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          許銀芳

          東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

          擅長:各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。

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          個人簡介
          許銀芳,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,長期從事感染性疾病的臨床與教學(xué)工作,主持及參與省市級課題,發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇,授權(quán)國家發(fā)明專利一項。 學(xué)會任職:江蘇省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第一屆委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會第一屆青委會委員。 專業(yè)擅長:各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。展開
          個人擅長
          各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。展開
          • 出水痘怕風(fēng)嗎

            出水痘通常怕風(fēng),因為水痘是一種傳染性很強的出疹性疾病,在出診期間吹風(fēng)可能會導(dǎo)致病情加重,延長病程,還可能遺留一些皮膚損害。以下是關(guān)于出水痘怕風(fēng)的具體分析: 1.水痘的傳染性:水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。在出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止,都具有傳染性。 2.吹風(fēng)對水痘的影響:水痘患者在出疹期間吹風(fēng),可能會導(dǎo)致以下情況發(fā)生: 加重病情:吹風(fēng)可能會使皮膚受到刺激,加重瘙癢感,導(dǎo)致患者搔抓皮膚,引起繼發(fā)感染,從而影響病情的恢復(fù)。 延長病程:吹風(fēng)可能會影響水痘的結(jié)痂過程,導(dǎo)致痂皮脫落時間延長,增加感染的風(fēng)險。 皮膚損害:吹風(fēng)可能會導(dǎo)致皮膚干燥,影響皮膚的修復(fù),從而留下疤痕。 3.水痘患者的護理:對于水痘患者,應(yīng)注意以下護理事項: 避免吹風(fēng):盡量讓患者待在溫暖、無風(fēng)的環(huán)境中,避免直接吹風(fēng)。 保持皮膚清潔:保持皮膚清潔干燥,避免感染??梢允褂脺厮丛?,但不要用刺激性的沐浴產(chǎn)品。 避免搔抓:告知患者不要搔抓皮疹,以免引起感染??梢酝ㄟ^分散注意力、涂抹爐甘石洗劑等方法緩解瘙癢。 飲食清淡:給予患者清淡、易消化的飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 注意休息:保證患者充足的睡眠,有助于提高免疫力,促進病情恢復(fù)。 4.特殊人群的注意事項:對于兒童、孕婦、老年人等免疫力較弱的人群,出水痘時更應(yīng)注意避免吹風(fēng)。此外,在水痘流行期間,應(yīng)盡量避免帶患者去公共場所,以減少感染的機會。 總之,出水痘時應(yīng)盡量避免吹風(fēng),保持皮膚清潔,避免搔抓,注意飲食和休息,以促進病情的恢復(fù)。如果患者癥狀嚴重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)治療。

            2025-09-15 13:15:40
          • 艾滋病會不會引起皮下出血點

            艾滋病會在不同階段引起皮下出血點,急性期部分患者可能因病毒血癥出現(xiàn),艾滋病期因嚴重免疫缺陷易合并血液系統(tǒng)疾病等致凝血障礙而出現(xiàn),需綜合多方面因素評估處理,特殊人群如兒童艾滋病患者出現(xiàn)時需更謹慎排查并及時檢查,成年患者也需全面評估免疫等情況進行規(guī)范治療管理。 艾滋病急性期:部分患者在感染HIV后2-4周左右可能進入急性期,此階段可能出現(xiàn)病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的癥狀,其中皮疹較為常見,有些患者的皮疹表現(xiàn)可能包含皮下出血點,這是因為病毒血癥導(dǎo)致機體免疫反應(yīng)異常,影響了血管的穩(wěn)定性等,不過這種情況相對較少見。 艾滋病期:當患者進入艾滋病期,由于嚴重免疫缺陷,容易發(fā)生各種機會性感染和腫瘤。例如,患者可能合并血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,此時就會出現(xiàn)明顯的皮下出血點,這是因為血小板數(shù)量減少或功能異常,導(dǎo)致凝血功能障礙,血液容易從血管內(nèi)滲出到皮下形成出血點;另外,患者也可能因合并其他機會性感染等情況,間接影響到凝血相關(guān)機制而出現(xiàn)皮下出血點。 對于艾滋病患者出現(xiàn)皮下出血點的情況,需要綜合患者的整體病情、CD4T淋巴細胞計數(shù)、病毒載量等多方面因素進行評估和處理。對于特殊人群如兒童艾滋病患者,由于其免疫系統(tǒng)更脆弱,出現(xiàn)皮下出血點時需要更加謹慎地排查原因,因為兒童本身凝血等系統(tǒng)發(fā)育可能尚未完全成熟,而艾滋病又進一步影響其免疫和血液系統(tǒng),所以要及時進行相關(guān)檢查,如血小板計數(shù)、凝血功能等檢查來明確病因,并采取相應(yīng)的針對性措施。同時,對于成年艾滋病患者出現(xiàn)皮下出血點,也需要全面評估其免疫狀態(tài)和是否存在其他并發(fā)癥等情況,以便進行規(guī)范的治療和管理。

