乙肝傳播途徑有哪些問(wèn)
乙肝傳播途徑有哪些
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許銀芳副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
乙肝傳播途徑包括健康人破損皮膚或黏膜接觸被乙肝病毒污染的血液如輸入污染血制品、使用未嚴(yán)格消毒的侵入性器具等為血液傳播,感染乙肝的母親在懷孕分娩及哺乳時(shí)傳給嬰兒的母嬰傳播含宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后情況,與乙肝病毒感染者無(wú)防護(hù)性行為時(shí)病毒通過(guò)破損黏膜侵入的性傳播,多個(gè)性伴侶等會(huì)提升性傳播風(fēng)險(xiǎn)。
一、血液傳播
乙肝病毒可存在于感染者的血液中,當(dāng)健康人的破損皮膚或黏膜接觸到被乙肝病毒污染的血液時(shí),就可能感染乙肝。例如,輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、內(nèi)鏡等侵入性醫(yī)療器具(如牙科器械、針灸針、采血針等)都屬于血液傳播的常見(jiàn)途徑。在一些醫(yī)療條件較差、消毒不嚴(yán)格的場(chǎng)所進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
二、母嬰傳播
感染乙肝病毒的母親在懷孕、分娩及哺乳過(guò)程中可將病毒傳給嬰兒,這是兒童感染乙肝的重要途徑。具體分為:
宮內(nèi)傳播:約5%~10%的母嬰傳播發(fā)生在宮內(nèi),主要與乙肝病毒高載量有關(guān),母親血液中的乙肝病毒通過(guò)胎盤感染胎兒。
產(chǎn)時(shí)傳播:是母嬰傳播的主要途徑,占母嬰傳播的85%~90%,分娩時(shí)胎兒接觸母親的血液、羊水和陰道分泌物而被感染。
產(chǎn)后傳播:產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及密切生活接觸也是母嬰傳播的方式之一,嬰兒可通過(guò)破損的皮膚或黏膜接觸母親的唾液、血液等而感染。
三、性傳播
與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性行為時(shí),乙肝病毒可通過(guò)破損的黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。在多個(gè)性伴侶、不使用安全套等情況下,性傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。此外,與乙肝病毒感染者有性接觸的人群,包括異性戀和同性戀者,均需注意采取安全的防護(hù)措施以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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