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          許銀芳

          東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

          擅長(zhǎng):各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對(duì)不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          許銀芳,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,長(zhǎng)期從事感染性疾病的臨床與教學(xué)工作,主持及參與省市級(jí)課題,發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇,授權(quán)國(guó)家發(fā)明專利一項(xiàng)。 學(xué)會(huì)任職:江蘇省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一屆委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)第一屆青委會(huì)委員。 專業(yè)擅長(zhǎng):各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對(duì)不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對(duì)不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開(kāi)
          • 菌血癥好治嗎

            菌血癥的治療關(guān)鍵在于明確感染原因,使用敏感抗生素,同時(shí)提供支持治療,處理并發(fā)癥,治療時(shí)間和預(yù)后取決于患者整體健康狀況、感染嚴(yán)重程度和治療及時(shí)性。 1.明確感染原因:首先需要確定引起菌血癥的細(xì)菌種類。這可以通過(guò)血液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來(lái)完成。根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果,醫(yī)生可以選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。 2.抗生素治療:使用抗生素是治療菌血癥的關(guān)鍵。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素,并根據(jù)患者的情況調(diào)整劑量和用藥時(shí)間。通常,抗生素治療需要持續(xù)一段時(shí)間,直到感染得到控制。 3.支持治療:除了抗生素治療外,患者還需要接受支持治療來(lái)幫助身體恢復(fù)。這包括提供充足的營(yíng)養(yǎng)、水分和氧氣,控制體溫,以及處理任何其他并發(fā)的健康問(wèn)題。 4.治療并發(fā)癥:菌血癥可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥,如心內(nèi)膜炎、肺炎等。如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療來(lái)減輕癥狀和預(yù)防進(jìn)一步的損害。 5.治療時(shí)間和預(yù)后:菌血癥的治療時(shí)間因人而異,一般需要數(shù)天到幾周的時(shí)間。治療的效果取決于患者的整體健康狀況、感染的嚴(yán)重程度以及是否及時(shí)接受治療。在一些情況下,菌血癥可以完全治愈,但在某些情況下,可能會(huì)留下一些后遺癥或?qū)е聡?yán)重的并發(fā)癥。 需要注意的是,菌血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至危及生命。因此,如果懷疑自己患有菌血癥,應(yīng)盡快就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。此外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免接觸感染源等,可以預(yù)防菌血癥的發(fā)生。

            2025-09-15 12:43:23
          • 艾滋病的危害性有哪些

            艾滋病對(duì)個(gè)人健康、家庭和社會(huì)均有不良影響,個(gè)人健康方面其破壞免疫系統(tǒng)致多種問(wèn)題且兒童病情進(jìn)展更嚴(yán)重;家庭方面帶來(lái)經(jīng)濟(jì)壓力、影響家人生活及孩子成長(zhǎng);社會(huì)方面可致病毒傳播影響穩(wěn)定、存歧視不利防控,高危人群未管理會(huì)擴(kuò)大傳播,孕婦未阻斷會(huì)影響人口素質(zhì)。 對(duì)家庭的沉重負(fù)擔(dān) 艾滋病患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行治療和護(hù)理,這會(huì)給家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的壓力,包括醫(yī)療費(fèi)用、日常護(hù)理用品等方面的支出。同時(shí),照顧艾滋病患者也需要家人投入大量的時(shí)間和精力,可能會(huì)影響家庭其他成員的工作和生活。對(duì)于有兒童的家庭,如果父母一方或雙方感染艾滋病,會(huì)對(duì)孩子的成長(zhǎng)產(chǎn)生不利影響,孩子可能面臨生活上的照顧缺失以及心理上的創(chuàng)傷等問(wèn)題,比如孩子可能會(huì)因?yàn)楦改傅牟∏槎馐苌鐣?huì)歧視,在心理上產(chǎn)生自卑、孤獨(dú)等負(fù)面情緒。 對(duì)社會(huì)的不良影響 艾滋病具有一定的傳染性,在社會(huì)層面上,如果艾滋病得不到有效控制,可能會(huì)導(dǎo)致病毒在人群中傳播,影響社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。而且,社會(huì)對(duì)艾滋病患者存在一定的歧視現(xiàn)象,這不僅會(huì)給患者帶來(lái)心理上的傷害,也不利于艾滋病的防控工作。從生活方式角度來(lái)看,有高危性行為、共用注射器等不良生活方式的人群感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)較高,這些人群如果感染艾滋病后沒(méi)有得到及時(shí)有效的管理,會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大病毒傳播范圍,對(duì)整個(gè)社會(huì)的健康秩序造成威脅。對(duì)于特殊人群如孕婦感染艾滋病,如果沒(méi)有采取有效的母嬰阻斷措施,可能會(huì)將病毒傳播給胎兒,這不僅影響家庭,也會(huì)對(duì)社會(huì)人口素質(zhì)產(chǎn)生不良影響。

