治療 (一)病毒感染相關(guān) 若為病毒感染引發(fā)的支氣管炎,目前尚無(wú)特效抗病毒藥物針對(duì)普通病毒性支氣管炎,主要采取對(duì)癥支持治療,如兒童咳嗽較輕時(shí)可通過上述拍背、飲水等方式緩解,若咳嗽影響休息等情況,需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎處理。 (二)細(xì)菌感染相關(guān) 經(jīng)醫(yī)生評(píng)估明確為細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,選擇需依據(jù)兒童年齡、病情等因素,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 低齡兒童(3歲以下)呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,治療中需謹(jǐn)慎使用藥物,非必要不輕易使用鎮(zhèn)咳藥物,以防影響痰液排出致氣道阻塞;需密切監(jiān)測(cè)兒童病情變化,包括體溫、呼吸頻率等,若出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退、精神萎靡等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),防止延誤病情。

            2025-09-09 11:37:58
          • 長(zhǎng)水痘的原因是什么

            長(zhǎng)水痘是感染水痘-帶狀皰疹病毒所致,傳播途徑有直接接觸和飛沫傳播,兒童及未接種疫苗的成人易感性高,人感染后病毒可潛伏,免疫力下降時(shí)可能激活引發(fā)帶狀皰疹。 傳播途徑方面 直接接觸傳播:易感人群與水痘患者直接接觸時(shí),病毒可通過接觸患者的皰疹液而感染。例如,在家庭環(huán)境中,如果家中有成員患水痘,其他未患病的家庭成員與患者密切接觸,如擁抱、共用餐具等,就容易被感染。 飛沫傳播:患者在咳嗽、打噴嚏時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫,周圍人吸入這些飛沫后可能被感染。在學(xué)校、托兒所等人員密集的場(chǎng)所,這種飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高。 人群易感性方面 兒童:兒童是水痘的高發(fā)人群,尤其是未接種過水痘疫苗的兒童。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟,對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗力較弱。例如,學(xué)齡前兒童和小學(xué)生在集體生活環(huán)境中,容易相互傳播病毒而患病。 未接種疫苗的成人:成年人中如果沒有接種過水痘疫苗,且之前沒有患過水痘,也容易感染水痘-帶狀皰疹病毒。成年人感染水痘后,癥狀往往比兒童更嚴(yán)重,如發(fā)熱更高、全身癥狀更明顯等。 病毒的潛伏感染相關(guān) 人感染水痘-帶狀皰疹病毒后,病毒會(huì)在體內(nèi)潛伏。當(dāng)人體免疫力下降時(shí),例如患有某些疾病(如艾滋病等免疫缺陷性疾?。㈤L(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況,潛伏的病毒可能被激活,引發(fā)帶狀皰疹,但這與初次長(zhǎng)水痘的直接原因不同,不過也從側(cè)面反映了水痘-帶狀皰疹病毒在人體內(nèi)的存在特性。

            2025-09-09 11:36:20
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