            2025-09-15 13:12:38
          • 乙肝傳播途徑有哪些

            乙肝傳播途徑包括健康人破損皮膚或黏膜接觸被乙肝病毒污染的血液如輸入污染血制品、使用未嚴格消毒的侵入性器具等為血液傳播,感染乙肝的母親在懷孕分娩及哺乳時傳給嬰兒的母嬰傳播含宮內(nèi)、產(chǎn)時、產(chǎn)后情況,與乙肝病毒感染者無防護性行為時病毒通過破損黏膜侵入的性傳播,多個性伴侶等會提升性傳播風(fēng)險。 一、血液傳播 乙肝病毒可存在于感染者的血液中,當健康人的破損皮膚或黏膜接觸到被乙肝病毒污染的血液時,就可能感染乙肝。例如,輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴格消毒的注射器、針頭、內(nèi)鏡等侵入性醫(yī)療器具(如牙科器械、針灸針、采血針等)都屬于血液傳播的常見途徑。在一些醫(yī)療條件較差、消毒不嚴格的場所進行有創(chuàng)操作時,感染風(fēng)險會增加。 二、母嬰傳播 感染乙肝病毒的母親在懷孕、分娩及哺乳過程中可將病毒傳給嬰兒,這是兒童感染乙肝的重要途徑。具體分為: 宮內(nèi)傳播:約5%~10%的母嬰傳播發(fā)生在宮內(nèi),主要與乙肝病毒高載量有關(guān),母親血液中的乙肝病毒通過胎盤感染胎兒。 產(chǎn)時傳播:是母嬰傳播的主要途徑,占母嬰傳播的85%~90%,分娩時胎兒接觸母親的血液、羊水和陰道分泌物而被感染。 產(chǎn)后傳播:產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及密切生活接觸也是母嬰傳播的方式之一,嬰兒可通過破損的皮膚或黏膜接觸母親的唾液、血液等而感染。 三、性傳播 與乙肝病毒感染者發(fā)生無防護的性行為時,乙肝病毒可通過破損的黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。在多個性伴侶、不使用安全套等情況下,性傳播的風(fēng)險會顯著增加。此外,與乙肝病毒感染者有性接觸的人群,包括異性戀和同性戀者,均需注意采取安全的防護措施以降低感染風(fēng)險。