            2025-09-15 12:42:41
          • 打狂犬疫苗能吃榴蓮嗎

            打狂犬疫苗期間一般可適量吃榴蓮,不過(guò)要注意避免飲酒、減少辛辣刺激性食物攝入,兒童和過(guò)敏體質(zhì)者有特殊飲食注意事項(xiàng),需結(jié)合自身情況合理安排飲食。 榴蓮是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,富含維生素(如維生素C等)、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。但在打狂犬疫苗期間,有一些其他飲食方面的注意事項(xiàng)需要關(guān)注: 避免飲酒:飲酒可能會(huì)加重狂犬疫苗接種后的不良反應(yīng),如可能使局部紅腫、疼痛等癥狀加重,還可能影響機(jī)體的免疫反應(yīng),所以接種狂犬疫苗期間應(yīng)避免飲酒。 減少辛辣刺激性食物攝入:過(guò)多食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能會(huì)引起身體的不適反應(yīng),雖然目前沒(méi)有明確證據(jù)顯示其會(huì)直接影響狂犬疫苗效果,但從減少身體不適角度考慮,應(yīng)盡量少吃。 特殊人群需特別注意: 兒童:兒童在接種狂犬疫苗期間,除了遵循上述一般飲食注意事項(xiàng)外,更要注意飲食的均衡和適量,確保營(yíng)養(yǎng)的正常攝入以支持身體的正常代謝和免疫反應(yīng),但要避免食用可能引起過(guò)敏等特殊反應(yīng)的食物,且要保證飲食衛(wèi)生,防止兒童因飲食不當(dāng)引起胃腸道不適,影響身體狀態(tài)。 過(guò)敏體質(zhì)者:如果本身是過(guò)敏體質(zhì),在吃榴蓮時(shí)要格外謹(jǐn)慎,因?yàn)殡m然榴蓮引起過(guò)敏的情況相對(duì)較少,但仍有個(gè)體可能對(duì)榴蓮過(guò)敏。如果在接種狂犬疫苗期間發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),可能會(huì)干擾對(duì)疫苗相關(guān)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的鑒別,所以過(guò)敏體質(zhì)者吃榴蓮前最好確認(rèn)自己不對(duì)榴蓮過(guò)敏。 總體而言,打狂犬疫苗期間可以吃榴蓮,但要注意適量以及結(jié)合自身的整體飲食情況和身體狀況來(lái)合理安排飲食。

