兒童支氣管炎治療方法問
兒童支氣管炎治療方法
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王玉瑋主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
兒童支氣管炎非藥物干預(yù)需保持居住環(huán)境空氣流通、溫度濕度適宜,鼓勵適量飲溫開水,有咳嗽咳痰時用空心掌從下往上從外往內(nèi)輕拍背部促痰液排出;病毒感染引發(fā)的主要對癥支持,細(xì)菌感染相關(guān)經(jīng)評估后遵醫(yī)囑用抗生素;低齡兒童治療中慎用藥,非必要不用鎮(zhèn)咳藥,需密切監(jiān)測病情,出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退、精神萎靡等異常表現(xiàn)立即就醫(yī)。
一、非藥物干預(yù)措施
保持兒童居住環(huán)境空氣流通,室內(nèi)溫度維持在20~25℃、濕度50%~60%,利于緩解呼吸道不適;鼓勵兒童適量飲用溫開水,稀釋痰液以助排出;對于有咳嗽咳痰的兒童,家長可采用空心掌從下往上、從外往內(nèi)輕拍兒童背部,促進(jìn)痰液松動排出。
二、病因治療
(一)病毒感染相關(guān)
若為病毒感染引發(fā)的支氣管炎,目前尚無特效抗病毒藥物針對普通病毒性支氣管炎,主要采取對癥支持治療,如兒童咳嗽較輕時可通過上述拍背、飲水等方式緩解,若咳嗽影響休息等情況,需在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎處理。
(二)細(xì)菌感染相關(guān)
經(jīng)醫(yī)生評估明確為細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,選擇需依據(jù)兒童年齡、病情等因素,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
低齡兒童(3歲以下)呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,治療中需謹(jǐn)慎使用藥物,非必要不輕易使用鎮(zhèn)咳藥物,以防影響痰液排出致氣道阻塞;需密切監(jiān)測兒童病情變化,包括體溫、呼吸頻率等,若出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退、精神萎靡等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),防止延誤病情。
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