            2025-09-15 13:11:43
          • 新冠感染復(fù)陽有傳染性嗎

            新冠感染復(fù)陽是指感染者解除隔離后核酸或抗原再次呈陽性,其發(fā)生與病毒殘留等因素相關(guān),復(fù)陽人群多數(shù)病毒載量低傳染性較弱但有個體差異且早期可能稍強后續(xù)減弱,老年人及基礎(chǔ)疾病患者復(fù)陽要密切關(guān)注健康、接觸時戴口罩,兒童復(fù)陽需遵循兒科護理原則防護,一般人群復(fù)陽要做好個人防護降低傳播風(fēng)險。 一、復(fù)陽的定義及相關(guān)情況 新冠感染復(fù)陽是指新冠病毒感染者解除隔離后,核酸或抗原檢測再次呈陽性的現(xiàn)象。其發(fā)生可能與病毒殘留、機體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。 二、復(fù)陽的傳染性分析 1.病毒載量與傳染性關(guān)系:復(fù)陽人群中多數(shù)病毒載量較低,根據(jù)相關(guān)研究,病毒載量較低時傳染性相對較弱。但需注意,不同個體間存在差異,部分復(fù)陽者可能仍有一定傳染性。 2.傳染性的階段性特點:復(fù)陽早期病毒載量可能相對較高,傳染性稍強,隨著時間推移,病毒載量逐漸降低,傳染性也隨之減弱。目前多項研究表明,復(fù)陽后數(shù)天內(nèi)的傳染性一般低于新冠病毒急性期患者。 三、不同人群復(fù)陽時的注意事項 1.老年人及基礎(chǔ)疾病患者:此類人群免疫力相對較弱,復(fù)陽時更應(yīng)密切關(guān)注自身健康狀況,若出現(xiàn)不適癥狀需及時就醫(yī)。同時,與他人接觸時應(yīng)嚴格佩戴口罩,避免近距離密切接觸,以防病毒傳播給他人。 2.兒童群體:兒童復(fù)陽時需遵循兒科安全護理原則,加強個人防護,如佩戴適合的兒童口罩,保持居住環(huán)境通風(fēng),盡量減少與其他人員的不必要接觸,家長需密切觀察兒童癥狀變化,如有異常及時處理。 3.一般人群:復(fù)陽期間仍應(yīng)做好個人防護,如規(guī)范佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手等,盡量避免前往人員密集場所,以降低病毒傳播風(fēng)險。

            2025-09-15 13:02:37
          • 打狂犬疫苗期間可以吃火鍋嗎

            打狂犬疫苗期間一般可吃清淡火鍋,需避免辛辣、刺激性強及過于油膩的火鍋,兒童和有基礎(chǔ)胃腸道疾病患者吃火鍋更要謹慎。 一、吃清淡火鍋一般無明顯不良影響 打狂犬疫苗時,飲食上主要需避免食用辛辣、刺激性強的食物以及飲酒等。清淡的火鍋通常不會對狂犬疫苗的免疫效果產(chǎn)生直接的負面影響。清淡火鍋中的食材多為蔬菜、肉類等常規(guī)食物,適量食用可以為身體補充營養(yǎng)。例如,蔬菜能提供維生素等營養(yǎng)成分,肉類能提供蛋白質(zhì)等,有助于維持身體在接種疫苗期間的正常生理功能。 二、需避免食用辛辣火鍋等情況 如果吃的是辛辣口味的火鍋,其中的辣椒等辛辣調(diào)料可能會刺激胃腸道,引起胃腸道不適癥狀,如腹痛、腹瀉等。而身體出現(xiàn)這些不適時,可能會與狂犬疫苗接種后可能出現(xiàn)的一些輕微不良反應(yīng)相混淆,干擾對身體狀況的判斷。另外,過于油膩的火鍋也不建議多吃,過量油膩食物可能加重胃腸道負擔(dān),影響營養(yǎng)的正常消化吸收。 三、特殊人群需特別注意 兒童:兒童在打狂犬疫苗期間吃火鍋更要謹慎選擇。兒童的胃腸道功能相對較弱,辛辣、油膩的火鍋更容易引起胃腸道不適。家長應(yīng)嚴格控制兒童吃火鍋的口味,選擇清淡、易消化的食材,且要注意食物的衛(wèi)生,避免兒童因吃火鍋而出現(xiàn)胃腸道問題影響身體對疫苗的反應(yīng)以及自身健康。 有基礎(chǔ)胃腸道疾病患者:本身有胃腸道疾病的人群,如胃炎、胃潰瘍患者等,在打狂犬疫苗期間吃火鍋時更要格外留意。辛辣火鍋可能刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致原有疾病加重,不僅會引起身體的不適,還可能干擾疫苗接種后的觀察和處理。這類人群應(yīng)盡量選擇溫和、清淡的飲食,避免火鍋對胃腸道的刺激。

            2025-09-15 13:01:40
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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