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王淑倩副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長:各種乳腺良惡性疾病的診治,尤其是乳腺癌的診斷和個(gè)體化精準(zhǔn)治療,擅長各類乳腺手術(shù),如乳腺癌根治術(shù),前哨淋巴結(jié)活檢,微創(chuàng)手術(shù)及輸液港植入術(shù)等。
向 Ta 提問
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Q 14歲的小孩子有可能得乳腺癌嗎A 14歲小孩子患乳腺癌可能性極低但非完全不存在,其發(fā)病與遺傳、內(nèi)分泌等因素相關(guān),有家族遺傳易感性突變等情況風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高,會(huì)有乳腺異常腫塊等表現(xiàn),家長要關(guān)注孩子乳腺情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)帶孩子就診檢查,讓孩子保持健康生活方式,有家族遺傳疾病情況要密切關(guān)注孩子身體變化并遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)。 相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素及表現(xiàn)提示 遺傳因素方面:如果家族中有乳腺癌相關(guān)的遺傳性突變,像BRCA1/BRCA2基因突變等,那么14歲孩子患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較普通人群有所升高,但這種幾率依舊遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中老年女性。這類孩子可能會(huì)出現(xiàn)乳腺部位異常的腫塊等表現(xiàn),不過相對(duì)來說非常少見。 內(nèi)分泌異常情況:極罕見情況下,內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重異常,比如某些罕見的內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致體內(nèi)激素水平嚴(yán)重紊亂,也可能會(huì)引發(fā)乳腺組織的異常變化,但這在14歲孩子中極為罕見。 對(duì)于14歲孩子的關(guān)注與建議 家長平時(shí)要多關(guān)注孩子乳腺部位的情況,一旦發(fā)現(xiàn)孩子乳腺有異常的腫塊、疼痛等異常表現(xiàn),不管孩子年齡大小,都應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括乳腺超聲、乳腺鉬靶(對(duì)于青少年可能會(huì)謹(jǐn)慎選擇,需權(quán)衡輻射風(fēng)險(xiǎn)等因素)等檢查項(xiàng)目,以明確乳腺組織的狀況。同時(shí),要讓孩子保持健康的生活方式,均衡飲食,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),幫助孩子維持良好的身體狀態(tài),降低潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。如果有家族遺傳相關(guān)疾病的情況,更要密切關(guān)注孩子的身體變化,遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)等。2025-07-22 15:01:59 -
Q 男人乳腺增生什么癥狀A 男人乳腺增生癥狀有乳房腫脹增大,可單側(cè)或雙側(cè),能摸到柔韌腫塊伴按壓痛,部分有乳頭溢液,還可能有情緒波動(dòng),不同人群表現(xiàn)有差異,發(fā)現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查。 乳房部位的變化:最典型的就是乳房部位出現(xiàn)腫脹、增大,可單側(cè)或雙側(cè)乳房受累。例如雙側(cè)乳房可能會(huì)對(duì)稱性地變得腫大,外觀上能明顯看出乳房體積較正常增大,像正常男性乳房是比較平坦的,而乳腺增生時(shí)乳房會(huì)隆起。從觸感來說,乳房內(nèi)可能會(huì)摸到質(zhì)地柔韌的腫塊,有的腫塊邊界相對(duì)清晰,可推動(dòng),按壓時(shí)可能會(huì)有一定程度的疼痛不適感,但疼痛程度因人而異,有的男性可能只是輕微脹痛,有的則疼痛相對(duì)明顯些。 伴隨的身體表現(xiàn):部分患者可能會(huì)伴有乳頭溢液的情況,乳頭可能會(huì)分泌出少量的液體,液體的性狀可以是透明的或者是乳白色等。另外,由于乳腺增生可能會(huì)引起內(nèi)分泌等方面的一些變化相關(guān)聯(lián),個(gè)別男性可能還會(huì)出現(xiàn)情緒方面的波動(dòng),比如容易煩躁、焦慮等,這是因?yàn)轶w內(nèi)激素水平變化影響了神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而對(duì)情緒產(chǎn)生影響。 對(duì)于男性乳腺增生,不同年齡、生活方式及病史的人群表現(xiàn)可能會(huì)有一定差異。比如年輕男性若長期有不良生活方式,像過度飲酒、經(jīng)常熬夜等,可能乳腺增生相關(guān)癥狀出現(xiàn)相對(duì)更明顯些;而有一些基礎(chǔ)疾病影響內(nèi)分泌的男性,乳腺增生的癥狀可能會(huì)受基礎(chǔ)疾病影響而有所不同。如果發(fā)現(xiàn)自己有上述類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如乳腺超聲等,以明確診斷并采取相應(yīng)合適的處理措施。2025-07-22 14:58:32 -