            2025-09-15 12:41:27
          • 黃熱病的癥狀有哪些

            感染黃熱病毒經(jīng)3-6天潛伏期后突發(fā)高熱伴劇烈頭痛全身肌肉及關(guān)節(jié)酸痛乏力食欲減退等,發(fā)病4-6天病情進(jìn)展至中毒期時(shí)肝臟受損現(xiàn)黃疸、有出血傾向、腎臟受累現(xiàn)蛋白尿尿量減少等且有精神癥狀,兒童感染易加重需密切監(jiān)測(cè)體溫精神狀態(tài),孕婦感染對(duì)母嬰影響嚴(yán)重需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),有基礎(chǔ)疾病者感染原有疾病可能加重需綜合評(píng)估處理。 一、急性期癥狀:感染黃熱病毒后通常經(jīng)過(guò)3-6天的潛伏期,此階段主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可迅速升至39~40℃,同時(shí)伴有劇烈頭痛、全身肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、乏力,患者食欲明顯減退,還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)相對(duì)緩脈現(xiàn)象,即脈搏增速與體溫升高不成比例。二、中毒期癥狀:發(fā)病4-6天后病情可能進(jìn)展至中毒期,此階段肝臟受損較為顯著,出現(xiàn)黃疸,皮膚和鞏膜呈現(xiàn)黃染,這是由于病毒侵犯肝臟導(dǎo)致膽紅素代謝障礙所致;同時(shí)可出現(xiàn)出血傾向,如牙齦自發(fā)性出血、鼻出血、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑等,與肝臟合成凝血因子減少及血管損傷等因素有關(guān);腎臟也可能受累,表現(xiàn)為蛋白尿,尿量減少等;部分患者還會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、譫妄等。對(duì)于特殊人群,兒童感染黃熱病時(shí),因其機(jī)體免疫及代償能力相對(duì)較弱,癥狀可能更易加重,需密切監(jiān)測(cè)體溫及精神狀態(tài)變化;孕婦感染黃熱病時(shí),可能對(duì)母嬰造成更為嚴(yán)重的影響,需加強(qiáng)對(duì)母嬰狀況的監(jiān)測(cè);有基礎(chǔ)疾病的患者感染黃熱病,原有基礎(chǔ)疾病可能會(huì)因黃熱病的影響而加重,需綜合評(píng)估病情并采取相應(yīng)的綜合處理措施。

            2025-09-15 12:39:44
          • 打完狂犬疫苗7個(gè)月,還有抗體嗎

            打完狂犬疫苗7個(gè)月后抗體情況個(gè)體有差異,多數(shù)人仍可能有抗體但水平下降,年齡、生活方式、病史會(huì)影響抗體存續(xù),可通過(guò)檢測(cè)中和抗體水平明確,若抗體低且有接觸風(fēng)險(xiǎn)可能需加強(qiáng)接種,特殊人群接觸風(fēng)險(xiǎn)時(shí)要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。 影響抗體存續(xù)的因素 年齡因素:兒童和成人對(duì)狂犬疫苗的免疫應(yīng)答有所不同,兒童可能免疫應(yīng)答更強(qiáng)烈些,但隨著年齡增長(zhǎng),免疫功能會(huì)逐漸衰退,所以不同年齡段打完狂犬疫苗7個(gè)月后抗體情況有差異,一般老年人抗體下降相對(duì)更快。 生活方式因素:如果接種者在打完狂犬疫苗后有良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,可能有助于維持機(jī)體較好的免疫狀態(tài),相對(duì)更有利于抗體的存續(xù);反之,長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒等不良生活方式可能會(huì)影響免疫系統(tǒng)功能,使得抗體存續(xù)時(shí)間受影響,打完狂犬疫苗7個(gè)月后抗體水平可能相對(duì)更低。 病史因素:若接種者本身有免疫缺陷性疾病,如艾滋病患者,其免疫系統(tǒng)功能受損,打完狂犬疫苗后抗體產(chǎn)生和存續(xù)都會(huì)受到嚴(yán)重影響,打完7個(gè)月后很可能抗體水平很低甚至檢測(cè)不到;而沒(méi)有基礎(chǔ)病史的健康人群,抗體存續(xù)情況相對(duì)更好些。 如果擔(dān)心打完狂犬疫苗7個(gè)月后體內(nèi)是否還有足夠抗體來(lái)抵御狂犬病毒,可通過(guò)檢測(cè)狂犬病中和抗體水平來(lái)明確。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)抗體水平很低,且此時(shí)有接觸狂犬病毒風(fēng)險(xiǎn),可能需要根據(jù)具體情況考慮是否加強(qiáng)接種狂犬疫苗來(lái)提高機(jī)體的保護(hù)力。對(duì)于兒童等特殊人群,更要謹(jǐn)慎對(duì)待,若有接觸風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并做相應(yīng)處理。

            2025-09-15 12:38:24
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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