Q 乳腺炎能吃魚嗎A 乳腺炎患者在非發(fā)病期通常可以吃魚,但在發(fā)病期建議暫時(shí)避免食用。 乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,患者可能出現(xiàn)乳房疼痛、局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病期患者的飲食需要特別注意,應(yīng)避免食用可能加重病情的食物,如辛辣、油膩、刺激性食物等。而魚屬于高蛋白食物,在消化過程中可能產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,加重身體負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。 此外,中醫(yī)認(rèn)為乳腺炎的發(fā)生與情志不暢、肝氣郁結(jié)有關(guān),而魚屬于“發(fā)物”,可能導(dǎo)致疾病遷延不愈。因此,在發(fā)病期間,建議暫時(shí)避免食用魚類。 如果處于乳腺炎的非發(fā)病期,通??梢猿贼~,但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。 1.選擇合適的魚類:建議選擇富含不飽和脂肪酸的魚類,如三文魚、鱈魚、金槍魚等,這類魚對(duì)心血管健康有益。 2.控制攝入量:魚雖然營養(yǎng)豐富,但也含有一定的膽固醇,過量食用可能對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。因此,應(yīng)控制魚的攝入量,避免過度食用。 3.合理烹飪:烹飪魚類時(shí),應(yīng)選擇健康的烹飪方式,如清蒸、水煮等,避免使用過多的油和調(diào)味料。 4.注意過敏:部分人可能對(duì)魚類過敏,食用后會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮疹、腹瀉、呼吸困難等。因此,在食用魚類前,應(yīng)注意觀察自身反應(yīng),如有不適,應(yīng)及時(shí)停止食用并就醫(yī)。 需要注意的是,乳腺炎患者的飲食應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,如有特殊需求,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。同時(shí),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)病情的恢復(fù)。2025-07-22 14:53:59 -
Q 乳腺炎吃什么藥A 哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎的治療方法和藥物不同,需根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,建議及時(shí)就醫(yī)。 乳腺炎是哺乳期女性的常見疾病,分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。不同類型的乳腺炎治療方法不同,所使用的藥物也不同。以下是關(guān)于乳腺炎吃什么藥的具體分析: 哺乳期乳腺炎: 早期:如果癥狀較輕,可以采用局部冷敷、排空乳汁等方法緩解。如果癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,需要使用抗生素治療,如青霉素、頭孢菌素等。這些藥物對(duì)嬰兒影響較小,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)哺乳。 膿腫形成:如果已經(jīng)形成膿腫,需要及時(shí)切開引流。同時(shí),使用抗生素控制感染。 非哺乳期乳腺炎: 非特異性乳腺炎:一般使用抗生素治療,如青霉素、頭孢菌素等。如果形成膿腫,需要切開引流。 肉芽腫性乳腺炎:可以使用糖皮質(zhì)激素治療,如潑尼松龍。如果癥狀嚴(yán)重,還可以使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 漿細(xì)胞性乳腺炎:一般使用抗生素治療,如青霉素、頭孢菌素等。如果形成膿腫,需要切開引流。 需要注意的是,乳腺炎的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。在使用藥物治療期間,應(yīng)注意觀察病情變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)保持乳頭清潔,避免乳頭損傷,預(yù)防乳腺炎的發(fā)生。 以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果您正在哺乳期,出現(xiàn)乳房疼痛、紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-07-22 14:51:49 -
Q 哺乳期乳腺炎能喂奶嗎A 哺乳期乳腺炎能否喂奶分情況,未形成膿腫時(shí)一般可繼續(xù)喂奶,利于排空乳汁促進(jìn)炎癥消退;形成膿腫時(shí)通常不建議用患側(cè)喂奶,需就醫(yī)處理膿腫,哺乳期女性要注意乳房清潔衛(wèi)生、及時(shí)排空乳汁,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)遵醫(yī)囑處理。 一、未形成膿腫時(shí) 當(dāng)哺乳期乳腺炎尚未形成膿腫,且乳房局部沒有明顯的化膿、破潰等情況時(shí),一般是可以繼續(xù)喂奶的。此時(shí)喂奶有以下好處:一方面,寶寶的吸吮有助于排空乳房內(nèi)的乳汁,防止乳汁淤積進(jìn)一步加重炎癥;另一方面,寶寶的吸吮刺激還能促進(jìn)乳腺導(dǎo)管的通暢,利于炎癥的消退。不過,喂奶時(shí)要注意患病一側(cè)乳房的正確哺乳姿勢(shì),盡量讓寶寶充分含接乳暈,確保有效吸吮,并且要觀察寶寶在吸吮過程中的反應(yīng)等情況。 二、形成膿腫時(shí) 如果哺乳期乳腺炎已經(jīng)形成了膿腫,這時(shí)候一般不建議繼續(xù)用患側(cè)乳房喂奶。因?yàn)槟撃[形成后,乳房內(nèi)的乳汁可能會(huì)混合有膿液等,寶寶吸吮后可能會(huì)攝入不良物質(zhì),影響健康。此時(shí)需要積極就醫(yī)處理膿腫相關(guān)問題,如可能需要進(jìn)行膿腫切開引流等操作,待病情好轉(zhuǎn)、膿腫消退后再根據(jù)具體情況考慮是否恢復(fù)患側(cè)乳房喂奶。 對(duì)于哺乳期女性,要注意保持乳房的清潔衛(wèi)生,及時(shí)排空乳汁,避免乳汁淤積引發(fā)乳腺炎。如果出現(xiàn)乳腺炎相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情,遵循醫(yī)生的建議來決定是否繼續(xù)喂奶等后續(xù)處理措施,同時(shí)要關(guān)注自身身體狀況和寶寶的健康狀況,確保哺乳期母子健康。2025-07-22 14:49:53